3. Принципы и элементы здорового образа жизни

Образ жизни – биосоциальная категория, «лицо» индивида, включающая представления о типе жизнедеятельности человека, характере его труда, быта, форма удовлетворения материальных и духовных потребностей, правила индивидуального и духовного поведения.

Здоровый образ жизни определяют как способ жизнедея­тельности, адекватный потребностям и возможностям человека, осознанно реализуемый им с целью формирования, сохранения и укрепления здоровья, продления рода и достижения активного долголетия.

Такие категории, как уровень, качество, условия и стиль жиз­ни человека в значительной степени определяют его здоровье.

К условиям жизни относят материальные, социальные, полити­ческие, нравственные, культурные и другие факторы, определяю­щие и обусловливающие образ жизни.

Уровень жизни характеризует количественную сторону усло­вий жизни: размер и структура материальных и духовных потреб­ностей человека, благосостояние, обеспеченность жильем, меди­цинской помощью, уровень образования, продолжительность рабо­чего и свободного времени и пр.

Качество жизни выражается степенью уверенности людей в возможности удовлетворения своих потребностей, самореализа­ции; эта категория обусловлена социальным положением, про­фессиональным статусом и т. д.

Стиль жизни отражает индивидуальные особенности поведе­ния и мышления человека, способ удовлетворения потребностей, он проявляется уровнем активности и зависит от общественных традиций, укладов, а также личностных характеристик.

Здоровый образ жизни обеспечивается сочетанием полноцен­ной биологической и социальной адаптации с возможностью мак­симального самовыражения в конкретных условиях жизни. С био­логических позиций принципы здорового образа жизни выражают­ся:

1) валеологической осведомленностью,

2) рациональным пита­нием,

3) умеренной аэробной физической активностью,

4) ритмич­ностью жизненных проявлений, т.е. соблюдением режима дня, че­редованием труда и отдыха,

5) психогигиеной и психопрофилактикой,

6) соблюдение навыков личной гигиены,

7) отказом от вредных привычек.

С социальной точки зрения здоровый образ жизни характеризует­ся адекватным поведением, основанным на соблюдении нравственно-этических устоев общества, доброжелательном отношении к людям, активной жизненной позиции, направленной на самореали­зацию и совершенствование общественного бытия.

4. Понятие о болезни. Мероприятия по профилактике заболеваний

Медицинская энциклопедия трактует «болезнь» как состоя­ние, «характеризующееся нарушением жизнедеятельности орга­низма, взаимосвязи его с окружающей средой, которое обычно приводит к временному или постоянному снижению или утрате трудоспособности».

Основным признаком болезни, несомненно, является ограни­чение приспособительных возможностей организма, которое име­ется при каждом заболевании, но проявляется по-разному. Бо­лезнь – это потеря равновесия между организмом и средой, нарушение соответствия данного организма требованиям окружа­ющей среды вследствие воздействия на него чрезвычайных раздра­жителей.

Факторы, влияющие на здоровье, могут быть внутренними и внешними. Внешние факторы: переохлаждение, перегревание, воздействие радиоактивного излучения. Внутренние факторы: снижение иммунитета, отягощенная наследственность и т. д. При чрезмерных воздействиях их на организм – снижается его резистентность (сопротивляемость), что приводит к развитию патологических процессов, т.е. нарушению функции органа или его структуры.

Таким образом, патологический процесс – это реакция на раздражитель и сопровождается повышением температуры, болью, отёком, кашлем, рвотой и т.д.

Патологическое состояние – это этап патологического процесса или его следствие. К примеру, нелеченая ангина может привести к миокарду, ревматизму, пиелонефриту.

Совокупное представление о патологическом процессе и патологическом состоянии включает в себя понятие болезнь.

По характеру течения болезни делят на:

• острое – начинается с внезапно с ярко выраженной симптоматикой;

• подострое – протекает с менее выраженными симптомами;

• хроническое заболевание – может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Этиология – причины возникновения заболевания.

