Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Retsepty_dlya_zacheta_farmakologii

.docx
Скачиваний:
191
Добавлен:
31.05.2018
Размер:
53.99 Кб
Скачать

Рецепты для зачета

  1. Выписать 30 г мази на вазелине, содержащей 0,5% преднизолона (Prednisolone). Для смазывания пораженных участков кожи.

Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5% 30,0

D. S. Для смазывания пораженных участков кожи.

  1. Выписать 10,0 мази на ланолине и вазелине (поровну), содержащей 5% ацеклидина. Глазная мазь.

Rp.: Aceclidini 0,5

Lanolini

Vaselini ana ad 10,0

M. f. unguentum

D. S. Глазная мазь.

  1. Выписать линимент Циклоферон (Cycloferon) для местного применения 5% (флаконы) 5 мл.

Rp.: Linimenti Cycloferoni 5% 5 ml

D. t. d. N. 10

S. Для выполнения интравагинальных или внутриуретральных инсталляций по 5 мл ежедневно в течение 10—14 дней.

  1. Выписать 25 г 5% линимента синтомицина (Synthomycinum) для наруж-ного применения.

Rp.: Linimenti Synthomycini 5% 25,0

S. Наружное. Для лечения гнойных ран.

  1. Выписать (развернутым способом) 100,0 г пасты с 5% содержанием резорцина (Resorcinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Resorcini 5,0

Amyli 30,0

Vaselini ad 100,0

M. f. pasta

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

  1. Выписать 30г крема Бетаметазона (Betametasone). Для наружного применения.

Rp.: Cremoris Betametasoni 30,0

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

  1. Выписать 10 официнальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофиллина (Theophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositorium cum Theophyllino 0,2

D. t. d. N 10

  1. Выписать 10 суппозиториев "Проктоседил" ("Proctosedyl"). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositoria "Proctosedyl" N. 10

D. S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день для лечения геморроя.

  1. Выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,02 промедола (Promedolum). Назначить по 1 суппозиторию при болях.

Rp.: Promedoli 0,02

Olei Cacao q. s.

M. f. suppositorium rectale

D. t. d. N 6

S. По 1 суппозиторию при болях.

  1. Выписать 500 мл раствора хлорамина (Chloraminum). Назначить для де-зинфекции рук (2% раствор).

Recipe: Chloramini 10,0

Aq. Destill. ad 500 ml

M.D.S. Для дезинфекции рук.

  1. Выписать 100 мл 1% спиртового раствора кислоты салициловой (Acidum salicylicum). Назначить для протирания пораженных участков кожи.

Recipe: Sol. Acidi salicylici spirituosae 1%- 100 ml

D. S. Для протирания пораженных участков кожи.

  1. Выписать 10 мл 1% масляного раствора ментола (Mentholum). Назначить по 2 капли 2 раза в день в нос.

Recipe: Sol. Mentholi oleosae 1% - 10 ml

D. S. Закапывать по 2 капли 2

раза в день в нос.

  1. Выписать 50 мл 10% раствора анестезина (Anaesthesinum) в масле вазелиновом (Oleum Vaselini). Назначить для нанесения на раневую поверхность.

Rp.: Anaesthesini 5,0

Olei Vaselini ad 50 ml

M.D. S. Наносить на раневую поверхность.

  1. Выписать 100 мл официнального раствора перекиси водорода (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta). Назначить для полоскания (1 столовую ложку раствора на стакан воды).

Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml

D. S. Развести 1 столовую ложку в стакане воды. Для полоскания.

  1. Выписать 100 мл раствора амброксола (ambroxol) для приема внутрь во флаконе с капельницей (7,5 мг/мл). Отхаркивающее средство, по 30 мг на прием 3 раза в сутки во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости

Rp.: Sol. Ambroxoli 100 ml (1 ml - 7,5 mg)

D. S. По 4 капли (30 мг) 3 раза в сутки во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

  1. Выписать 50 мл раствора-капель иммунала (lmmunal) - препарата из травы эхинацеи пурпурной, для внутреннего применения, в суточной дозе ( 20 капель), в комплекте с дозировочной пипеткой. Принимать в течение недели.

Rp.: Immunali 50 ml

D. S. Суточная доза составляет 20 капель с небольшим количеством жидкости 3 раза в день. Принимать не менее одной недели. Использовать дозировочную пипетку.

