Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
bioximia_otveti_2.docx
Скачиваний:
26
Добавлен:
26.10.2018
Размер:
92.2 Кб
Скачать

Эталон ответа на билет №6

Задача

«Методы клинических лабораторных исследований»

Эталон ответа к задаче:

1. Причиной мутности мочи могло явиться выпадение солей в результате низкой температуры окружающей среды.

2. Цвет осадка обусловлен большим количеством уратов.

3. Мутность мочи и обильный осадок в данном случае не может быть расценен как признак патологии.

4. Избавиться от осадка, вызванного выпадением уратов, можно путем добавления реактива Селена (4 г буры, 4 г борной кислоты, 100 г воды). Реактив Селена наносят на осадок после центрифугирования, размешивают и вновь центрифугируют.

Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований» Эталон ответа к задаче:

  1. Билирубин – пигмент желто-красного цвета, обычный пигмент плазмы, образуется при распаде гемоглобина в клетках, токсичен, не растворим в воде, по крови транспортируется в комплексе с альбумином и называется неконъюгированным. Обезвреживается в клетках печени гепатоцитах, взаимодействуя с активной формой глюкуроновой кислоты. Соединение билирубина с глюкуроновой кислотой называется конъюгированный билирубин. Он мало токсичен, растворим в воде, является предшественником пигментов кала и мочи. В плазме находятся обе фракции – конъюгированный и неконъюгированный билирубин.

  2. Общий билирубин определяется на основе реакции с диазотированной сульфаниловой кислотой, после диссоциации неконъюгированного (непрямого, свободного) билирубина при участии кофеинового реагента. Для определения содержания конъюгированного (прямого, связанного) билирубина из реакционной смеси исключается кофеиновый реагент. Концентрация некоъюгированного билирубина рассчитывается разницей концентрации между общим и конъюгированным билирубином.

  3. Общий билирубин = конъюгированный + неконъюгированный. Неконъюгированный билирубин = общий билирубин – конъюгированный. Неконъюгированный: 145 – 112 = 33 мкмоль/л.

  4. В сыворотке крови в норме содержится 5,45 – 18,94 мкмоль/л (75-80%) неконъюгированного билирубина и 3,1 – 5,4 мкмоль/л (20-25%) конъюгированного. В сумме он составляет общий билирубин, концентрация которого в сыворотке здорового человека составляет 8,5 – 20,5 мкмоль/л. Соответствуют, так как при паренхиматозной желтухе отмечается гипербилирубинемия за счёт конъюгированной и неконъюгированной фракций, билирубинурия, мезобилирубинурия.

Эталон ответа на билет №7

Задача

«Методы клинических лабораторных исследований»

Эталон ответа к задаче:

1. Необходимо повторить исследование, проинструктировав пациента как правильно собрать мочу для анализа.

2. Качественное определение глюкозы в моче можно провести с помощью пробы Гайнеса-Акимова и с помощью индикаторной тест-полоски.

3. Пациента необходимо предупредить, чтобы банка для сбора мочи была тщательно вымыта и высушена. Моча должна быть собрана натощак и доставлена в лабораторию как можно быстрее.

4. Исследованная моча смешивается с сухой хлорной известью в соотношении 1:5 (1часть извести, 5 частей мочи), выдерживается 1 час и выливается в канализацию.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]