1. Определите, какое неотложное состояние развилось у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.

Манипуляции

1. Продемонстрируйте в/в капельное введение 0,9% - 200,0 мл физ. раствора.

Промежуточная аттестация

в форме комплексного экзамена

по дисциплинам Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

И Сестринское дело в гериатрии

по специальности 060109 Сестринское дело 51, базовый уровень среднего профессионального образования

ГОУ СПО Медицинский колледж им. Клары Цеткин Департамента здравоохранения города Москвы

Экзаменационный билет № _4 Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК спец. дисциплин №1 «___»______________2010 г.

УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по УР МК им. К. Цеткин _________ Л.В. Шишкина «___» ___________ 2010 г.

Задача № 1

Пациент 38 лет поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом «Бронхиальная астма, инфекционно-зависимая, средней тяжести, период обострения». При первичной оценке состояния пациента сестра выявила: жалобы на периодические приступы одышки, удушья, с затрудненным выдохом, кашель с вязкой, трудно отделяемой, стекловидной мокротой в конце приступа. Пациент обеспокоен своим заболеванием, возможными осложнениями. Приобрел пикфлоуметр, но не умеет им пользоваться, неправильно пользуется карманным ингалятором, что значительно снижает эффективность амбулаторного лечения. Объективно: сознание ясное, положение вынужденное, сидит в постели. Кожные покровы бледно - цианотичные, грудная клетка бочкообразная, дыхание шумное, свистящие хрипы слышны на расстоянии. ЧДД - 26 в 1 мин, Рз - 86 уд/мин, ритмичный, АД -140/80 мм рт. ст. '

Лечащий врач назначил:

1. Палатный режим.

2. Раствор эуфиллина 2,4% 10 мл. в/в.

Задания:

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Обучить пациента правилам пользования карманным ингалятором.

Задача № 2

У пациента, госпитализированного сутки назад с диагнозом: «Обострение язвенной болезни желудка», внезапно возникла резкая слабость, рвота «кофейной гущей».

Пациент жалуется на слабость.

Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Рз - до 108 уд/мин нитевидный, слабый. АД - 90/55 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации.

Задания:

1. Определите, какое неотложное состояние развилось у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа. Манипуляции

1. Продемонстрируйте на муляже технику применения пузыря со льдом.

Промежуточная аттестация

в форме комплексного экзамена

по дисциплинам Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

И Сестринское дело в гериатрии

по специальности 060109 Сестринское дело 51, базовый уровень среднего профессионального образования

ГОУ СПО Медицинский колледж им. Клары Цеткин Департамента здравоохранения города Москвы

Экзаменационный билет № _5 Рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК спец. дисциплин №1 «___»______________2010 г.

УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по УР МК им. К. Цеткин _________ Л.В. Шишкина «___» ___________ 2010 г.