7.2. Применение средств медицинской защиты

К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты отно­сятся аптечка индивидуальная (АИ-2), индивидуальный противохимиче­ский пакет (ИПП-8) и индивидуальный перевязочный пакет.

АИ-2 предназначена для профилактики поражения людей радиоак­тивными, отравляющими веществами и бактериальными средствами. Она включает шприц-тюбик с противоболевым средством, таблетки с антидотом (6 шт.) для предупреждения отравлений фосфорорганическими веще­ствами, противобактериальное средство № 2 (15 таблеток), радиозащитное средство № 1 (2 пенала по 5 таблеток в каждом), радиозащитное средство №2- йодид калия (10 таблеток), противорвотное средство (5 таблеток). Общий вид АИ-2 приведён на рис. 7.11.

Рис. 7.11. Аптечка индивидуальная АИ-2

Таблица 7.2

Допустимые сроки непрерывной работы в средствах индивидуальной защиты

Средства индивидуальной защиты	Продолжительность работы на солнце при температуре воздуха °С, мин
	15-19	20-24	25-29	30 и выше
Защитная одежда изолирующего типа	Легкая нагрузка
	Не более 180	90-120	60-90	40-60
	Средняя нагрузка
	90-120	40-60	20-35	15-20
	Тяжелая нагрузка
	40-60	15-30	15-20	10-15
Фильтрующие противогазы	480-600

Примечания: 1. При работе в тени, в пасмурную и ветреную погоду сроки пребывания в средствах защиты могут быть увеличены в два раза. 2. Повторное пребывание в средствах защиты сверх установленного времени возможно после 30 мин отдыха.

ИПП-8 - это набор медицинских средств, предназначенный для ока­зания само- и взаимопомощи при поражении отравляющими веществами, а также для обеззараживания участков тела, одежды, на которые попали ка-пельно-жидкие ОВ. ИПП-8 состоит из стеклянного флакона с дегазирую­щим раствором и четырех ватно-марлевых тампонов (рис. 7.12).

а)

Рис. 7.12. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8: а - общий вид;

б - флакон с жидкостью; в ~ ватно- марлевые тампоны

Индивидуальный перевязочный пакет - это стерильная повязка спе­циального образца, заключённая в защитную оболочку и используемая для оказания первой медицинской помощи при поражениях людей (ранениях, ожогах, травмах и т. п.) (рис. 7.13).

Рис. 7.13. Пакет перевязочный индивидуальный

При радиационных авариях на ядерных энергетических установках в облаке выброшенных радиоактивных продуктов может содержать значи­тельное количество (до 20%) радиоактивного йода (J-131), являющегося Р-и у-активным. Попадая в организм человека через незащищённые органы дыхания, он сорбируется щитовидной железой и поражает её.

Для нейтрализации воздействия на щитовидную железу радиоактив­ных изотопов йода применяется йодная профилактика - приём препаратов стабильного йода, заполняющего заранее щитовидную железу (в АИ-2 -радиозащитное средство № 2).

Максимальный защитный эффект йодной профилактики может быть достигнут при заблаговременном или одновременном с поступлением ра­диоактивного йода приёме стабильного аналога (табл. 7.3).

Таблица 7.3 Защитный эффект в результате проведения йодной профилактики

Время приема стабильного йода	Защитный эффект, %
За 6 часов до ингаляции	100
Во время ингаляции	90
Через 2 часа после разового поступления J-131	10
Через 6 часов после разового поступления J-131	2

Однократный приём 100 мг стабильного йода обеспечивает защит­ный эффект в течение 24 часов.

При сохранении опасности поступления радиоактивного йода требу­ется повторный приём 1 раз в сутки, но не более 10 суток для взрослого населения и 2 суток для беременных женщин и детей до 3 лет.

В случае отсутствия таблеток йодистого калия (из аптечки АИ-2) можно приготовить йодную настойку самим: 14 капель раствора йода на стакан воды (молока, чая и т.д.), принимать 3 раза в день.

Для снижения последствий воздействия ионизирующих излучений на организм человека применяют противорадиационные препараты, по­вышающие устойчивость организма к воздействию ионизирующих излу­чений и снижающие тяжесть клинического течения лучевой болезни.

В индивидуальной аптечке АИ-2 имеются таблетки цистамина (ра­диационное средство № 1), ослабляющие эффект радиоактивного облуче­ния в 1,3-1,5 раза. Принятие этого препарата после облучения защитного действия не оказывает.

При химических авариях медицинские средства защиты применяются дифференцированно в зависимости от вида, концентрации АХОВ, а также от того, на какие органы человека они оказывают воздействие.

Общими принципами неотложной помощи при поражениях АХОВ являются:

1. прекращение дальнейшего поступления АХОВ в организм и удаление невсосавшихся;

2. ускоренное выведение из организма всосавшихся ядовитых веществ;

3. применение специальных противоядий (антидотов);

4. восстановление и поддержание жизненно важных функций.

Прекращение дальнейшего поступления АХОВ ингаляционным пу­тём включает одевание противогаза, вынос или вывоз из заражённой зоны, при необходимости - полоскание рта.

При попадании АХОВ на кожу - механическое удаление, использо­вание специальных дегазирующих растворов или обмывание водой с мы­лом.

При попадании АХОВ через рот - полоскание рта, промывание же­лудка, очищение кишечника, введение адсорбентов.

Применение специфических противоядий (антидотов) зависит от ви­да АХОВ и определяется медиками (универсальных антидотов не существует).

Конкретные рекомендации по оказанию первой медицинской помо­щи с использованием медицинских средств защиты при воздействии на людей различных АХОВ приведены в аварийных карточках [8].