  1. Выписать 30 мл грудного эликсира (Elixir pectoralis). Для приема внутрь, по 30 капель внутрь 4 раза в день.

Rp.: Elixiris pectoralis 30 ml

D. S. По 30 капель внутрь 4 раза в день.

  1. Выписать 500 мл раствора, содержащего 5% глюкозы (Glucosum). Назначить для введения под кожу 100 мл.

Rp.: Sol. Glucosi 5% - 500 ml

Sterilisetur!

D. S. Ввести под кожу 100 мл.

  1. Выписать развернутым способом 200 мл 0,25% раствора новокаина (Novocainum). Растворитель - изотонический раствор натрия хлорида (Solutio Natrii chloridi isotoni-cae). Назначить для инфильтрационной анестезии. Развернутый способ:

Rp.: Novocaini 0,5

Natrii chloridi 1,8

Aq. pro injectionibus ad 200 ml

M.Sterilisetur!

D. S. Для инфильтрационной анестезии.

  1. Выписать 5 ампул, содержащих по 1 мл 0,025% раствора дигоксина (Digoxin). Назначить для внутривенного введения.

Rp.: Sol. Digoxini 0,025%- 1 ml

D. t. d. N. 5 in ampullis

S. Вводить внутривенно медленно 1 мл (0,25 мг), растворив в 10-20 мл 20-40% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида.

  1. Выписать 6 флаконов, содержащих по 100 мл 5% раствора кислоты аминокапроновой (Acidum aminocapronicum). Вводить в вену капельно по 100 мл в сутки.

Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5% 100 ml

D. t. d. N. 6

S. Вводить в вену капельно по 100 мл в сутки.

  1. Выписать 500 мл 0,25% раствора новокаина (Novocainum) для инфильтрационной анестезии.

Rp.: Solutionis Novocaini 0,25% 500 ml

Sterilisetur!

D. S. Для инфильтрационной анестезии.

  1. Выписать суспензию цинк-инсулина для подкожного введения, 0,5-1мл 1 раз в день.

Rp.: Susp. Zinc-insulini pro injectionibus 5 ml (1мл-40 ЕД)

D. t. d. N. 2

S. Вводить подкожно по 0,5-1 мл 1 раз в день. Перед употреблением

флаконы встряхивать до образования равномерной взвеси.

  1. Выписать эмульсию из 20 г касторового масла. Принимать столовыми ложками в течение получаса.

Rp.: Olei Ricini 20,0 Gelatosae 10,0

Aq. destill. 170 ml M. f. emulsum

D. S. Принимать столовыми ложками в течение получаса.

  1. Выписать 30 мл настойки лимонника (Schizandra). Принимать по 25 капель 1 раз в день до еды.

Rp.: Tincturae Schizandrae 30 ml

D. S. По 25 капель 1 раз в день до еды.

  1. Выписать настойку женьшеня (Tinctura Ginseng). Применять в качестве тонизирующего средства при гипотонии, усталости, переутомлении, неврастении. Назначить внутрь (до еды) 15-25 капель 3 раза в день.

Rp.: T-rae Ginsengi 50 ml

D. S. По 25 капель 3 раза в день (до еды) при гипотонии, усталости,

переутомлении, неврастении. Принимать в течении месяца.

  1. Выписать анальгезирующее средство омнопон (Omnoponum). Назначить для подкожного введения.

Rp.: Sol. Omnoponi 1% 1 ml

D. t. d. N. 6 in ampullis

S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.

  1. Выписать 180 мл настоя из 0,6 г травы термопсиса (herba Thermopsidis). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,6 - 180 ml

D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

  1. Выписать отвара коры дуба (Quercus) в соотношении 1:10 для полоскания горла.

Rp.: Dec. corticis Quercus ex 20,0 - 200 ml

D. S. Применять для полоскания горла.

  1. Выписать 100 мл раствора для лекарственной клизмы, содержащего хлоралгидрат (Chlorali hydras) 2,0 г и крахмальную слизь (Mucilago Amyli) с водой поровну. Назначить для одной клизмы после очистительной клизмы.

