57. Клиника шизофрении. Нар. Личности при шизофрении.

Причини. Обусл. Рост психич. Заболеваний: 1. неблагопр. Соц-эконом усл, общий темп жизни, более высокие требования 2.общ технизация 3.требования соц порядка Пр: усвоение жаргона 4.кризис нормы жизни(устои, традиции) 5.рост психотравмир ситуаций(теракты) 6. ухудш кач-ва мед помощи 7.ухудш обр. Причины заболевания: шизофрения всегда наследуема.Факторы, провоцир болезнь: алкоголизм одного из родителей, жизнь вблизи линии электр. Передач, химич производст рядом, вибрац установки, работа за ПК в период берем. Шизофр.-психич заболевание. Проявл нар в сфере воспр и поведен-волевой, привод к разной степени дезадаптации. Нар.эмо сферы: неадекв. Реакц на события, инверсия эмо, неоправдан высокомер позиции, холодность, отгороженность. Мышление: неуправл поток мыслей, их скачка. Ступор, трудн понимается текст, формир-е особой речи, новые слова, мудрствование, растр-во воспр(весь аспект), нар способности говорить, выпад понятий. Типы: 1.катотоническая-нарушение тонуса, ступор. Воск.ригидность. Все поним но не реагир.2. гибоидная-остр. Эмо отнош к др. (злоба, подозрит) 3. параноидная-галлю,бред феномены, нар повед, неадекв эмо. Мышление разорвано, выдел особые смыслы, к-е соотн. С действиями окр. Рос. Психиатр. Выдел.: низкообр, мягкопроград, низкопроград. В стр-ре синдрома: астенические, психопатоподобные, гипоманиакальные, паранойальность, апатико-обулич феномен( нар воли).

58. Сисмтематика неврозов по Аствацатурову.

Это группа наиб расп,р нерв-псих забол, психогенных по своей прир, в осн кот лежит нерац разреш противор мду личностью и значимыми для нее сторонами действ-ти, сопровожд возникн болезненно – тягостных пережив неудачи, неудовл потр-тей, недостиж-ти жизн целей. Это неврот конфл.

1) коммоционный н. Представляет собой физиогенное заболевание по своей природе приближающееся к орг поражниям нс. Заболевание развивающееся после сотрясения головного мозга. Объект. Признак сотрясения- более или менее длительная утрата сознания вслед за травмой, Симтомы: (обнар сразу) головные боли, головокружение, быстрая умст и физ утомляемость, повышен. Эмотивность, плохой сон, расстройства иннервации сердца. Со стороны психики: апатия, безразличие к окр, подавленность, реже, возбуждение, проявл многоречивости или доход до бредовых сост с галл и двиг беспокойством, расстройство памяти, проц мышл, сосредоточ внимания и фиксирование новых впечатл затруднены. (выздор-2-6 мес)

2.эммоционный н. в основе Истощение нс. В частности вегетнс, под влиянием сильного эмотивного переживания. Ситмптомы: чувство страха и тревоги, связ. С образом пережитой эмо испуга, и из различных расстройств нс-тахикордия. (выздор 2-4 мес)

3.истеро-травматические р-ва

Это истерические симптомокомплексы и моносимптомы(паралици и дрожание), травматические повреждения, обуславл не столько физ травмой, сколько сопровожд ее эмо испуга

4.пенсионный/страховой н. специф реакц психологическая установка личности на процесс домогательства пенсии, как следствие травмат поврежд, Х-ка: несоответствие мду степенью травм поврежд и предъявляемыми жалобами, отсутствие улучшения, несмотря на лечение, преобладание субъект жалоб над объективными симптомами.

Неврастения-истощение ресурсов нс. Повышение истощаемости, утомляемости, прпадает аппетит, возникновение скользящих, и локализованных болей, подташнивание при еде, снижение порогов. Неврастения курируется нормальным размеренным образом жизни, психостения, пониженность настроения, хроническое состояние неуверенности, сомнение, параличь воли, скользящие боли, жалобы, ярковыраженная инертность мышления, невозможность решить простую задачу, нет желания, навязщивая идея. Не возможно самостоятельно принимать решение насчет своего лечения, в отличие от невростении. Истерия характериз большой демонстративностью, бурное сердцебиение – комок в горле – спазм дыхания. Истерич смех. Повышенная истощаемость нервной системы, артистичность, припадки использ в целях манипулирования.