Практичне заняття №2 Тема: Морфологія внутрішньоклітинного та позаклітинного накопичення білків, вуглеводів та ліпідів.

Актуальність теми: Внутрішньоклітинне та позаклітинне накопичення біологічно активних речовин – це складний патологічний процес, в основі якого лежить порушення тканинного (клітинного метаболізму), яке приводить до структурних змін клітин, тканин та органів в цілому. Білки, жири та вуглеводи можуть накопичуватися у високоспеціалізованих клітинах (паренхіматозні органи), стромі органів та стінках судин. Такий вид альтерації лежить в основі багатьох захворювань та може призвести до функціональної недостатності органів і систем, стати причиною смерті. Знання етіології, патогенезу і морфогенезу внутрішньоклітинного та позаклітинного накопичення біологічно активних речовин, уміння діагностувати за макро- і мікроскопічним ознакам має важливе значення для своєчасної профілактики, діагностики і вибору методів лікування багатьох захворювань.

Навчальні цілі

Знати: Суть, механізми розвитку, морфологічні прояви та наслідки внутрішньоклітинного та позаклітинного накопичення білків, вуглеводів та ліпідів.

Вміти: На макро-, мікропрепаратах та електронограмах діагностувати основні прояви внутрішньоклітинного та позаклітинного накопичення білків, вуглеводів та ліпідів.

Самостійна позааудиторна робота

Для реалізації мети заняття потрібні базисні знання та вміння, у зв`язку з чим необхідно повторити такі питання:

1. Сполучна тканина: будова, клітинні та неклітинні компоненти, функція.

2. Будова судин та строми органів.

3. Поняття про структурно-функціональну одиницю сполучної тканини - гістіон.

4. Міжклітинна речовина: хімічний склад, функція.

5. Глікозамінглікани: класифікація, значення в життєдіяльності органів.

Дати письмові відповіді на питання:

1. Скласти схему морфогенезу внутрішньоклітинного накопичення білка|.

2. Скласти схему морфогенезу позаклітинного накопичення білка|.

3. Класифікація гіалінозу.

Контрольні питання

1. Етіологія, класифікація, механізми розвитку внутрішньоклітинного та позаклітинного накопичення білків, жирів та вуглеводів.

2. Визначення, етіологія, пато- і морфогенез, патоморфологія внутрішньоклітинного накопичення білків, жирів та вуглеводів.

3. Види, значення та наслідки мукоїдного та фібриноїдного набряку, гіалінозу.

4. Завершення внутрішньоклітинного та позаклітинного накопичення білків, жирів та вуглеводів.

5. Значення внутрішньоклітинного та позаклітинного накопичення білків, жирів та вуглеводів.

для клініки.

Самостійна аудиторна робота

І. Вивчити і замалювати в альбомі мікропрепарати:

1. "Жирова дистрофія печінки". Заб..: гематоксиліном і еозин, суданом ІІІ, зб. ок. 10, об. 40. Позначення: а) включення жиру в цитоплазмі гепатоцитів; б) гепатоцити без жирових включень; в) печінкові тріади.

2. "Гіаліноз судин селезінки". Заб.: гематоксилін і еозин; збільшення: х80). Позначення: а) потовщена склоподібна стінка артерії із звуженим просвітом; б) лімфатичний фолікул; в) червона пульпа.

ІІ. Вивчити і описати в альбомі мікропрепарати:

1. "Вакуольна дистрофія епітелію звивистих канальців нирки". Заб.: гематоксиліном і еозином, зб.: х 120. Звернути уваги на стан епітелію звивистих канальців нирки.

lll. Вивчити i описати в альбомi макропрепарати:

1."Жирова дистрофія печінки". Звернути увагу на колір, консистенцію і розміри органу.

2. "Гіаліноз капсули селезінки (глазурна селезінка)". Звернути увагу на колір, товщину капсули.

ІV. Описати в альбомі електронограми:

1. "Мукоїдний набряк". Звернути увагу на стан фібрил колаге­но­вих волокон та міжфібрилярних просторів, які різко розширені і запов­нені зернистими білковими масами. (Aтлас, стор. 28, мал. 23).

2. "Жирова дистрофія гепатоцита". Зб.: 24000. Звернути увагу на наявність велетенських вакуолів в цитоплазмі клітини. Описати патологічні зміни органел. (Aтлас, стор. 19, мал. 14).

Література

1. Конспект лекцій з патологічної анатомії.

2. Шлопов В.Г. Патологічна анатомія. Підручник. – Вінниця: «Нова гнига», 2004

3. Благодаров В.М. і співавт. Патологічна анатомія. Київ, 1998. .

4. Струков А.И. Серов В.В. Патологическая анатомия. М.: Медицина, 1995.

5. Серов В.В. и соавт. Патологическая анатомия. Атлас. М.: Медицина, 1986.

Практичне заняття № 3

Тема: Патологія обміну ендогенних, екзогенних пігментів та мінералів.

Актуальність теми: Знання патології обміну ендогенних, екзогенних пігментів та мінералів, які проявляються порушенням обміну хромопротеїдів як в стромі, так і в паренхімі, необхідні для глибокого розуміння матеріального субстрату багатьох захворювань людини.

Навчальні цілі

Знати: Причини, класифікацію, морфогенетичні механізми та види патології обміну ендогенних, екзогенних пігментів та мінералів, їх морфологічні прояви, значення в розвитку захворювань людини та їх наслідки.

Вміти: Діагностувати за допомогою макро-, мікропрепаратів та електронограм основні види патології обміну ендогенних, екзогенних пігментів та мінералів.

Самостійна позааудиторна робота

Для реалізації мети заняття потрібні базисні знання та вміння, у зв`язку з чим необхідно повторити такі питання:

1. Клітина: будова і функція її органел та пігментних включень.

2. Ендогенні пігменти (хромопрпотеїди): класифікація, роль в житті організму.

3. Які пігменти утворюються в фізіологічних умовах при гемолізі еритроцитів.

Дати письмовi вiдповiдi на питання:

1. Механiзми утворення гемоглобiногенних пiгментiв в нормi та патологiї.

2. Дати визначення i класифiкацiю жовтяниць.

3. Класифiкацiя протеїногенних i лiпiдогенних пiгментiв.

4. Види i механiзми порушення обмiну нуклеопротеїдів.

5. Механiзми розвитку i види кальцинозів.

6. Назвати види камiння в нирках та жовчевому мiхурi.

7. Форми хвороби Вiльсона-Коновалова.