Эталон ответа к задаче:

1. Причиной присутствия капель жира в моче в данном случае могли явиться множественные переломы трубчатых костей, содержащих в своих полостях жировой костный мозг. С током крови капли жира прошли через почки и выявились в моче.

2. Подтвердить, что это жир можно двумя способами:

а) в пробирку с мочой добавить эфир – жир растворится;

б) добавить раствор Судан Ш – капли жира окрасятся в оранжевый цвет.

3. Присутствие жира в моче называется липурией.

4. Причиной липурии может быть также жировое перерождение почек.

Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»

В лабораторию была доставлена моча новорожденного для выявления аминоацидурии и идентификации аминокислоты, которая сопровождает врожденное нарушение обмена аминокислот – фенилкетонурию. В результате лабораторного исследования диагноз фенилкетонурия был подтвержден.

Задание:

1. Какая аминокислота была обнаружена в моче больного ребенка?

2. Как называется лабораторный метод, который применили в лаборатории для идентификации аминокислоты?

3. Расскажите принцип этого метода.

4. Как идентифицировали обнаруженную аминокислоту?

Эталон ответа к задаче:

1. При фенилкетонурии в моче накапливается аминокислота фенилаланин.

2. Метод распределительной хроматографии.

3. При распределительной хроматографии разделение происходит вследсвие различной растворимости определяемых веществ в двух несмешивающихся фазах. Для этого необходима система, состоящая из неподвижной фазы (носителя) и подвижной фазы (растворителя). На неподвижную фазу наносится смесь веществ, и через неё пропускается ток растворителя. Чем лучше данное вещество растворимо в подвижной фазе, тем дальше оно продвинется по направлению тока растворителя.

4. В контрольный сектор хроматографической полоски наносят аминокислоту - фенилаланин, а в опытный - мочу больного ребёнка. Проводят хроматографию, Хроматограммы фиксируют, окрашивают, затем рассчитывают коэффициенты распределения аминокислот в контрольном и опытном секторах. Если коэффициенты распределения одинаковые, то в опытном секторе находится та же аминокислота, что и в контрольном.

Эталон ответа на билет №16

Задача

«Методы клинических лабораторных исследований»

При определении концентрации гемоглобина гемиглобинцианидным методом на КФК у школьницы на диспансеризации был получен результат – 165г/л при нормальном количестве эритроцитов.

Задание:

1. Дайте оценку полученному результату.

2. Ваши действия.

3. Какие ошибки лаборанта могли привести к данному результату.

4. Как дезинфицируются кюветы от КФК?

Эталон ответа к задаче:

1. Гиперхромемия. Данный результат завышен.

2. Необходимо повторить исследование.

3. К завышению результата могло привести:

а) разведение крови менее чем в 251 раз;

б) выстаивание опытной пробы более 20 мин;

в) использование грязной кюветы.

4. Кюветы от КФК дезинфицируют 6% раствором перекиси водорода в течение часа.