Rp.: Chlorali hydratis 2,0

Mucil. Amyli Aq. destill aa ad 50 ml

M. D.S. Для одной лекарственной клизмы после очистительной

клизмы.

  1. Выписать 30,0 г мельчайшего порошка стрептоцида (Streptocidum) для припудривания раны.

Rp.: Streptocidi subtilissimi 30,0

D. S. Для припудривания раны.

  1. Выписать 10 порошков, содержащих 0,015 г кодеина фосфата (Codeini phosphas) и 0,3 г натрия гидрокарбоната (Natrii hydrocarbonas). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

Rp.: Codeini phosphatis 0,015

Natrii hydrocarbonatis 0,3

M. f. pulvis

D.t. d. N. 10

S. По 1 порошку З раза в день.

  1. Выписать 100 г грудного сбора № 2 (Pectorales species № 2). Назначить для приема внутрь.

Rp.: Specierum Pectorales 100,0

D. S. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка, настаивать 20 мин,

процедить. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день после еды.

  1. Выписать чай растительный "Бронхикум" ("Bronchicum"). Для приема внутрь по 1 чашке чая 3 раза в день.

Rp.: "Bronchicum" N. 1

D. S. Внутрь по 1 чашке чая 3 раза в день. Одну чайную ложку чая

кладут в чашку, заливают горячей водой и размешивают,

после чего чай готов к употреблению.

  1. Выписать 10 таблеток, содержащих по 100 мг Нимесулида (Nimesulide). Назначить внутрь по 100 мг 2 раза в сутки.

Rp.: Nimesulidi 0,1

D. t. d. N. 10 in tabulettis.

S. Принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки.

  1. Выписать 20 таблеток цитрамона ("Citramon"). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день до еды.

Recipe: Tabulettas "Citramon" numero 20

Da. Signa. По 1 таблетке внутрь при головной боли.

  1. Выписать 20 драже, содержащих по 10 мг нифедипина (Nifedipine). На-значить по 1 драже 3 раза в сутки.

Rp.: Dragee Nifedipini 0,01

D. t. d.N. 20

S. По 1 драже З раза в сутки.

  1. Выписать 10 антисептических пастилок "Астрасепт" ("Astrasept"). Назначить внутрь по 1 пастилке каждые 2-3 часа, медленно разжевывая.

Rp.: Pastila "Astrasept" N. 30

D.S. Внутрь по 1 пастилке каждые 2—3 часа, медленно разжевывая.

  1. Выписать ( в сокращенной форме) 50 капсул "Кетонал", содержащих по 50 мг кетопрофена. Назначить внутрь по 1 капсуле при болях, но не более 4 капсул в сутки. Принимать после еды.

Rp.: Capsulas "Ketonal" 0,05 N. 50

D. S. Внутрь по 1 капсуле при болях, но не более 4 капсул в сутки.

Принимать после еды.

  1. Выписать 1 аэрозольный баллон "Ингалипта" ("Inhalypt"). Для орошения миндалин по 1-2 секунды 3- 4 раза в сутки( снять предохранительный колпачок с флакона и распылять взвесь в область миндалин в течении 1-2 сек) предварительным прополаскивать рот кипяченой водой.

Rp.: Aerosolum "Inhalypt" N. 1

D. S. Применять местно: снять предохранительный колпачок с флакона и распылять взвесь в область миндалин в течении 1-2 секунды. Орошение проводить 3-4 раза в сутки с предварительным прополаскиванием рта кипяченой водой.

  1. Выписать 50 г мази, содержащей по 20.000 ЕД полимиксина М (Роlymyxin М) в 1 г. Наносить на пораженные участки кожи.

Rp.: Polymyxini M 1.000.000 ЕД

Vaselini ad 50,0

М. f. unguentum

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

  1. Выписать 10 флаконов, содержащих по 1,0 г цефепима (Cefepime). Назначить для внутреннего введения.

Rp.: Cefepimi 1,0

D. t. d. N. 10

S. Порошок для приготовления инъекционного раствора вводить внут-ривенно по 1 г 2 раза в сутки в течение 10 суток.

Выписать 50 шариков с кремом эконазола 150 мг - "Гено-Певарил" ("Gyno-Pevaryl"). Для местного применения.