Патогенез – механизм возникновения развития и течения заболевания.

Периоды болезни:

1. латентный (скрытый) период – это время от внедрения от внедрения болезнетворного агента в организм до первых проявлений болезни. При инфекционных заболеваниях этот период называется инкубационный;

2. продромальный период (продром) – период начальных проявлений и может быть одинаков при многих заболеваниях. Это недомогание, озноб, слабость, разбитость, головная боль и т.д.;

3. период развёрнутых проявлений (клиническая картина или клиника)

Определённая клиника для каждой болезни. Имеет свои симптомы или синдромы (симптомкомплекс или совокупность симптомов).

4. период завершения болезни может быть разным:

• выздоровление (реконвалесценция).

• переход к хроническим формам.

• осложнение.

• смерть (летальный исход).

Течение любого патологического процесса сопровождается нарушением соотношений процессов ассимиляции (построение, синтез клеток и др. простых образований в более сложные) и диссимиляции (распад сложных структур до простых и выведение из организма).

При нарушении клеточно-тканевого обмена, нарушении трофики – развивается дистрофия.

Глубокие дистрофические изменения в тканях приводят к их атрофии – гибели клеточно-тканевых структур, замещение тканей органа на соединительно-тканные структуры и как следствие, снижение объема органа и его функциональной активности.

При преобладании процессов ассимиляции развивается гипертрофия – увеличение органа или его части.

Кислотно-щелочное состояние организма (КЩС) обеспечивает полноценность метаболических превращений, нормальное функционирование клетки при постоянстве объёма, состава и рН жидкостей организма.

Кислотно-щелочное равновесие (баланс) – это относительное постоянство водородного показателя рН равное в пределах от 7.35 до 7.45. КЩС является объективным показателем нарушений в системе обмена веществ и газообмена и степени опасности для здоровья таких нарушений. При увеличении концентрации водорода возникает состояние ацидоза (закисления, кислая среда). При уменьшении концентрации водорода возникает явление алкалоза (защелачивания, щелочная среда).

Водно-солевой обмен – совокупность процессов распределения воды и электролитов, т.е. их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения из организма.

Водный баланс – соотношение между поступившей в организм водой и выделенной.

Ишемия – уменьшение притока крови к органу за счет ангиоспазма (спазма сосудов), обтурации (закупорке) артерий тромбом (сгусток крови), атеросклеротической бляшкой, эмболом (мигрирующий тромб, пузырьки воздуха, капельки жира, кусочки тканей и т. д.).

Длительная ишемия приводит к некрозу (омертвление, необратимое прекращение жизнедеятельности клеток, тканей или органа).

Инфаркт – тот же некроз, но когда говорят об органе (целом или его части). Например, инфаркт миокарда, легких, почек, мозга, селезенки.

Мероприятия по профилактике заболеваний

Профилактика же заболеваний зависит от многих причин, начиная с социально-экономической политики государства и заканчивая собственным поведением человека. На здоровье и продолжительность жизни оказывают влияние индивидуальные приспособительные реакции каждого члена общества с его социальными и биологическими функциями в определенных условиях конкретного региона.

Хорошо известными последствиями развития цивилизации являются нарастающее ухудшение экологических условий и постоянное вмешательство во внутреннюю среду организма человека – неоправданное использование антибиотиков, гормонов, недостаточно изученных пищевых добавок и генетически модифицированных продуктов, появление новых патогенных факторов и состояний (профессиональные вредности, СПИД, гепатиты C, В и т. д.).

