Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы неврология!.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
19.12.2018
Размер:
177.15 Кб
Скачать

13)Экзогенные интоксикации нервной системы: алкоголем, опиатами, каннабиоидами, кокаином.

Алкоголем- при несильной интоксикации алкоголем наблюдаются такие симптомы, как расстройства деятельности головного мозга на уровне психики, ускорение пульса, несильное увеличение показателей артериального давления, рвотные позывы  и рвота. В случае серьезной интоксикации алкоголем развиваются тяжелые расстройства в функционировании центральной нервной системы. Иногда человек может падать в обморок. В некоторых случаях отмечаются утрата восприимчивости к боли и судорожные явления. Температура кожного покрова понижается, кожа увлажняется, слюнные железы работают в режиме повышенной активности. При тяжелой интоксикации алкоголем возможно неконтролируемое моче- и калоотделение.Когда доза употребленного алкоголя чрезмерно велика, может возникнуть спад активности центра дыхательной функции. При этом дыхание приобретает поверхностный характер, пульс ускоряется, а давление падает.Интоксикация алкоголем в некоторых случаях может приводить к  серьезным осложнениям.

Опиаты - Острое отравление опиатами развивается при парентеральном (внутривенном, внутриартериальном, внутримышечном и подкожном), сублингвальном, пероральном, интрагастральном, ингаляционном, ректальном или вагинальном поступлении яда.Основными (кардинальными) клиническими признаками токсикогенной стадии острого отравления являются: угнетение сознания оглушенность, сомнолентность, поверхностная, затем глубокая кома; резкое сужение зрачков "точечные зрачки", "маковое зернышко", "булавочная головка" (миоз - дозонезависимый признак); центральные нарушения дыхания брадипноэ, дыхание Чейна-Стокса с быстрым развитием гипоксемии и гиперкапнии, апноэ; резко выраженный "дыхательный" цианоз; токсическая и гипоксическая энцефалопатия.

Каннабиоидами- Внешние симптомы интоксикации каннабиноидами – краснота глаз и кожи вокруг глаз, движения либо крайне заторможены, либо размашисты и неуклюжи, речь невнятна (из-за расслабленности речевых органов), позы вычурны и неестественны. Легкое отравление может быть практически бессимптомным; для отравления средней степени тяжести характерны: беспричинный смех, двигательная расторможенность, болтливость, резкие перепады настроения. Признаки тяжелого отравления– расслабленное «мертвое» лицо, заторможенные движения, фиксированный или отрешенный взгляд, бредовые суждения, неадекватные реакции на происходящее.  Вне зависимости от степени тяжести, пик интоксикации длится не более двух часов. Попадая в кровь, психотропные каннабиноиды быстро окисляются и подвергаются выведению. 

Кокаин - наблюдается иногда при применении его в качестве лекарства. Кокаин обладает способностью притуплять чувствительность нервных окончаний, и он применяется поэтому для обезболивания пред операциями. Между тем есть люди, настолько чувствительные к кокаину, что ничтожная доза может вызвать явления отравления. При приеме больших доз кокаина внутрь наблюдается потеря чувствительности слизистой оболочки полости рта, сухость и жжение в глотке. Зрачки расширены. На ряду с этим замечаются головные боли, сердцебиения, озноб, расстройство речи, судороги. Сильно страдает при отравлении кокаином: дыхание, которое становится затрудненным. При больших дозах дело доходит до паралича дыхательного центра.