Абсолютная и различительная болевая чувствительность

Минимальное раздражение, вызывающее едва заметное ощущение боли, определяет абсолютный порог болевых ощу­щений. Минимальная величина болевого раздражения изменяется в зависимости от того, к какому роду раздражителей принадлежит данный внешний агент: электрическому, химиче­скому, температурному или механическому. Наиболее устойчивыми величинами являются механические раздражения бо­левых рецепторов (укол), так как они вызывают более локализованные, менее разлитые болевые ощущения.

Установлено, что абсолютные пороги болевых ощущений Различны для различных участков кожи (в зависимости от концентрации в них болевых рецепторов), причем эти пороги не совпадают, а большей частью расходятся с порогами тактильных ощущении этих же частей кожи.

Абсолютные пороги болевых ощущений измеряются подоб­но тактильным (только вместо прикосновения волоском — дав­лением острия) из расчета давления острием на 1 кв. мм кожи, т. е. выражаются в отношении соответствующего числа граммов (давления) на 1 кв. мм кожи. Установлено, что наи­меньший порог (следовательно, наибольшая абсолютная чувствительность) характеризует роговицу

(0,2), затем конъ­юнктиву (2,0). Наибольший порог болевого ощущения (т. е. наименьшая абсолютная болевая чувствительность) характе­ризует кожу подошвы ноги (200), а в еще большей степени кончики пальцев руки (300). Между этими крайними вариантами абсолютной болевой чувствительности (низкой и высо­кой) лежит зона средней чувствительности — живота (20) ладонной поверхности, предплечья (30), тыла предплечья (30) икр ног (30) и т. д.

Разностный порог или порог различения болевых раздра­жителей во времени определяется по тому, как часто следующие друг за другом болевые раздражения различаются как отдельные раздражения, а не слитно. Установлено, что порог слияния во времени для болевых раздражителей равен трем раздражениям в 1 сек (сходно с разностным температурным раздражителем). При более частом нанесении болевых раздражений болевое ощущение становится непрерывным. Более важным является вопрос о пороге различения, дифференцировке болевых раздражений по их интенсивности, т. е. отра­жение прироста силы болевых раздражений.

При различных болевых раздражениях по-разному проте­кает различение интенсивностей раздражения. Нарастание силы болевого ощущения отражается в различении прибавки к исходному болевому раздражению. В опытах Беркенблит такой прибавочной величиной было 3 в (в хронаксиметрическом эксперименте). Эта величина, однако, не являлась мини­мальной, как об этом можно судить по другим данным этого исследования. Более точным было различение прибавки ин­тенсивности сильных болевых раздражителей, нежели средних. Таким образом, различительная болевая чувствительность не­равномерно распределяется по зонам интенсивности болевого раздражения. Она является наименьшей при приросте малых интенсивностей и наибольшей при больших интенсивностях (до порога выносливости). В области боли не находит своего выражения закон логарифмической зависимости ощущений от раздражений. В этой области имеется прямая зависимость в довольно значительном диапазоне ощущений (до предела выносливости).