Приложение № 1. Рассказ с элементами беседы.

1.1 Вопросы для беседы с учащимися, используя межпредметные связи:

1. Какое представление у вас о специальности: медико-диагностическое дело?

2. Какова роль и обязанности фельдшера-лаборанта в выполнении клинико-лабораторных исследований?

3. От каких показателей в работе фельдшера-лаборанта зависит качество анализа?

4. Какова роль правильной документации и отчетности в работе каждого лаборанта?

5. Имеются ли особенности в работе лаборанта в санитарно-гигиенической лаборатории, бактериологической лаборатории, клинико-биохимической лаборатории?

1.2. Теоретическая часть (изложение материала – рассказ).

Основным контингентом специалистов в области клинической лабораторной диагностики являются врачи-лаборанты и их надежные помощники – фельдшера-лаборанты. Фельдшер-лаборант в соответствии с существующим положением должен уметь выполнять самостоятельно различные виды лабораторных исследований: биохимические, гематологические, коагулологические, Общеклинические, серологические, бактериологические и др.

Фельдшер-лаборант должен иметь знания по технике лабораторных работ, выполнять исследования на фотометрических приборах, уметь микроскопировать, знать требования, предъявляемые к анализируемому объекту, знать основные этапы клинико-лабораторного анализа, правильно подготовить больного к взятию биологического материала, владеть техникой взятия крови из пальца, вены; уметь дезинфицировать кожу, биологический материал, правильно подготовить необходимый инструментарий. Фельдшер-лаборант должен знать и выполнять санитарно-гигиенический режим лаборатории, технику безопасности в лабораторной работе, противопожарную безопасность, на случай необходимости уметь оказать первую помощь пострадавшим.

Внимательный, аккуратный фельдшер-лаборант правильно организует рабочее место для выполнения лабораторных исследований, а также работу младшего персонала в клинико-диагностической лаборатории; фельдшер-лаборант должен правильно осуществлять прием, маркировку и регистрацию поступившего в лабораторию биоматериала, его хранение.

Свою работу фельдшер-лаборант должен отразить документально. Для регистрации проведенных исследований фельдшер-лаборант ведет лабораторный журнал, в котором указаны общие сведения о больных (Ф.И.О., отделение, Ф.И.О. врача, направившего на исследование, диагноз больного) и полученные результаты анализов, а также потребовавшихся для их получения расчеты.

Фельдшер-лаборант ведет учет температурного режима холодильника, проводит учет заявок на анализы по отделениям лечебного учреждения; если лаборант работает круглосуточно, то учитывается количество анализов, выполненных в дневное и ночное время. Обязательным в работе фельдшера-лаборанта является учет и списание лекарственных средств, растворов, реактивов.

Полученные результаты анализов фельдшер-лаборант заносит на специальные стандартные бланки, которые он подписывает, если необходимо, то на бланке подписывается врач-лаборант или зав. лабораторией.

Определенное удобство создает картотека. На отдельную для каждого больного карточку записывают все производимые ему анализы в период лечения. Картотека позволяет быстро найти все лабораторные данные того или иного больного и проследить их динамику.

В обязанности фельдшера-лаборанта входит и участие в разработке и внедрении новых методов лабораторного анализа, а также умение на основании полученных результатов дать качественную и количественную оценку объекта исследования, дифференцировать нормальные и патологические показатели лабораторных тестов и по результатам анализов выявлять признаки типовых патологических процессов в органах и тканях.

Хорошо обученный, внимательно работающий, ответственный фельдшер-лаборант будет иметь высокое качество выполненных лабораторных анализов, что поможет врачу грамотно оценить состояние больного и наметить верный путь лечения.

Приложение № 2.

Инструкция по выполнению практической работы № 10 по теме

«Введение. Правила ведения рабочей документации фельдшером-лаборантом. Обязанности фельдшера-лаборанта».

Цели занятия:

1. Изучить обязанности фельдшера-лаборанта, правила ведения рабочей документации.

2. Повторить и обобщить изученные вопросы по теме: «Введение».

3. Провести контроль усвоения вопросов по теме: «Введение» путем тематического зачета.

Исходный уровень знаний и умений.

Учащийся должен знать:

1. Работу с лабораторной посудой.

2. Работу с микропипетками, автоматическими дозаторами.

3. Работу с основным биохимическим оборудованием – центрифугой, фотометром, спектрофотометром и др.

4. Построение калибровочного графика.

5. Работу с наборами реактивов.

6. Решение задач на концентрацию растворов.

7. Основные манипуляции, необходимые для проведения методик биохимических исследований.

8. Знать контроль качества лабораторных исследований.

9. Технику безопасности при работе с кислотами, щелочами, инфицированным биоматериалом.

Учащийся должен уметь:

1. Работать с основным биохимическим оборудованием.

2. Работать с наборами реактивов.

3. Производить необходимые расчеты и разведения реактивов.

4. Работать на фотометре, спектрофотометре.

5. Строить калибровочный график.

6. Производить основные манипуляции, необходимые для проведения методик биохимических исследований.

7. Применять методы внутрилабораторного контроля качества биохимических исследований.