31. Соединения костей: суставы, синдесмозы, синхондрозы, синартрозы – микроскопическое строение, значение.

Существуют несколько типов соединения костей. Выделяют две крупные группы соединений:

• синартрозы

• диартрозы

Синартрозы – непрерывные соединения, к ним относят синдесмозы (соединения между костями посредством связок и сухожилий) и синхондрозы (соединения посредством хрящей).

Диартрозы – прерывные соединения, представленные суставами. Для них характерно наличие суставной сумки, суставной капсулы и пространства между сочленяющимися костями – суставной полости, заполненной синовиальной жидкостью. Суставные поверхности костей покрыты суставными хрящами, которые по своей природе являются гиалиновыми. Ходроциты имеют обычную овальную форму и лежат в лакунах, образуя изогенные группы. Капсулу лакуны образуют коллагеновые фибриллы (из коллагена II типа) – это территориальный матрикс. Между ходроцитами расположено базофильное межклеточное вещество ( межтерриториальный матрикс). Его базофилия обусловлена высоким содержанием гликозамингликанов (протеогликановые агрегаты).

Суставная капсула состоит из плотной оформленной ткани коллагенового типа (наружный фиброзный слой) и синовиаьной мембраны, которая покрыта слоем эндотелиальных клеток (выделяет синовиальную жидкость - синовию, которая уменьшает трение суставных поверхностей).

Синовиальные сумки – утонченные места капсулы, которые образуют мешкообразные выпячивание(выросты синовиальной мембраны). Сумки заполнены синовией.

Синхондрозы - соединения при помощи волокнистой хрящевой ткани. Также волокнистая соединительная ткань находится в месте прикрепления связок и сухожилий, образует межпозвоночные диски. Периферию такого диска составляет фиброзное кольцо, именно оно и представляет собой волокнистый хрящ. Поэтому для всех структур хряща (клеток и волокон) характерна циркулярная ориентация. Клетки располагаются поодиночке, имеют вытянутую форму, палочковидное ядро и узкий ободок цитоплазмы. Их циркулярная ориентация в межпозвоночном диске проявляется в том, что своей длинной осью клетки расположены вдоль той или иной окружности. Межклеточное вещество, в отличие от остальных хрящевых тканей, имеет большое количество толстых коллагеновых волокон. Волокна построены из коллагена Ι типа и лежат параллельно друг другу (по окружностям фиброзного кольца. Но в межклеточном веществе они почти неразличимы, хотя и придают ему оксифилию. А межпозвоночному диску в целом волокна сообщают способность противостоять большим натяжениям. На периферии фиброзного кольца волокнистый хрящ постепенно переходит в плотную оформленную соединительную ткань (связки и сухожилия). Коллагеновые волокна последней приобретают косую ориентацию и идут от одного позвонка к другому. В центральной же части диска волокнистый хрящ переходит в пульпозное ядро, которое является остатком хорды, содержит (как гиалиновый хрящ) коллаген II типа (в виде фибрилл) и представляет собой особую разновидность хрящевой ткани.

Гиалиновым хрящом соединяется I ребро с грудиной.

Синдесмозы. Представлены плотной оформленной соединительной тканью как коллагенового (сухожилия), так и эластического (связки) типа.

Сухожилия. Клетками являются тендиноциты, ориентированные вдоль длинной оси сухожилия. Вокруг них – небольшое количество неокрашенного аморфного компонента, основная же часть ткани занята параллельными пучками коллагеновых волокон, плотно прилегающими друг к другу. Между достаточно большими группами пучков находятся прослойки рыхлой соединительной ткани с кровеносными сосудами. В сухожилиях различают три или четыре уровня организации коллагеновых волокон.

1. Пучки первого порядка разделены лишь клетками – в основном, тендиноцитами.

2. Пучки второго порядка (состоящие из пучков первого уровня) разделены энотенонием – тонкими прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани.

3. Пучки третьего порядка окружены перитенонием – более толстым слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани

4. Наконец, сухожилие в целом – пучок третьего или четвертого порядка

Связки. Гистологические препараты окрашены орсеином или пикрофуксином и гематоксилином для выявления эластических волокон. Основной компонент данной ткани – эластические волокна. Они лежат параллельно друг другу и объединены в пучки разной толщины. Имеются также коллагеновые волокна, но они при данном способе окраски не выявляются. Между пучками волокон находятся фиброциты.

Значение соединений костей - позволяют костным рычагам производить обширные движения.