- •Пояснительная записка
- •Введение в науку «Педиатрия». История педиатрии. Структура педиатрической службы. Демографические показатели.
- •Педиатрия, как наука. Этапы развития. Вклад отечественных педиатров в развитие науки.
- •2. Структура педиатрической службы в Российской Федерации
- •3. Демографические показатели в рф.
- •Общие коэффициенты естественного движения населения
- •4.Роли медицинской сестры в условиях реализации «Национального проекта в здравоохранении».
- •Лекция №2 Сестринский процесс при асфиксии новорожденного и родовой травме
- •1.Определение понятий «асфиксия» и «родовая травма».
- •2. Причины, факторы риска, виды.
- •3.Клинические проявления изучаемых заболеваний.
- •4.Осложнения.
- •5.Принципы лечения и планирование сестринского ухода за пациентами.
- •Сестринский процесс при асфиксии новорожденных.
- •Сестринский процесс при внутричерепной родовой травме.
- •Лекция №3 Сестринский процесс при неинфекционных и инфекционных заболеваниях кожи и пупочной ранки новорожденного, сепсис новорожденного
- •Классификация заболеваний кожи и пупочной ранки у новорожденных детей.
- •5. Сестринский процесс при гнойно-септических заболеваниях новорожденных.
- •Лекция №4 Сестринский процесс при рахите, спазмофилии и гипервитаминозе д
- •1. Определение рахита. Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания.
- •2. Клинические симптомы рахита по периодам. Осложнения. Классификация. Методы дополнительной диагностики. Принципы лечения. Профилактика рахита.
- •Принципы лечения.
- •3. Спазмофилия
- •4. Гипервитаминоз д (д - витаминная интоксикация)
- •Лекция №5 Сестринский процесс при аномалиях конституции. Атопический дерматит.
- •Понятие о конституции. Аномалии конституции. Виды диатезов.
- •2. Атопический дерматит
- •Сестринский процесс при атопическом дерматите.
- •Лекция № 6 Сестринский процесс при острых расстройствах пищеварения и хронических расстройствах питания у детей раннего возраста
- •Острые расстройства пищеварения у детей раннего возраста. Причины. Клинические проявления. Принципы лечения.
- •2. Хронические расстройства питания у детей раннего возраста
- •3. Сестринский процесс при гипотрофии.
- •Лекция №7 Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания.
- •1. Острый ринит – острое воспаление слизистой оболочки полости носа.
- •Острый отит
- •Острый ларинготрахеит
- •Острый бронхит
- •Сестринский процесс при остром воспалении верхних дыхательных путей.
- •Острая пневмония
- •Лекция №8 Сестринский процесс при заболеваниях органов кровообращения.
- •1. Врожденные пороки сердца.
- •Течение болезни
- •3. Диагностика впс
- •4. Лечение
- •5. Сестринский процесс при впс
- •Сестринский процесс при ревматизме.
- •Лекция № 9 Сестринский процесс при заболеваниях органов мочевыделения.
- •Заболевания органов мочевыделения. Острый пиелонефрит.
- •2. Клиническая картина:
- •3. Основные принципы лечения острого пиелонефрита:
- •5. Сестринский процесс при остром пиелонефрите.
- •Заболевания органов мочевыделения. Острый гломерулонефрит.
- •2. Клиническая картина.
- •3. Основные принципы лечения острого гломерулонефрита:
- •3. Сестринский процесс при остром гломерулонефрите.
- •Лекция № 10
- •Сестринский процесс при заболеваниях органов пищеварения у детей старшего возраста.
- •Хронический гастрит, гастродуоденит, дискинезии желчевыводящих путей (джвп).
- •Гельминтозы: энтеробиоз, аскаридоз.
- •Сестринский процесс при хроническом гастрите, гастродуодените.
- •Сестринский процесс при джвп.
- •Цикл развития острицы
- •Сестринский процесс при гельминтозах.
- •Лекция № 11 сестринский процесс при железодефицитной анемии у детей
- •Анемия. Понятие. Классификация. Причины развития.
- •2. Клинические проявления
- •3. Принципы лечения
- •4. Профилактика
- •5.Диспансеризация.
- •Лекция № 12 сестринский процесс при геморрагических диатезах у детей
- •3. Гемофилия
- •Лекция № 13 сестринский процесс при сахарном диабете
- •Сахарный диабет (далее сд)
- •2. Клиническая картина.
- •3. Методы лабораторной диагностики
- •4.Принципы лечения и особенности сестринского ухода.
- •5. Сравнительная характеристика ком
- •6. Сестринский процесс при сахарном диабете
- •Лекция № 14 сестринский процесс при кори, краснухе, ветряной оспе
- •1. Корь.
- •Краснуха.
- •3. Ветряная оспа
- •4. Сравнительная таблица
- •Лекция № 15 сестринский процесс при эпидемическом парорите и коклюше
- •1. Сестринский процесс при эпидемическом паротите
- •2. Сестринский процесс при коклюше.
- •Лекция № 16 сестринский процесс при скарлатине
- •4. Противоэпидемические мероприятия:
- •Лекция № 17 сестринский процесс при дифтерии
- •Лекция № 18 сестринский процесс при менингококковой инфекции у детей
- •Лекция № 19 сестринский процесс при острых респираторных вирусных инфекциях у детей
- •2. Грипп
- •3. Парагрипп
- •4. Аденовирусная инфекция
- •5. Лечение орви
- •6. Сестринский процесс.
