- •Пояснительная записка
- •Введение в науку «Педиатрия». История педиатрии. Структура педиатрической службы. Демографические показатели.
- •Педиатрия, как наука. Этапы развития. Вклад отечественных педиатров в развитие науки.
- •2. Структура педиатрической службы в Российской Федерации
- •3. Демографические показатели в рф.
- •Общие коэффициенты естественного движения населения
- •4.Роли медицинской сестры в условиях реализации «Национального проекта в здравоохранении».
- •Лекция №2 Сестринский процесс при асфиксии новорожденного и родовой травме
- •1.Определение понятий «асфиксия» и «родовая травма».
- •2. Причины, факторы риска, виды.
- •3.Клинические проявления изучаемых заболеваний.
- •4.Осложнения.
- •5.Принципы лечения и планирование сестринского ухода за пациентами.
- •Сестринский процесс при асфиксии новорожденных.
- •Сестринский процесс при внутричерепной родовой травме.
- •Лекция №3 Сестринский процесс при неинфекционных и инфекционных заболеваниях кожи и пупочной ранки новорожденного, сепсис новорожденного
- •Классификация заболеваний кожи и пупочной ранки у новорожденных детей.
- •5. Сестринский процесс при гнойно-септических заболеваниях новорожденных.
- •Лекция №4 Сестринский процесс при рахите, спазмофилии и гипервитаминозе д
- •1. Определение рахита. Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания.
- •2. Клинические симптомы рахита по периодам. Осложнения. Классификация. Методы дополнительной диагностики. Принципы лечения. Профилактика рахита.
- •Принципы лечения.
- •3. Спазмофилия
- •4. Гипервитаминоз д (д - витаминная интоксикация)
- •Лекция №5 Сестринский процесс при аномалиях конституции. Атопический дерматит.
- •Понятие о конституции. Аномалии конституции. Виды диатезов.
- •2. Атопический дерматит
- •Сестринский процесс при атопическом дерматите.
- •Лекция № 6 Сестринский процесс при острых расстройствах пищеварения и хронических расстройствах питания у детей раннего возраста
- •Острые расстройства пищеварения у детей раннего возраста. Причины. Клинические проявления. Принципы лечения.
- •2. Хронические расстройства питания у детей раннего возраста
- •3. Сестринский процесс при гипотрофии.
- •Лекция №7 Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания.
- •1. Острый ринит – острое воспаление слизистой оболочки полости носа.
- •Острый отит
- •Острый ларинготрахеит
- •Острый бронхит
- •Сестринский процесс при остром воспалении верхних дыхательных путей.
- •Острая пневмония
- •Лекция №8 Сестринский процесс при заболеваниях органов кровообращения.
- •1. Врожденные пороки сердца.
- •Течение болезни
- •3. Диагностика впс
- •4. Лечение
- •5. Сестринский процесс при впс
- •Сестринский процесс при ревматизме.
- •Лекция № 9 Сестринский процесс при заболеваниях органов мочевыделения.
- •Заболевания органов мочевыделения. Острый пиелонефрит.
- •2. Клиническая картина:
- •3. Основные принципы лечения острого пиелонефрита:
- •5. Сестринский процесс при остром пиелонефрите.
- •Заболевания органов мочевыделения. Острый гломерулонефрит.
- •2. Клиническая картина.
- •3. Основные принципы лечения острого гломерулонефрита:
- •3. Сестринский процесс при остром гломерулонефрите.
- •Лекция № 10
- •Сестринский процесс при заболеваниях органов пищеварения у детей старшего возраста.
- •Хронический гастрит, гастродуоденит, дискинезии желчевыводящих путей (джвп).
- •Гельминтозы: энтеробиоз, аскаридоз.
- •Сестринский процесс при хроническом гастрите, гастродуодените.
- •Сестринский процесс при джвп.
- •Цикл развития острицы
- •Сестринский процесс при гельминтозах.
- •Лекция № 11 сестринский процесс при железодефицитной анемии у детей
- •Анемия. Понятие. Классификация. Причины развития.
- •2. Клинические проявления
- •3. Принципы лечения
- •4. Профилактика
- •5.Диспансеризация.
- •Лекция № 12 сестринский процесс при геморрагических диатезах у детей
- •3. Гемофилия
- •Лекция № 13 сестринский процесс при сахарном диабете
- •Сахарный диабет (далее сд)
- •2. Клиническая картина.
- •3. Методы лабораторной диагностики
- •4.Принципы лечения и особенности сестринского ухода.
- •5. Сравнительная характеристика ком
- •6. Сестринский процесс при сахарном диабете
- •Лекция № 14 сестринский процесс при кори, краснухе, ветряной оспе
- •1. Корь.
