2.Синдромы помрачения сознания:

делирии (нарушение ориентировки в собственной личности)

аментивный синдром (утрачивается способность устанавливать связь с окружающим миром)

онейроидный синдром (бред и галлюцинации)

сумеречное помрачение сознания (сужение сознания)

ПП, (осознание внешнего и внутреннего мира (чувственная основа сознания), образ мира, осознание себя, образа Я, личности, эмоций):

-рас-ва сознания протекают более длительно

-спутанность сознания, галлюцинации

-амнезия на происходящее

-деперсонализация

-дереализация

ЛП, ( количественные характеристики сознания, активность, формирование программ поведения, речь) :

-сумеречное состояние сознание

-психические автоматизмы, реализуется неадекватная программа поведения

-кратковременные отключения сознания

-бред и галлюцинации реже чем при ПП

Координаты образа мира:

1. Пространственные

2. Временные

Сознание тесно связано с памятью

Как Лурия завещал изучать сознание:

1. Принцип системной организации сознания (сознание- как высшая функциональная мета-система)

2. Принцип факторной мозговой организации психических явлений (разные аспекты сознания связаны с работой разных мозговых структур)

3. Принцип иерархической организации психических явлений ( осознаваемые процессы, частично-осознаваемые, не осознаваемые). Сознание обеспечивается как корковыми, так и подкорковыми структурами.

4. Принцип опосредованности психических явлений речью (знаком) и образом различие левого и правого сознания (образного и знакового)

5. Принцип прижизненного формирования психики человека под влиянием социокультурной среды (динамичность, изменчивость сознания)

6. Принцип произвольного управления психическими явлениями(ВПФ). Особая роль префронтальных отделов в организации сознания.

7. Принцип участия в реализации любого психического явления всего мозга как целого. Механизм взаимодействия полушарий- важнейший механизм реализации сознания.

Составляющие сознания:

-Активационная, энергетическая (ясность\угнетённость)- Ствол мозга

-Эмоционально-аффективная, осознание своего опыта, своего «Я»- Лимбическая система

-Знаково-символическое (категориальная структура пространства и времени)

-образное опосредование (обобщённые образные конструкты)

-осознаваемое\неосознаваемое (корково-таламический путь)

-произвольное управление процессами сознания (префронтальная кора)

-интеграция сознания (мозолистое тело, комиссуры)

Сознание:

1. Строение и содержание (категориальное)

2. Способы реализации психической деятельности (логическое или творческое)

Иначе, сознание, как:

1. Категориально-понятийная сеть или структура

2. Процесс

19. Нейропсихологический синдром поражения тро левого и правого полушария

F- пространственного анализа и синтеза

Ориентировка в пространстве

ЛП:

1. Семантическая афазия ( непонимание предлогов, отношений (брат отца)… +Вторая сигнальная система надстраивается над первой (понятия привязаны к образам), что бы понять отношение между понятиями нужно образно представить эту связь, воспроизвести пространственную «картинку» отношений. «вассал моего вассала мой вассал» ) много вторичных дефектов ( не понимание смысла фраз, снижение интеллекта)

2. Нарушение пространственной ориентировке в зрительной, двигательной и даже слуховой сфере (в ПП тоже выражена, но меньше)

3. Акалькулия (невозможность счетных действий из-за разрушения «понятия» числа в следствии распада пространственных функций.

4. Нарушение наглядно-образного мышления

ПП:

1. Нарушение обработки зрительно-пространственной информации, отдельные части объекта не объединяются в целостный образ, гештальт.

2. Акалькулия (выражена в меньшей степени, при вычитании от 100 по 7, на каком-то этапе больной может ошибиться 100…93…86…78)

3. Нарушение наглядно-образного мышления (потому что это мышление пространственное, мы мысленно вращаем образами)

В процессе рисования (копирования) больные с поражением зоны ТРО:  •правого полушария мозга выполняют рисунок, изображая сначала его отдельные части, и лишь затем доводят до целого  •при левополушарных очагах зрительно-конструктивная деятельность разворачивается в противоположном направлении: от целого к деталям 

Проблема правой ТРО, как и всего правого полушария изучена крайне скудно.

В целом и левое и правое ТРО отвечают за пространственный анализ и синтез внешнего мира, мышление, но только в левой ТРО анализ и синтез тесно связан с понятиями, а в правой с образами.