Rp.: Globuli "Gyno-Pevaryl" 0,15

D. t. d. N. 50

S. Препарат вводить глубоко во влагалище 1 раз в день (перед сном).

Выписать 60 мл линимента, состоящего из равных количеств масла терпентинного очищенного (Oleum Terebinthinae rectificatum), хлороформа (Chloroformium) и метилсалицилата (Methylii salicylas). Назначить для втирания в область пораженного сустава.

Rp.: Olei Terebinthinae rectificati

Chloroformii

Methylii salicylatis ana 20 ml

M. f. linimentum

D. S. Для втирания в область пораженного сустава.

Выписать 10 трансдермальных терапевтических систем с нитроглицерином "Нитродерм ТТС 10" ("Nitroderm TTS 10"). Назначить для аппликации по 1 ТТС в сутки.

Rp.: STT " Nitroderm TTS 10" (50 мг-20 см2)

D. t. d. N. 10

S. Нанести в виде аппликации на кожу переднебоковой поверхности грудной клетки (слева) или на кожу левого предплечья. Вначале в дозе 25-50 мг - 1 пластырь в сутки, далее - оптимальные условия применения (доза, частота аппликаций) устанавливаются индивидуально.

Выписать 100 мл раствора амброксола (ambroxol) для приема внутрь во флаконе с капельницей (7,5 мг/мл). Отхаркивающее средство.

Rp.: Sol. Ambroxoli 100 ml (1 ml - 7,5 mg)

D. S. По 4 капли (30 мг) 3 раза в сутки во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.

Выписать 200 мл 0,25% раствора новокаина (Novocainum). Растворитель - изотонический раствор натрия хлорида (Solutio Natrii chloridi isotoni-cae). Назначить для инфильтрационной анестезии. Развернутый способ:

Rp.: Novocaini 0,5

Natrii chloridi 1,8

Aq. pro injectionibus ad 200 ml

M.Sterilisetur!

D. S. Для инфильтрационной анестезии.

Выписать анальгезирующее средство омнопон (Omnoponum). Назначить для подкожного введения.

Rp.: Sol. Omnoponi 1% 1 ml

D. t. d. N. 6 in ampullis

S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.

Выписать 200 мл отвара коры дуба (Quercus) в соотношении 1:10 для полоскания горла.

Rp.: Dec. corticis Quercus ex 20,0 - 200 ml

D. S. Применять для полоскания горла.

Выписать 100 мл раствора для лекарственной клизмы, содержащего хло-ралгидрат (Chlorali hydras) 1,5 г и крахмальную слизь (Mucilago Amyli) с водой поровну. Назначить для одной клизмы после очистительной клизмы.

Rp.: Chlorali hydratis 2,0

Mucil. Amyli Aq. destill aa ad 50 ml

M. D. S. Для одной лекарственной клизмы после очистительной клизмы.

Выписать эмульсию из 20 г касторового масла. Принимать столовыми ложками в течение получаса.

Rp.: Olei Ricini 20,0 Gelatosae 10,0

Aq. destill. 170 ml

M. f. emulsum

D. S. Принимать столовыми ложками в течение получаса.

__________________________________________________________________

1В. 7.Небулайзер— устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества.

8.Гранулы - однородные частицы (крупинки, зернышки) лекарственных средств округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0,2-0,3 мм.

9.Ампула и флакон представляет собой запаянный стеклянный сосуд. Лек.формы.

10.Фармакология - наука о взаимодействии лекарственных веществ и организма. Основными задачами фармакологии является: -создание и обоснование рационального применения новых лекарственных средств - изучение новых свойств уже известных лекарственных препаратов. Фармакокинетика- раздел фарм., изучающий всасывание, рас­пределение, депонирование, биотрансформацию и выве­дение - связаны с проникновением ЛВ через биологи­ческие мембраны. Фармакодинамика— раздел фармакологии, изучающий локализацию, механизм действия и фармакологические эффекты лекарственных веществ.

11. Пути введения лекарственных средств

Различают энтеральные (через пищеварительный тракт) и парентеральные (ми-нуя пищеварительный тракт) пути введения лекарственных средств.

К энтеральным путям введения от-носятся:

  • сублингвальный (под язык);

  • трансбуккальный (за щеку);

  • пероральный (внутрь, per os)\

  • ректальный (через прямую кишку, per rectum).

