Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Медико-профилактическое дело / Ответы ГОСЫ МПФ - 2018 / Эпидемиология ОТВЕТЫ СТАРЫЕ.docx
Скачиваний:
549
Добавлен:
07.01.2019
Размер:
519.66 Кб
Скачать

Задача 22

16.01. в городскую детскую инфекционную больницу с подозрением на генерализованную форму менингококковой инфекции поступила девочка 3 лет.

Заболевшая проживает в 1-комнатной благоустроенной квартире с родителями. Мать девочки – бухгалтер, отец – нотариус. Девочка посещает младшую группу дошкольного образовательного учреждения ДОУ № 35. Последнее посещение ДОО 15.01.

Заболела остро в ночь с 15.01. на 16.01.

По результатам эпидемиологического обследования домашнего очага и ДОУ установлено: в ДОУ строго соблюдается принцип групповой изоляции, временно отсутствующих детей по неустановленной причине и случаев заболевания МКИ среди детей в группе на момент обследования не отмечено. В срок возможного заражения девочка посещала ДОО и находилась дома с родителями, контакт с инфекционными больными отрицает.

Задание

1. Определите возможный период заражения и время потенциального существования очага.

1. Срок возможного заражения определяется с учѐтом минимального и максимального инкубационного периода заболевания, который при менингококковой инфекции составляет 1-10 дней. Таким образом срок возможного заражения с 4.01. по 15.01, потенциальное время существования очага с 15.01 по 26.01.

2. Определите место возможного заражения и территориальные границы очага.

2. Местом возможного заражения является ДОО No 35 или квартира, где проживает заболевшая, территориальные границы очага-квартира и ДОО No 35.

3. Определите порядок выписки из стационара, допуска в образовательное учреждение и диспансерного наблюдения за переболевшей МКИ девочкой.

3. Выписка из стационара должна быть проведена только после клинического выздоровления. Допуск в дошкольную образовательную организацию осуществляется после однократного бактериологического обследования, проведенного не ранее чем через 5 дней после законченного курса лечения. При сохранении носительства менингококка проводится курс санации антибиотиками. Диспансерное наблюдение не проводится.

4. Определите тактику экстренной специфической профилактики лиц, общавшихся с заболевшей девочкой в домашнем очаге.

4. Провести однократную иммунизацию родителей девочки вакциной против менингококковой инфекции в соответствии с инструкцией по применению препарата

5. Определите круг общавшихся лиц и составьте план мероприятий в отношении третьего звена эпидемического процесса.

5. В круг общавшихся лиц войдут родители девочки, дети и персонал группы ДОО, которую посещала девочка, за ними устанавливается наблюдение сроком на 10 дней. В течение первых 24 часов врач-отоларинголог проводит осмотр лиц, общавшихся с больной, с целью выявления больных острым назофарингитом. Всем лицам без

Ответы_СЗ_Медико-профилактическое дело_2017

104воспалительных изменений в носоглотке проводится антибиотикопрофилактика. Выявленные больные острым назофарингитом подлежат бактериологическому обследованию до назначения им соответствующего лечения. После проведения бактериологического обследования лиц с явлениями острого назофарингита госпитализируют в стационар (по клиническим показаниям), либо оставляют на дому для соответствующего лечения при отсутствии в ближайшем окружении детей в возрасте до 3 лет.