пониманию роли и значимости гигиены полости рта в разви­тии и течении всех этих процессов. Становится понятным, почему мы видим такое количество пациентов с хронически­ми генерализованными пародонтитами тяжелых степеней. Именно отсутствие знаний, информации, средств гигиены полости рта привело к пренебрежительно-безразличному от­ношению к гигиене полости рта. Еще прискорбней, когда подобные состояния встречались у коллег-стоматологов. Да, безусловно, в недалеком прошлом у нас в стране не было достаточного количества не только качественных, но просто любых средств гигиены полости рта (СГПР), отсюда такая распространенность и интенсивность течения заболеваний па-родонта, отсюда гигиенический нигилизм.

С другой стороны, чрезвычайно сложно переломить пси­хологические барьеры, существующие у большинства паро-донтологических больных, в их убежденности, что они на протяжении всей жизни правильно чистили зубы. Объяснить пациенту, что весь его предыдущий гигиенический опыт был ошибочным, что и привело к тому, к чему привело. В подоб­ных ситуациях сознание человека отказывается с этим согла­шаться, так как этому еще в очень большей степени способ­ствует неправильное представление и части стоматологов в том, что вся гигиена полости рта сводится к двукратному проведению данной процедуры. Поэтому, наряду с проведе­нием всех мероприятий в рамках курса профессиональной гигиены, необходимо всестороннее обучение пациентов пра­вилам и методам индивидуальной гигиены полости рта, вы­работке навыков по ее проведению, закреплению получен­ных навыков и постоянному контролю за качеством проведения самой процедуры со стороны стоматологов. Вот те кирпичики, слагаемые успешной борьбы за здоровье по­лости рта.

Следует знать, что индивидуальные гигиенические про­цедуры в полости рта меняются в зависимости от стоматоло­гического статуса индивидуума. Точно также меняется и на­бор средств ГПР, требующийся в каждой отдельной ситуации. Кроме этих двух положений, необходимо учитывать, что ме-102

тодики использования СГПР будут тоже различными, что определяется состоянием полости рта, применительно к ко­торой они используются.

Осознав эти 3 важных положения, мы можем перейти к обсуждению конкретных стоматологических ситуаций, наи­более типичных при заболеваниях пародонта, применитель­но к тем средствам гигиены полости рта, использование ко­торых допустимо, приемлемо или предпочтительно в той или иной ситуации.

Практическая работа:

Для подготовки к занятию необходимо изучить материал, который позволяет логически подойти к назначению проти­вовоспалительных зубных паст в конкретной клинико-эпиде-миологической ситуации. В связи с этим, следует повторить материал, касающийся основ строения тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта, этиологии заболеваний тка­ней пародонта и СОПР.

С целью знакомства с особенностями состава и свойств зубных паст следует оценить различные образцы зубных паст. Целесообразно провести осмотр полости рта, оценить состо­яние тканей пародонта с помощью одного из пародонталь-ных индексов, разработать рекомендации по использованию предметов и средств гигиены полости рта.

Указанные комментарии и рекомендации могут быть из­ложены устно, либо письменно с описанием исходной ситу­ации в полости рта, осмотренных студентов.

Задания на уяснение т е м ы занятия, методики в и д а деятель­ности:

Тесты, ситуационные задачи с эталонами ответов.

Список тем уирс:

Новые противовоспалительные средства в составе зуб­ных паст.

Особенности гигиены полости рта при хроническом ка­таральном гингивите.

103

3. Методы оценки противовоспалительных свойств зубных наст.

Рекомендуемая литература:

1 . Лекции.

Железный П.А., Рева В.В. Первичная профилактика сто­матологических заболеваний. - Новосибирск, 1999.

Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. - М., 1982.

Сунцов ВТ., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Первичная стоматологическая профилактика у детей. - Омск, 1999.

Федоров Ю.А. Гигиенические средства для ухода за по­лостью рта. - Л., 1979.

104

Профилактика стоматологических заболеваний

(методическая разработка для студентов)

ЗАНЯТИЕ № 12 (IV семестр)

Тема занятия:

МЕТОДЫ ЧИСТКИ ЗУБОВ. ПРАКТИЧЕСКОЕ ОСВО­ЕНИЕ СТАНДАРТНОГО МЕТОДА ЧИСТКИ ЗУБОВ.

Актуальность занятия:

Рациональная гигиена полости рта с использованием зуб­ной щетки и пасты является неотъемлемой частью общей гигиены человека. Существует большое количество методов чистки зубов, однако решение о выборе того или иного ме­тода должен сделать врач-стоматолог с учетом личностных качеств пациента. В связи с этим, знание различных методик чистки зубов поможет добиться пациентам лучших результа­тов в деле профилактики стоматологических заболеваний.

Цель занятия:

На основе знаний о различных методиках чистки зубов, научиться стандартной методике. Выявить особенности каж­дой методики, ее положительные и отрицательные стороны. Назначить одну из них в зависимости от индивидуальных осо­бенностей состояния зубов, слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта.

Для этого необходимо:

105