Вопрос №10

Причины и симптомы острых отравлений. Первая помощь при отравлениях.

Острое отравление – химическая болезнь, развивающаяся в результате одномоментного поступления в организм чужеродного химического вещества в токсической дозе.

Тяжесть отравления зависит от количества проникшего яда, силы его действия, быстроты всасывания и многих других факторов.

Различают пищевые, алкогольные, никотиновые, отравления газами, химическими веществами и др.

Различаются ОО бытовые и профессиональные.

По причине возникновения ОО делятся на случайные и преднамеренные.

Симптомы пищевых отравлений:

1. Тошнота, рвота.

2. Двоение в глазах, туман.

3. Нарушение размера зрачков правого и левого.

4. Слабость и головокружение.

Симптомы алкогольных отравлений:

1. Нарушение речи.

2. Нарушение координации движений.

3. Резкое покраснение лица.

4. Тошнота, рвота.

5. Угнетение дыхания.

6. Нарушение сознания.

7. Потеря сознания.

8. Изменение зрачковых рефлексов.

Симптомы никотиновых отралений:

1. Тремор.

2. Слюнотечение.

3. Тахикардия.

4. Головокружение.

5. Головная боль.

6. Тошнота, рвота.

7. Нарушение дыхания.

Симптомы отравления газами:

1. Кашель.

2. Першение в горле.

3. Слезотечение.

4. Судорожное поверхностное дыхание.

5. Потеря сознания.

6. Судороги.

7. Ожоги кожи( при отравлении, например, аммиаком).

8. Головная боль.

Первая помощь при отравлениях:

1. Установление вида яда и его количества, поступившего в организм.

2. Промывание желудка или поверхности кожи или повреждённого органа в зависимости от вида яда.(Вывод яда из организма).

3. Питьё воды.

Вопрос 11 Причины, клиника и степени ожогов. Оказание первой помощи.

Причины возникновения:

1. термальное воздействие, то есть влияние высокой температуры. (Термические агенты: пламя, раскаленные предметы, расплавленный металл, горячие жидкости, пар, горячий воздух)

2. ионизирующее облучение, то есть воздействие лучей различных видов

3. электрический ожог, полученный под воздействием электрического тока

4. химический ожог, спровоцированный попаданием на кожу или слизистую химических веществ - концентрированной щелочи или кислоты.

Тяжесть ожога зависит от:

1. Площади поражения

2. Глубины ожога

3. Локализации ожога

4. Появление и длительность ожогового шока

5. Наличия отягчающих признаков:

• отравление газами

• возраст пострадавшего

• наличие сопутствующих заболеваний у пострадавшего

• степень поражения дыхательных органов

Симптомы

1. покраснение кожи

2. образование отека

3. появление волдырей

4. возникновение некроза кожи

5. обугливание всех пораженных тканей.

Классификация:

По тяжести.

I степень - повреждение эпидермиса. Покраснение кожи в области ожога, отечность и жгучая боль. Это самая легкая степень ожога, характеризующаяся развитием воспаления кожи. Воспалительные явления довольно быстро проходят (3—5 дней).

II степень – повреждение эпидермиса + дермы. Развитие более резко выраженной воспалительной реакции. Резкая, сильная боль сопровождается интенсивным покраснением кожи, отслойкой эпидермиса и образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. Повреждения глубоких слоев кожи нет, поэтому полное выздоровление наступает через 10—15 дней.

III степень — повреждение эпидермиса + дермы + сосудов. Большая глубина поражения с омертвением тканей (некроз) и образованием ожогового струпа. (Сухая корка от светло-коричневого до черного цвета; при ошпаривании струп бывает мягким, белесовато-серого цвета.)

• IIIА степень, при которой сохраняются эпителиальные элементы кожи, являющиеся исходным материалом для самостоятельного заживления раны.

• IIIБ степень, при которой все слои кожи полностью погибают и образовавшаяся ожоговая рана заживает посредством рубцевания.

IV степень - самая тяжелая форма ожога — обугливание, тотальное поражение всех тканей в области ожога. (подкожной жировой клетчатки, мышц и костей)

По площади поражения:

1. Лёгкий ожог – 5% площади тела

2. Средний ожог – 20%, при глубоком ожоге – 10%

3. Тяжёлый ожог – 20-60%, при глубоком – 50%

4. Крайне тяжёлый ожог – 60+%, при ожогах III-IV степени – 50%

Ожоговый шок - патологическое состояние, которое возникает в ответ на значительные ожоги кожи, слизистых оболочек, подлежащих тканей (15-20% поражения) и приводящее к тяжелым нарушениям в организме пострадавшего и к формированию критического состояния.

Симптомы:

1. Уменьшение количества мочи

2. Жажда

3. Одышка

4. Дрожь

5. Заторможенное сознание

Первая помощь:

http://www.nemoclub.ru/burn.html - полный алгоритм действий.

1. Вызвать Скорую

2. Охладить ожог (10-15 мин под несильную струю воды или приложить лёд)

3. Кожу рядом с ожогом обработать антисептиком (перекись водорода, йод)

4. Наложить на ожог стерильную повязку.

5. Уложить пострадавшего, напоить чаем или подсолёной водой.