10. Определение понятия и содержание санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, проводимых в войсках

Санитарно-гигиенические мероприятия представляют собой систему организационных, санитарно-технических, хозяйственных, медицинских, административных и других мер, осуществление которых обеспечивает поддержание санитарного благополучия войск, сохране­ние здоровья военнослужащих и их боеспособность. Они разрабаты­ваются, планируются и осуществляются командованием, инженерной службой, службами тыла (медицинской, продовольственной, вещевой) в зависимости от создавшихся условий боевой обстановки, характера военного труда, условий размещения личного состава, общей, профес­сиональной и инфекционной заболеваемости. Санитарно-технические мероприятия осуществляет инженерная служба. К ним относятся строительство полевых фортификационных сооружений, узлов связи, землянок и других полевых жилищ с учетом установленных гигиенических норм и правил, добыча и очистка воды, строительство дорог и переправ, развертывание пунктов обогрева в холодное время года. Хозяйственные мероприятия проводятся командирами частей и подразделений, продовольственной и вещевой службами. Командиры подразделений обязаны путем назначения нарядов из числа военнослу­жащих содержать в надлежащем санитарном состоянии участки разме­щения войск. Продовольственная служба организует питание личного состава в полевых условиях через продовольственные пункты питания батальонов, обеспечивая личный состав рациональным питанием при строгом соблюдении санитарных правил хранения продовольствия, при­готовления и раздачи готовой пищи с целью предупреждения пищевых токсикоинфекций и пищевых отравлений. Вещевая служба обеспечивает своевременное снабжение личного состава одеждой и обувью, комплектами защитной и специальной одежды, организует банно-прачечное обслуживание, снабжение лично­го состава мылом. Санитарно-гигиенические мероприятия имеют своей целью профилактику заболеваний, укрепление физического состояния личного состава войск путем систематического наблюдения за его здоровьем и физическим развитием, за соблюдением надлежащих ус­ловий деятельности и быта войск. Их проведение является обязаннос­тью всех командиров и начальников. На медицинскую службу возлагаются: - медицинский контроль за состоянием здоровья и физическим развитием военнослужащих; санитарный надзор за условиями военного труда, за размещением, питанием, водоснабжением, банно-прачечным обслуживанием лич­ного состава, захоронением павших в бою (умерших) воинов; оценка санитарно-гигиенического состояния части, района ее действий и расположения, прогнозирование влияния неблагоприятных факторов внешней среды на состояние здоровья военнослужащих и разработка предложений по сохранению и укреплению здоровья личного состава; - участие в разведке источников воды, экспертиза воды и продовольствия; гигиеническое воспитание личного состава части. Содержание и объем санитарно-гигиенических мероприятий, проводимых в части, определяются условиями обстановки, а также санитарно-гигиеническим состоянием части и района ее действий (рас­положения). Санитарно-гигиеническое состояние части считается удовлетворительным, если: санитарно-эпидемическое состояние части и района ее действий (расположения) благополучное; состояние материально-бытового обеспечения и условия для соблюдения правил личной и общественной гигиены не оказывают неблагоприятного влияния на здоровье личного состава; территория района действий (расположения) не заражена про­дуктами ядерного взрыва, ОВ, биологическими средствами, не загряз­нена ядовитыми продуктами разрушенных промышленных объектов, нечистотами отбросами и не требует проведения дополнительных са­нитарно-гигиенических мероприятий по сохранению здоровья и боес­пособности личного состава. Санитарно-гигиеническое состояние части считается неудовлетворительным при одном из следующих условий: санитарно-эпидемическое состояние части и района ее действий (расположения) неустойчивое, неблагополучное или чрезвычайное; недостатки в материально-бытовых условиях неблагоприятно влияют на здоровье личного состава и снижают его боеспособность, что требует проведения дополнительных санитарно-гигиенических ме­роприятий; заражение или загрязнение территории района действий (расположения) части продуктами ядерного взрыва, ОВ, биологическими средствами, ядовитыми продуктами разрушенных промышленных объектов, нечистотами и отбросами создает угрозу снижения (или снижает) боеспособности войск и требует проведения комплекса мероприятий по предупреждению поражений и заболеваний среди личного состава. О неудовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии части, района ее действий (расположения) начальник медицинской служ­бы части докладывает командиру полка и вышестоящему начальнику медицинской службы и одновременно представляет предложения о проведении наряду с плановыми дополнительных санитарно-гигиени­ческих мероприятий. В армейских коллективах на закономерности возникнове­ния и распространения инфекционных заболеваний оказывают суще­ственное влияние специфические особенности комплектования, быта, условий жизни и деятельности личного состава в мирное и военное время. Многообразие условий, в которых обычно находятся войска, осо­бенно в военное время, подчеркивает необходимость организации и проведения противоэпидемических мероприятий постоянно и непрерывно. Это прежде всего быстрая смена условий размещения войск, вы­нужденное пребывание в неблагоприятных по эпидемическим заболе­ваниям районах, особенно в период активных боевых действий, боль­шая физическая нагрузка, возможные перебои в питании и многое другое - все это факторы, способствующие возникновению инфекци­онных заболеваний. В