- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа к задаче
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа на задачу:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-диагностических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа к задаче
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа на задачу:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа задачи:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа на билет №29 Задача «Методы клинических лабораторных исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задание:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Эталон ответа к задаче
Эталон ответа на задачу:
1.У пациента можно предположить миеломную болезнь.
2. Для подтверждения диагноза необходимо:
а) исследовать пунктат красного костного мозга – увеличение количества плазматических клеток в пунктате красного костного мозга до десятков процентов подтверждает диагноз;
б) провести биохимическое исследование крови: при миеломной болезни увеличивается количество общего белка сыворотки крови за счет парапротеина. Может также увеличиться уровень мочевины и креатинина.
3. Нет, СОЭ не является специфическим показателем воспаления.
4. Увеличению СОЭ способствует:
а) эритроцитопения (относительная или абсолютная);
б) увеличение в плазме уровня глобулиновой фракции белков;
в) увеличение уровня холестерина и фибриногена.
Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
В лаборатории при исследовании общего белка биуретовым методом у группы больных получены следующие результаты:
а) 56 г/л в) 152 г/л
б) 72 г/л г) 84 г/л
Задание:
-
Дайте определение понятия «общий белок».
-
Оцените результаты исследований, применяя терминологию.
-
Перечислите, какие дополнительные исследования нужно провести больному с концентрацией общего белка - 152 г/л, чтобы выявить характер протеинемии.
-
Назовите источники ошибок при определении общего белка биуретовым методом.
Эталон ответа к задаче:
-
Общий белок- это сумма всех белков плазмы. В настоящее время в плазме идентифицировано более100 белков.
-
норма: 65 – 85 г/л.
а) гипопротеинемия
б) норма
в) гиперпротеинемия
г) норма
-
Хранение биуретового реактива на свету, нарушение экспозиции проб при развитии цветной реакции, погрешности дозирования, колориметрирования, гемолизированная сыворотка, неточный калибровочный график.
-
Необходимо дополнительно провести электрофорез белков сыворотки для выявления парапротеинов и исследовать мочу на наличие белка Бенс-Джонса, чтобы выяснить характер гиперпротеинемии. Парапротеинемия сопровождает миеломную болезнь.
Эталон ответа на билет №20
Задача
«Методы клинических лабораторных исследований»
В лабораторию из отделения терапии доставлено 8 банок с мочой на исследование по Зимницкому. При анализе обнаружено резкое снижение показателей относительной плотности в дневных порциях, сочетающееся с полиурией. При расспросе пациента врач выяснил, что в течение дня тот ел в большом количестве арбуз.
Задание:
-
Как вы оцениваете результат?
-
О чём необходимо было предупредить пациента накануне сбора мочи по Зимницкому?
-
Соотношение дневного и ночного диуреза в норме.
-
Каким термином называется превышение ночного диуреза над дневным и признаком какой патологии оно может являться?
Эталон ответа к задаче:
1. Данный результат не поддается оценке, так как моча была собрана неправильно.
2. Накануне сбора мочи по Зимницкому пациента необходимо предупредить, что он должен соблюдать обычный питьевой режим, не превышающий 1,5 л жидкости в день и обычный пищевой режим.
3. В норме дневной диурез в 2-3 раза превышает ночной.
4. Превышение ночного диуреза называется никтурией. Никтурия может являться следствием снижения концентрационной способности почек, т.е. развития хронической почечной недостаточности, а также следствием сердечной недостаточности.