Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
инфекция экзамен.docx
Скачиваний:
25
Добавлен:
17.04.2019
Размер:
144.28 Кб
Скачать

20. Патогенет.Терапия

направлена на устранение патологич.сдвигов в организме больного, вызванных возбудителем или его токсином. Наиболее часто используется:

  • Дезинтоксикац.терапия: кристаллоидные (раствор Рингера, 5-10 % р-р глюкозы, «Дисоль», «Трисоль») и коллоидные (гемодез, полидез, реополиглюкин, альбумин) растворы.

  • Регидратационная терапия при обезвоживании организма и направлена на восстановление потерь воды и электролитов. С этой целью вводятся внутривенно капельно кристаллиод. и коллоид. растворы.

  • Дегидратационная терапия проводится в основном при менингитах с целью профилактики или устранения гипергидратации головного мозга (уменьшение внутричереп.давления). Примен.осмодиуретики (мочевина, маннит, маннитол) и петлевые диуретики (салуретики) – лазикс, гипотиазид и др.

  • Десенсибилизир.терапия – антигистам.препараты (димедрол, тавегил, пипольфен); примен.при выраженном аллергич.компоненте в патогенезе заболевания.

  • Жаропониж.терапия при чрезмерно выраженном гипертермич.синдроме (t0С тела 390С и выше) – амидопирин, анальгин, парацетамол, цефекон.

  • Глюкокортикостер.терапия (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон).

  • Интенсивная терапия направлена на восстановление жизненно важных функций организма с помощью инфузион.фармакотерапии, ИВЛ, гипербарич.оксигенации, искусственной гипотермии, экстракорпорал.диализа (обменное переливание крови), гемосорбции, гемодиализа с помощью аппарата «искусственная почка) и т.д.

21. Вакцинотерапия – в основе механизма действия лежит принцип специфич.стимуляции (стимуляция фагоцитоза, выработка специфич.антител). Для лечения использ.только убитые вакцины, отдельные антигены, анатоксины. Дозируются вакцины количеством микробных тел в 1 мл. Использ.вакцины в комплексном лечении при затяжном и хрон.течении инфек.заболеваний (бруцеллез, хрон.дизентерия). Способы введения – в/к, п/к, в/м и в/в.В ответ на парентер.введение вакцин развив.местная и общая реакции. Местная проявл. в виде воспал.процесса (гиперемия кожи, припухлость), общая – повышение температуры тела, слабость, гол.боль, расстройство сна, боли в суставах, диспепт.явления.Бактериофаги («пожиратели бактерий») – мельчайшие живые микроорганизмы, паразитирующие и размножающиеся только в самих бактериях и вызывающие их разрушение (лизис). На этом использовано их лечебное применение (бактериофаготерапия). Фаги явл. строго специфичными в отношении определенного вида бактерий. Бактериофаги выпускаются в сухом, таблетированном виде (брюшнотифозные, дизентерийные, сальмонелезные), а также жидком (брюшнотифозные). Примен.чаще всего перорально, реже в клизмах в течение 5-7дней.Патогенет.терапия направлена на устранение патологич.сдвигов в организме больного, вызванных возбудителем или его токсином. Наиболее часто используется:Дезинтоксикац.терапия: кристаллоидные (раствор Рингера, 5-10 % р-р глюкозы, «Дисоль», «Трисоль») и коллоидные (гемодез, полидез, реополиглюкин, альбумин) растворы.

  • Регидратационная терапия при обезвоживании организма и направлена на восстановление потерь воды и электролитов. С этой целью вводятся внутривенно капельно кристаллиод. и коллоид. растворы.

  • Дегидратационная терапия проводится в основном при менингитах с целью профилактики или устранения гипергидратации головного мозга (уменьшение внутричереп.давления). Примен.осмодиуретики (мочевина, маннит, маннитол) и петлевые диуретики (салуретики) – лазикс, гипотиазид и др.

  • Десенсибилизир.терапия – антигистам.препараты (димедрол, тавегил, пипольфен); примен.при выраженном аллергич.компоненте в патогенезе заболевания.

  • Жаропониж.терапия при чрезмерно выраженном гипертермич.синдроме (t0С тела 390С и выше) – амидопирин, анальгин, парацетамол, цефекон.

  • Глюкокортикостер.терапия (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон).

  • Интенсивная терапия направлена на восстановление жизненно важных функций организма с помощью инфузион.фармакотерапии, ИВЛ, гипербарич.оксигенации, искусственной гипотермии, экстракорпорал.диализа (обменное переливание крови), гемосорбции, гемодиализа с помощью аппарата «искусственная почка) и т.д.