Нейропсихология

Миказде

1. Теория а.Р. Лурия о трех функциональных блоках мозга: структуры, функции, нейропсихологические факторы и основные нарушения высших психических функций.

Структурно-функциональная организация мозга, в соответствии с кот выдел блоки: энергетический, прием переработки информации, управл ф-ции (передние отд.).

В рамках 1 блока: 2 вида активации (селективная и еще какая-то). В силу ретикулярной формации – определение новизны инфо, первичное означение (опасное - неоспасное и т.д.)

2 блок: первичные поля (отражение физического парам – отображение в коре всей инф, кот пришла), вторичные (гностические, модальные и перцептивные; в затылочной, теменной и т.д.), третичные – ТПО (модально-специфические, пространственные и квазипространственые – отображение действии в системе связей).

3 блок: 3 подраздела: префронтальные, премоторные, моторные обл. Выполнение: третичные, вторичные и первичные моторные области. Формирование программ поведения на основе инфо, поступившей из задней области мозга.

Факторы связанные с мот – переход от одного действ к другому. Основная симптоматика – персеверации.

Префронтальные – нарушение регуляции с т. зр. программы, отсутствие контроля. Бернштейн и Лурия – системные персеверации.

Все три блока м необходимы для осуществления любой Д, каждый блок вносит что-то свое.

3. Нарушения памяти при локальных поражениях мозга.

1)С т зрения трех блоках мозга: по топике, и 2)с т.з.р нейропсихологической симптоматики: модально-специфические, модально-неспецифические, как мнестическая Д (псевдоамнезия).

• Модально-неспецифические – 1блок, в центр – блок активации. Память – энергоемкий процесс, страдает энергетическое обеспечение – либо не может запечатлеть, либо воспроизвести – есть разные теории. В кач примера – мех нарущ – патологическая тормозимость следов.

  • Классический пример неорганического генеза – корсак синдром,

  • Органический – повреждение двух гиппокамов, аналогичные нарушения как при корсаковском синдроме.

Исследования по амнестическому синдрому – нарушения гиппокапмов. При корсаковском синдроме страдает извлечение инфо (врач с булавкой), на амнестических больных – эксперимент по научению прохождения лабиринта, их научали, выходили из комнаты – они все забывали, но на повторное научение требовалось меньше времени – страдает извлечение (Бренда Милнер – исследователь). Запечатляется в основном двигательные навыки – пока это гипотеза на ур исследований.

По проявление – описание случаев. Случай больного с амнестическим синдромом – задают вопрос относительно того как это выглядит, что он все забывает – говорит, что со мной сейчас я все помню и понимаю, а что мин назад было – как сон, не помнит.

Модально-неспецифические – первичные нарушения памяти, когнитивная Д не нарушается, страдает акт запечатления или воспроизведения следов.

• Модально-специфические – вторичные гностические зоны, страдает запечатление модальной инфо, одного типа. Мех-м – повышение тормозимости следов интерфер воздейств. Основной синдром – сужение объема воспроизведения. Слуховая – вис отд, зрит – зат. отд. В осн иссл двух этих видов памяти – слухореч и зрит. Это 2-й блок.

• Нар памяти как мнестической Д. Нар самого процесса мнестической Д. Нет интенции к запечатлен. Запоминают 5 элементов – нижняя граница нормального объема – пассивное воспроизведения, пассивное запоминание. Платообразная кривая. 3 блок. Чаще при поражениях ПП.