15. Нарушение внимания при локальных поражениях мозга.

Внимание- не самостоятельный процесс, потому что не имеет своего продукта.

Внимание- фактор, способствующий селективности протекания любых психических процессов, как познавательных, так и аффективных (Лурия)

Внимание(Лурия):

1. Сенсорное

2. Двигательное

3. Эмоциональное

4. Интеллекутальное

+

-произвольное (речью)

-непроизвольное

1. Модально-неспецифические нарушения внимания

1. Стволовые структуры, продолговатый и средний мозг, (опухоли в районе задней черепной ямки, поражение мозжечка, который начинает давить на ствол).

-быстрая истощаемость

-сужение объема внимания

-нарушение концентрации

-поражение непроизвольного внимания

-произвольное внимание сохранно (если обратится к мотивационной основе или личностному интересу, то внимание повысится)

(сенсомоторная, гностическая, интеллектуальная деятельность)

2. Таламус, гипоталамус, гиппокамп, третий желудочек, около-гипофизная (диэнцефальная) область, лимбическая система

-ослабление произвольного внимания

-трудно сосредоточится на деятельности

-неустойчивое внимание

3. Медиобазальные отделы лобных и височных долей

-поражение произвольного внимания

-полевое поведение (смотри на право…не смотрит, но когда там вспыхнет зажжённая лампочка, то он автоматически посмотрит. «психический паралич взора» )

-патологическое усиление не произвольного внимания

-речевой контроль не компенсирует

2. Модально-специфические нарушения внимания

-нарушение только в одной сфере (зрительной, слуховой, прочее)

-игнорирование тех или иных стимулов

Используем метод «двойных стимулов».

1. Зрение

Сначала стимул предъявляется в правый глаз, потом в левый. Потом одновременно ( и тут появляется игнорирование левого стимула

Задние отделы ПП (игнорирование левого стимула при одновременном предъявлении)

-повышенная нагрузка на анализаторы

-необходимость распределять внимание на большой объем стимулов

2. Слуховое

Стимулы поддаются в оба уха, а больной игнорирует один из них

(поражение слуховых анализаторных систем

3. Тактильное

Одновременно прикасаемся к двум рукам (глаза закрыты). Одна касание игнорируется. Если прикасаться поочереди только к правой и только к левой руке, то игнорирование не обнаруживается

4. Двигательное

При выполнении двуручных двигательных заданий одна рука начинает отставать и вскоре перестаёт выполнять движение. Вторая рука продолжает выполнять. Если попросить выполнять упражнение отдельно левой или отдельно правой рукой, то всё исчезает.

(премоторная, префронтальная кора+ базальные ядра)

Психофизиология

-непроизвольное внимание связано с нижними отделами ствола и среднего мозга

-произвольное внимание- корковая функция, активируется префронтальная кора.

Способность избирательного повышения функционального состояния различных частей мозга является физиологической основой интеллектуального внимания.