2.Гестагены

К гестагенам относятся производные прогестерона, который выделяется желтым телом, а также производные тестостерона. Гестагены действуют на те же ткани-мишени, что и эстрогены. Прогестерон уменьшает вызванную эстрогенами пролиферацию эндометрия и меняет характер секреции эндоцервикальных желез, способствуя выделению богатой гликогеном слизи. При этом создаются благоприятные условия для имплантации яйцеклетки в матке. Резкое снижение выброса прогестерона и эстрогена в конце цикла приводит к менструации.

Прогестерон, воздействуя на гипоталамус, вызывает легкий гипертермический эффект. Это выражается в повышении температуры тела в середине менструального цикла и соответствует началу овуляции (на этом основан метод измерения базальной температуры для определения периода овуляции). Прогестерон понижает свертывание крови, повышает вентиляцию легких (синтетические прогестины таким свойством не обладают).П: для лечения привычного выкидыша, хотя эффект их часто сомнителен, при эндометриозе, первичной дисменорее, злокачественных заболеваниях матки, молочной железы, простаты, изредка почек и яичек.

Оксипрогестерона капронат является синтетическим аналогом прогестерона. Будучи эфиром прогестерона он более стоек в организме и обладает пролонгированным действием. По биологическим свойствам и показаниям не отличается от прогестерона. П: для профилактики и лечения угрожающего выкидыша при гипофункции яичников, при лечении аменореи при кровотечении.ПЭ: прогестерона проявляется изменением либидо, тошнотой, прибавкой в весе, акне, крапивницей, гинекомастией.

Аллилэстренол - синтетический пероральный препарат. Он увеличивает синтез метаболитов плацентарных стероидов и оказывает стимулирующее действие на секрецию эндогенного прогестерона, секреторную активность трофобластов, повышает выработку окситоциназы в матке. Эти свойства в сочетании с отсутствием вирилизирующего эффекта позволяют с успехом применять аллилэстренол при угрожающих, привычных абортах, при угрозе преждевременных родов. Препарат обладает длительностью действия как и у прогестерона.

3.Пенициллины - это первые представители антибиотиков.

Классификация пенициллинов:

Природные пенициллины

Бензилпенициллина натриевая и калиевая соли(3-4ч непродолжит.) бициллин(продолжит. д.) – парентерально.

Феноксиметилпенициллин(энтерально),

Полусинтетические пенициллины

изоксазолил-пенициллины: оксациллин, клоксациллин, флуклоксациллин

аминопенициллины: ампициллин, бакампициллин, амоксициллин

карбоксипенициллины: карбенициллин, карфециллин

уреидопенициллины: пиперациллин, азлоциллин, мезлоциллин

МД:1) Нарушение образов. и тр-та уридин-5-фосфата 2) Пеницилинновая к-та замещает N-ацетилмурановую и замедл. с-з КС

3) Нарушает ф транспептидаз

Спектр д-я:гр+/-, на делящиеся кл-ки.

1поколение:бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин(энтерально)

2п:Оксациллин

3п:Аминопеницилины-ампицилин, амоксициллин

4п:Антисинегнойные:карбоксипенициллины,карбпинициллин

Комбинированные: ампиокс(ампициллин и оксациллин)

26б 1М- холиноблокаторы. Атропин, пр-ты красавки, платифилин, метацин, скополамин, циклодол. МД: Блокада м-холинореципторов, которая приводит к ослаблению холинергических влияний на внутренние органы. Э: расширение зрачка, паралич аккомодации, рост внутриглазного давления, угнетение секреции желёз ЖКТ, слюнных, бронхиальных, потовых, расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов, повышение возбудимости, проводимости, автоматизма сердца, центральное холинолитическое действие.П: осмотр глазного дна, подбор очков, спазм аккомодации, травмы глаза, иридоциклиты, заболевания жкт с повышенной кислотностью желудочного сока, острый панкреатит, премедикация, бронхиальная астма, колики, брадикардия, сердечные блокады, остановка сердца. ПЭ: рост внутриглазного давления, нарушение аккомодации, светобоязнь, сухость во рту, тахикардия. ПП: глаукома, органическое поражение сердца и сосудов, общее истощение, гипертрофия простаты, болезни печени и почек.