- •Введение
- •Психотерапевтический подход
- •Специфическая психотерапия Классификация
- •Механизмы лечебного действия психотерапии
- •Этапы психотерапии
- •Противопоказания для проведения психотерапии
- •Психодинамическое направление в психотерапии Теоретическая основа
- •Приемы и методы
- •Показания
- •Краткосрочная динамическая психотерапия
- •Личностно-ориентированная психотерапия
- •Развитие личности в личностно-ориентированной психотерапии
- •Индивидуальная личностно-ориентированная психотерапия Этапы:
- •Групповая личностно-ориентированная психотерапия
- •Методы групповой личностно-ориентированной психотерапии
- •Показания для личностно-ориентированной (патогенетической) психотерапии:
- •Психодрама
- •Построение сеанса психодрамы
- •Техники психодрамы
- •Когнитивно-поведенческое направление Введение
- •Поведенческая психотерапия
- •Классическое обусловливание (научение типа s)
- •Оперантное обусловливание (инструментальное, Скиннера, научение типа r)
- •Социальное научение
- •Техники поведенческой психотерапии
- •Области применения поведенческой психотерапии
- •Когнитивная психотерапия
- •Техники когнитивной психотерапии
- •Показания к когнитивной психотерапии
- •Рационально-эмотивная психотерапия
- •Тактика рационально-эмотивной психотерапии
- •Показания для применения рационально-эмотивной психотерапии
- •Рациональная психотерапия
- •Приемы и методы рациональной психотерапии
- •Показания для рациональной психотерапии
- •Нейролингвистическое программирование
- •Способы получения информации
- •Техники нлп
- •Показания для проведения нлп:
- •Экзистенциально-гуманистическое направление Теоретическая основа
- •Самоактуализация
- •Иерархическая модель потребностей а.Маслоу
- •Организм
- •Концепция невроза в гуманистическом направлении
- •Основные задачи гуманистической психотерапии
- •Основные факторы психотерапевтического процесса (триада к. Роджерса):
- •Гештальт-терапия
- •Концепция гештальт-терапии
- •Техники гештальт-терапии
- •Примеры техник:
- •Показания к гештальт-терапии:
- •Позитивная психотерапия
- •Этапы позитивной психотерапии:
- •Суггестивная психотерапия Теоретическая основа
- •Классификация суггестивной психотерапии:
- •Внушаемость
- •Внушение в состоянии бодрствования
- •Внушение в состоянии гипнотического сна (гипносуггестия)
- •Метод одномоментного гипноза
- •Метод одномоментного гипноза:
- •Внушение в состоянии наркотического сна
- •Показания к применению гетеросуггестивной терапии
- •Аутосуггестивные методы Самовнушение по э.Куэ
- •Аутогенная тренировка
- •Медитация
- •Показания к аутосуггестивной психотерапии
Внушаемость
Внушаемость — это своеобразное свойство психики человека, позволяющее ему воспринимать информацию без критической её оценки. Не следует смешивать внушаемость с гипнабельностью. Гипнабельность – это свойство центральной нервной системы достигать изменённого состояния сознания в ответ на направленное психологическое воздействие. Степени внушаемости и гипнабельности не всегда совпадают. Лишь в отдельных случаях хорошая реакция на внушение сочетается с достаточно глубоким торможением центральной нервной системы.
Эффективность гипнопсихотерапии в большей степени зависит от степени внушаемости, чем от глубины гипнотического состояния, поэтому перед началом психотерапии при выборе наиболее оптимального в данном случае психотерапевтического воздействия необходимо изучить внушаемость больного.
Внушаемость классифицируется:
По источнику внушения (аутовнушаемость и гетеровнушаемость)
По воспринимающему внушения анализатору (от внутренних органов – сердечно-сосудистый, дыхательный, желудочно-кишечный, мочевыделительный, от внешних органов чувств – тактильный, обонятельный, зрительный, вкусовой, слуховой)
По содержанию внушения (активирующая - направленная на проявление физиологической реакции, парализующая - направленная на торможение физиологической реакции)
Внушаемость может зависеть от особенностей личности, возраста, характера патологии.
При сравнении интероцептивной рецепции было выявлено, что в большей степени реализуется суггестия, направленная на сердечно-сосудистую и дыхательную деятельность, хуже реагирует пищеварительная система. В большей степени реализуются внушения, потенцирующие физиологические реакции защитного характера (чувство боли, тепла и т. п.). Внушение больше отражается в тех системах, которые функционально перестроены под влиянием физиологических или патологических доминант. Например, после ампутации внушения больше реализуются в повреждённой конечности, чем в здоровой. При высокой и очень высокой внушаемости с успехом можно пользоваться методами гипнопсихотерапии.
Внушение в состоянии бодрствования
На первом этапе лечения с больным проводится разъяснительная беседа о сущности лечебного внушения. Важнейшей задачей является убеждение больного в эффективности лечебного внушения. На следующем этапе проводится собственно лечебное внушение. Формулы внушения произносятся повелительным тоном, с учетом клинических особенностей заболевания и особенностей личности больного.
Внушение в состоянии гипнотического сна (гипносуггестия)
Для проведения терапии требуется специально оборудованное помещение со звукоизоляцией, приглушенным светом, удобным креслом или кушеткой. Методика предусматривает последовательные этапы погружения в состояние гипнотического сна, лечебного внушения и дегипнотизации:
1. Принятие пациентом удобной позы.
2. Адресация внушений к кинестетическому анализатору. Постепенное расслабление скелетной мускулатуры.
3. Интероцептивное расслабление. Расслабление дыхания, гладкомышечной мускулатуры.
4. Отключение от окружающего.
5. Успокоение и отключение от личностных переживаний и ощущений. Уменьшение и исчезновение тревоги, ощущение полного спокойствия.
6. Фиксация покоя.
7. Перевод покоя в дремоту. Погружение в дремотное состояние.
8. Формирование раппорта. Отключение от окружающего, восприятие только голоса врача.
9. Перевод дремоты в гипнотическое состояние. Увеличение глубины дремоты.
10. Потенцирование гипнотического состояния. Нарастание глубины гипнотического состояния. Внушение о восстановлении нормальной деятельности организма, оптимального состояния, полного расслабления.
11. Увеличение чувства комфорта. Внушение улучшения деятельности вегетативных систем – сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной и т.д.
12. Закрепление спокойствия.
13. Пролонгирование лечебного действия гипноза. Внушение потенцирования целебных изменений с увеличением сеансов гипноза.
11. Дегипнотизация - выведение из гипнотического состояния.