В настоящий период в условиях глобальных негативных изменений природной среды, стремительных социальных изменений эволюция болезней, в первую очередь инфекционных, ускоряется, ее темпы измеряются уже не тысячелетиями или столетиями, а лишь десятилетиями. По данным ВОЗ, с 1976 по 1996 г. – срок ничтожный по историко-биологическим меркам – появилось 30 новых инфекционных болезней. Это такие тяжелые заболевания, как легионеллез, лихорадки Марбург и Эбола, энтериты, вызываемые бывшими «мирными» микробами E. coli, геморрагические лихорадки, целый алфавитный набор гепатитов, в том числе вызывающих рак и цирроз печени. Официальные данные ВОЗ свидетельствуют: в цивилизованном мире каждые два года возникают три (!) новые инфекционные болезни. В последние годы появились возбудители нередко смертельных болезней – вирусы западнонильской лихорадки, атипичной пневмонии (SARS) и птичьего и свиного гриппа.

Изменяется характер взаимодействия патогенов с организмом хозяина. В круг возбудителей вовлекаются все новые представители мира микробов, в первую очередь условно-патогенные. Повсеместно распространяется длительная персистенция патогенов, способных длительно сохраняться не только в организме хозяина, но и в объектах внешней среды (почва, вода, растения). В неблагоприятных условиях патогены могут переходить в некультивируемое состояние, когда бактерии не способны реплицировать свою ДНК, но сохраняют остаточный уровень метаболизма, необходимый для поддержания целостности клетки. Появляются стертые, атипичные, медленно текущие, хронические патологические процессы или бессимптомные формы заболеваний, частота которых оказывается неизмеримо больше, чем острых инфекций.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается около 5 млрд. человек с паразитарными инфекциями. Насчитывается около 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека. В Европе эта патология диагностирована у каждого третьего. По мнению некоторых специалистов, возбудители паразитарных заболеваний есть у 85–90% взрослого населения. Однако далеко не все о них знают. Гельминтозам свойственен достаточно широкий диапазон клинических проявлений: от бессимптомных до крайне тяжелых, представляющих угрозу для жизни человека. Ежегодно в мире умирает 51 миллион человек от разных болезней, из них более 16 миллионов – от инфекционных и паразитарных.

Важным аспектом эволюции является устойчивый рост частоты так называемых болезней цивилизации – заболеваний, которые стали регистрироваться особенно часто или даже появились впервые на высоте развития материальной и духовной культуры человеческого общества. Болезни цивилизации – широко распространенные среди населения промышленно развитых стран заболевания (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, неврозы, психические расстройства, аллергозы, заболевания ЖКТ, онкологические заболевания и др.), связанные со специфическими факторами, характерными для больших городов (загрязнение среды обитания, переедание, эмоциональные стрессы, вибрация, шум, электромагнитные излучения и др.). Вклад болезней цивилизации в общую структуру заболеваемости оказался доминирующим сравнительно недавно, преимущественно во второй половине ХХ столетия, и имеет тенденцию к экспоненциальному росту в настоящее время.

Современная медицина должна быть в большей мере профилактической, т.е., направленной на предупреждение и недопущение развития заболеваний. Еще древние говорили: "Болезнь легче предупредить, чем лечить". Профилактические меры должны быть направлены на повышение адаптационных возможностей собственного организма, повышение его функциональных возможностей, иммунитета, защитных сил, тонуса, работоспособности, возможности сопротивляться стрессам, усталости, депрессии, микробам и вирусам. Во многом профилактика заболеваний зависит от соблюдения принципов здорового образа жизни.

Карантинные мероприятия и профилактическая иммунизация населения привели практически к полной ликвидации особо опасных инфекций – чумы, оспы, сибирской язвы, проказы и др. При этом в ряде случаев успехи оказались настолько весомыми, что некоторые болезни вообще перестали быть актуальными.

Современная медицина осуществляет эффективную профилактику и терапию полиомиелита, туберкулеза, сифилиса и многих других инфекционных заболеваний. Значительное снижение летальности при инфекциях, еще недавно крайне опасных, улучшение медицинской помощи, питания, жилищных условий и ряд других факторов способствовали значительному увеличению средней продолжительности жизни человека за последние 100 лет.