- •Краснуха.
- •3. Ветряная оспа
- •4. Сравнительная таблица
- •Лекция № 15 сестринский процесс при эпидемическом парорите и коклюше
- •1. Сестринский процесс при эпидемическом паротите
- •2. Сестринский процесс при коклюше.
- •Лекция № 16 сестринский процесс при скарлатине
- •4. Противоэпидемические мероприятия:
- •Лекция № 17 сестринский процесс при дифтерии
- •Лекция № 18 сестринский процесс при менингококковой инфекции у детей
- •Лекция № 19 сестринский процесс при острых респираторных вирусных инфекциях у детей
- •2. Грипп
- •3. Парагрипп
- •4. Аденовирусная инфекция
- •5. Лечение орви
- •6. Сестринский процесс.
- •7.Противоэпидемические мероприятия
- •Лекция № 20 сестринский процесс при острых кишечных инфекциях у детей
- •2. Клиническая картина.
- •3. Лабораторная диагностика
- •4. Принципы лечения
Лекция № 18 сестринский процесс при менингококковой инфекции у детей
План изложения материала:
Менингококковая инфекция: понятие, общие сведения, клинические признаки, методы лабораторной диагностики, осложнения, лечение, противоэпидемические мероприятия.
Цель занятия: Сформировать у студентов знания по особенностям клиники, принципам организации этапов сестринского процесса при уходе за пациентами, профилактике изучаемых заболеваний.
Представлять:
- классификацию менингококковой инфекции, механизм развития заболевания
Знать:
- причину и эпидемиологию заболевания;
- признаки локализованных, генерализованных и редких форм менингококковой инфекции;
- методы лабораторной и инструментальной диагностики;
- принципы лечения, ухода, профилактики
Определение.
Острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком, характеризующееся разнообразием клиническим форм, от поражения слизистой оболочки носоглотки до генерализации процесса в виде менингококкового сепсиса.
Причина.
Возбудитель менингококк, неустойчив во внешней среде, вырабатывает сильный эндотоксин.
Эпидемиология.
Источник - больные или носитель менингококка
Механизм передачи - воздушно - капельный
Восприимчивость к заболеванию - низкая
Иммунитет - прочный, пожизненный
Возрастной аспект чаще болеют дети с 1 года до 5 лет
Механизм развития
Менингококк - слизистая зева, носа - назофарингит -
лимфатическим путем - в кровь (менингококкцемия)
до мягких мозговых оболочек (менингит), до вещества головного
мозга (энцефалит)
Клиника
Инкубационный период 10 дней.
Назофарингит: головная боль, першение в горле. Болезненность при глотании, кашель, насморк, повышение температуры до 38,5о, длительность заболевания до 7 дней.
Менингококкцемия - острое начало, септическая лихорадка, резко выраженная интоксикация, геморрагическая звездчатая сыпь чаще на нижних конечностях, реже на руках, туловище, лице. В тяжелых случаях сыпь некротизируется, оставляя после себя рубцы. Отмечается одышка, цианоз. Тахикардия, снижение артериального давления, часто присоединяется пневмония, эндокардит.
Молниеносная форма менингококкцемии сопровождается развитием инфекционно-токсического шока.
Менингоэнцефалит:
-
острое начало, озноб,
-
высокая температура,
-
сильная головная боль,
-
многократная рвота,
-
повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям,
-
беспокойство, возбуждение,
-
менингеальные симптомы,
-
характерная поза (лежит на боку, запрокинув голову, поджав ноги к животу),
-
нарушение сознания,
-
судороги, в тяжелых случаях парезы, параличи.
Диагностика.
Мазок из зева и носа на менингококк
Клинический анализ крови
Посев ликвора (пункция) на менингококк
Лечение.
Обязательна госпитализация
Режим постельный
Антибиотики (пенициллин, левомицетин),
дезинтоксикационная,
дегидратационная терапия,
гормональные препараты, сердечные гликозиды,
противосудорожные средства, витамины.
Противоэпидемические мероприятия:
-
Раннее выявление
-
Регистрация больного в СЭС
-
Изоляция больного до полного клинического выздоровления
-
Выявление контактных и наложение карантина 10 дней
-
Бактериологическое обследование контактных на менингококк
-
Дезинфекция в очаге не проводится
Профилактика: существует вакцина против менингококка, вакцинируются дети с 1 года
Контрольные вопросы
-
Дайте определение заболеванию
-
Назовите причину заболевания
-
Назовите основные клинические проявления при данной инфекции
-
Опишите принципы лечения и сестринского процесса при уходе за пациентом.
-
Назовите этапы противоэпидемических мероприятий.
-
Назовите методы профилактики.