таких условиях первостепенное значение приобретает правильно организованная противоэпидемическая защита войск. Противоэпидемические мероприятия (ПЭМ) организуются и прово­дятся с целью предупреждения возникновения инфекционных заболе­ваний среди личного состава, а в случае их появления - локализации и ликвидации эпидемических очагов. Они включают: мероприятия по предупреждению заноса инфекционных заболе­ваний с прибывающим в часть пополнением, а также предупреждению заражения личного состава от населения, военнопленных и в природ­ных очагах инфекционных заболеваний; активное раннее выявление, изоляцию инфекционных больных, их эвакуацию в инфекционные госпитали (изоляторы) с соблюдением мер, исключающих рассеивание инфекции; выявление, учет и лечение лиц с хроническими формами инфекционных заболеваний и бактерионосителей; соблюдение противоэпидемического (строгого противоэпидеми­ческого) режима на этапах медицинской эвакуации; выявление лиц, подвергшихся риску заражения, организация за ними медицинского наблюдения; изоляционно-ограничительные мероприятия в части; дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию; профилактические прививки и экстренную профилактику; санитарно-просветительную работу,

11. Понятие о мед разведке, её задачи и виды Медицинская разведка представляет собой совокупность ме­роприятий, проводимых медицинской службой по сбору сведений о природных, социально-экономических условиях территории, о против­нике и его медицинской службе, необходимых для успешного меди­цинского обеспечения войск. Ее задачи: изучение и определение санитарно-эпидемического состояния района размещения и предстоящих боевых действий, своих войск и маршрутов их передвижения; выявление условий эвакуации раненых и больных, маневра сила­ми и средствами медицинской службы; выявление условий для развертывания и работы медицинских подразделений, частей и учреждений; выявление местных ресурсов медицинского снабжения; определение санитарно-эпидемического состояния войск против­ника и состояния его медицинской службы. Требования к медицинской разведке: целеустремленность непрерывность, своевременность, оперативность, достоверность, актив­ность, преемственность. Медицинская разведка по назначению делится на медико-такти­ческую и санитарно-эпидемиологическую. Медико-тактическая - проводится с целью сбора данных о при­родных и социально-экономических условиях территории, противнике и его медицинской службе, имеющих значение для организации лечебно-эвакуационного обеспечения войск и медицинского снабжения. Санитарно-эпидемиологическая направлена на сбор данных о природных, социально-экономических условиях территории, против­нике и его медицинской службе, имеющих важное значение для орга­низации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприя­тий в войсках. В современных условиях может возникнуть необходимость био­логической разведки, которая проводится с целью своевременного выявления подготовки противника к применению биологического ору­жия. В случае применения противником БО выполняются: -неспецифическая индикация биологических средств, проводимая наблюдательными постами и подразделениями радиационной и химической разведки; -специфическая индикация, проводимая медицинской службой, с целью окончательного установления факта применения и типа приме­ненного биологического оружия. Медицинская разведка организуется и проводится всеми звеньями медицинской службы, начиная от санитарных инструкторов рот и за­вершая специальными санитарно-эпидемиологическими учреждения­ми фронта, и прежде всего в районах КП и ТПУ. Основные способы медицинской разведки: -непосредственное обследование территории и отдельных объектов; забор проб, их лабораторное исследование, в т.ч. с целью индикации биологических средств; сбор и проверка данных, имеющихся у местных медицинских работников и населения; участие в допросах военнопленных, особенно пленных, медицин­ских работников; изучение соответствующих документов, захваченных у противни­ка. Этапы подготовки и проведения медицинской разведки: подготовительный, в ходе которого проводится предварительное ознакомление с районом предстоящей разведки, формируются задачи; планирование проведения разведки, предусматривающее выделе­ние необходимых сил и средств, определение объектов разведки, сро­ков проведения, способов и форм связи, а также порядка информации в ходе разведки; непосредственное проведение разведки на изучаемой местности с подготовкой выводов и предложений по недопущению заноса инфекции в войска; оформление результатов разведки и представление отчетной карточки разведчика. План проведения медицинской разведки содержит: задачи и объекты медицинской разведки; состав разведывательных групп, их оснащение, маршруты следо­вания; время начала и окончания разведки; сроки, место и порядок представления донесений (устных докла­дов) о результатах медицинской разведки. Получаемые сведения медицинской разведки докладываются ежедневно старшему начальнику медицинской службы и наносятся на карту или схему-карту. Остальные сведения, которые не поддаются графическому изображению, излагаются в виде легенды. Такая карта с легендой и нанесенными на нее графически результатами разведки называется отчетной карточкой и является отчетным документом о проведенной медицинской разведке. Правильно организованная и настойчиво, повторно проводимая, медицинская разведка может предотвратить контакты частей с эпидемическими очагами, предупредить занос инфекционных заболеваний и формирование вспышек среди личного состава войск. Хорошо под­готовленная и грамотно проведенная медицинская разведка дает воз­можность своевременно провести необходимые мероприятия по со­хранению эпидемического благополучия войск.