- •7.Противоэпидемические мероприятия
- •Лекция № 20 сестринский процесс при острых кишечных инфекциях у детей
- •2. Клиническая картина.
- •3. Лабораторная диагностика
- •4. Принципы лечения
Лекция № 19 сестринский процесс при острых респираторных вирусных инфекциях у детей
План изложения материала:
ОРВИ: понятие, общие сведения, клинические признаки, методы лабораторной диагностики, осложнения, лечение, противоэпидемические мероприятия.
-
Общие представления
-
Грипп
-
Парагрипп
-
Аденовирусная инфекция
-
Лечение
-
Сестринский процесс
-
Противоэпидемические мероприятия
Цель занятия: Сформировать у студентов знания по особенностям клиники, принципам организации этапов сестринского процесса при уходе за пациентами, профилактике изучаемых заболеваний.
Представлять:
- структуру ОРВИ.
Знать:
- этиологию и эпидемиологию заболевания;
- клинические признаки гриппа, парагриппа и аденовирусной инфекции;
- современные методы лабораторной и инструментальной диагностики;
- особенности течения заболеваний у детей раннего возраста;
- принципы лечения, ухода, профилактики
1. Острые респираторные вирусные инфекции - группа заболеваний с воздушно-капельным механизмов передачи, характеризующихся поражением различных отделов дыхательных путей.
К ним относится грипп, парагрипп, аденовирусные и др. заболевания.
ОРВИ вызываются вирусами различных семейств и родов.
Дифференциация заболеваний осуществляется методом иммунофлюоресценции, а также с помощью серологических реакций (РСК, РИГА, РТГА).
Источником инфекции является больной, особенно заразный в острый период заболевания.
Здоровый человек заражается, вдыхая инфицированные капли слюны и мокроты, выбрасываемые больным при чихании на расстояние до 2 м.
При аденовирусной инфекции фекально-оральным и контактно-бытовым путями передач.
2. Грипп
Грипп - острое вирусное заболевание, характеризующееся симптомами выраженной интоксикации, высокой лихорадкой, поражением верхних дыхательных путей.
Различают три типа вируса гриппа: А, В и С. Вирусы гриппа относятся к облигатным внутриклеточным паразитам и отличаются малой устойчивостью во внешней среде.
Заболевание периодически принимает эпидемическое и пандемическое распространение.
Клиническая картина.
Инкубационный период короткий от нескольких часов до 1-1,5 суток.
Особенностью гриппозной инфекции является раннее появление и быстрое нарастание интоксикации. Заболевание начинается остро, с высокой лихорадки (38,5 °С), озноба, общей слабости, разбитости, мышечных и суставных болей, особенно в конечностях и спине.
Больные жалуются на головную боль, головокружение и шум в ушах. Они становятся раздражительными и капризными. Ухудшается сон.
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей выражены незначительно и проявляются першением в горле, затрудненным носовым дыханием, скудными слизистыми выделениями из носа, сухим, иногда болезненным кашлем.
При осмотре отмечается выраженная гиперемия лица и конъюнктив, умеренный цианоз губ, гиперемия слизистой оболочки носоглотки, мягкого и твердого неба, иногда с точечными кровоизлияниями.
На губах и вокруг носовых ходов может появиться герпес.
Типично развитие трахеита с болями по ходу грудины.
В последующие день-два клинические симптомы заболевания могут нарастать. Вследствие высокой сосудистой проницаемости возможны носовые кровотечения и геморрагии на слизистых оболочках.
Лихорадочный период при неосложненном течении гриппа обычно длится 1-6 дней, затем температура быстро снижается, часто с усиленным потоотделением. Возможно развитие коллапса.
В крови с 3-го дня заболевания определяется лейкопения с относительным лимфо-, иногда моноцитозом. СОЭ в неосложненных случаях нормальная или замедленная.
После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель отмечается астенизация больного.
У детей наблюдается повышенная утомляемость, слабость, головная боль, бессонница," раздражительность.
По клиническому течению выделяют легкие, среднетяжелые, тяжелые и молниеносные формы гриппа.
Особенности гриппозной инфекции у детей раннего возраста.
Типичные клинические проявления гриппа у детей первого года жизни отсутствуют или выражены не столь ярко. Заболевание проявляется бледностью кожи, отказом от груди, снижением массы тела. Течение гриппа более тяжелое в связи с частым присоединением бактериальных инфекций развивающихся гнойных осложнений.
В возрасте от 1 года до 3 лет заболевание протекает особенно тяжело. С первого дня гриппозной инфекции развивается нейротоксикоз.
Нередко возникает ларинготрахеит, осложняющийся синдромом крупа. Часто наблюдаются вторичные осложнения. Смертность у детей первых лет жизни более высокая по сравнению с детьми старшего возраста.
Осложнения. Наиболее частыми осложнениями гриппа, особенно у детей раннего возраста, являются отит, пневмония, ларинготрахеит, бронхит. Реже развивается менингит, менингоэнцефалит.