Пероральное введение. При введении лекарственных средств внутрь основным механизмом всасывания ЛВ является пассивная диффузия - таким образом лег­ко всасываются неполярные вещества. К парентеральным путям введения относятся:

  • внутривенный;

  • внутриартериальный;

  • интрастернальный;

  • внутримышечный;

  • подкожный;

  • внутрибрюшинный;

  • под оболочки мозга; и некоторые другие.

Ингаляционный путь введения лекарственных средств - через дыхательные пути, в том числе интраназально.

В2.

7.Порошок - твёрдая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, получаемая в результате измельчения и смешения сыпучих лекар-ственных веществ (одного или нескольких).

9.Лекарственные формы для инъекций — это лекарственные формы для парентерального применения в виде растворов, суспензий, эмульсий.

10. Фармакогене́тика — раздел медицинской генетики, изучающий наследственные основы вариабельности эффектов лекарственных средств и позволяющий предсказывать степень проявления возможных побочных эффектов действия лекарства в случае каждого пациента. Фармакогеномика — это прикладное применение всего генома человека, в котором фармакогенетика исследует взаимодействия отдельного гена с лекарствами. Фармакопротеомика - исследование механизма действия лекарств, определение белков ответственных резистентнось, исследование новых.

11. Местное действие лекарственное вещество оказывает при контакте с тканями в месте его нанесения (обычно это кожа или слизистые оболочки). На­пример, при поверхностной анестезии местный анестетик действует на оконча­ния чувствительных нервов только в месте нанесения на слизистую оболочку. Резорбтивное действие— это эффекты, которые лекарственное вещество вызывает после всасывания в кровь или непос­редственного введения в кровоток и распределения в организме. Прямое (первичное) действие  это непосредственное влияние лекарственного вещества на орган-мишень. при непосредственном воздействии его на клетки этих органов. Рефлекторное действие. Некоторые лекарственные вещества способ­ны возбуждать окончания и вызывать реф­лекторные реакции со стороны органов, расположенных в удалении от места не­посредственного контакта вещества с чувствительными рецепторами. Обратимое действие является следствием обратимого связывания лекарственного вещества с «мишенями». Необратимое действие возникает, как правило, в результате прочного (ковалентного) связывания лекарственного вещества с «мишенями». Избирательное действие лекарственного вещества - действие, при котором вещество взаимодействует только с функционально однозначными рецепторами и не влияет на другие рецепторы

В5.

7. Слизи - лекарственные формы высокой вязкости, а также приготовленные с применением крахмала из водной вытяжки растительного сырья.

8. Растворы - лекарственные формы, полученные путем растворения одного или нескольких лекарственных средств.

9. Аэрозоль - лекарственная форма в специальной упаковке, в которой твердые или жидкие лекарственные средства находятся в газе или газообразном веществе.

10. Под кумуляцией мы понимаем такое явление, когда при повторном, более или менее длительном, введении лекарственное вещество начинает действовать сильнее, чем вначале. Кумуля́ция— накопление БАВ (материальная кумуляция) или вызываемых им эффектов (функциональная кумуляция) при повторных воздействиях лекарственных веществ и ядов на организм.

11. Существуют различные источники, из которых современными технологичес­кими методами можно получить лекарственные вещества.

  1. Минеральные соединения (магния сульфат, натрия сульфат).

  2. Ткани и органы животных (инсулин, препараты гормонов щитовидной же­лезы, ферментные препараты, препараты, регулирующие пищеварение).

  3. Растения (сердечные гликозиды, морфин, резерпин).

  4. Микроорганизмы (антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, макролиды и др.).

  5. Химический синтез (сульфаниламиды, парацетамол, кислота вальпроевая, новокаин, кислота ацетилсалициловая).

ДОКЛИНИЧЕСКИЙ-на животных

КЛИНИЧЕСКИЙ- I фаза клинических испытаний проводится с участием небольшого числа доб­ровольцев (от 4 до 24 человек). Каждое исследование проводится в одном центре, длится от нескольких дней до нескольких недель.

Обычно к I фазе относятся фармакодинамические и фармакокинетические исследования. В ходе испытаний I фазы исследуют:

  • фармакодинамику и фармакокинетику одной дозы и множественных доз при разных путях введения;

  • биодоступность;

  • метаболизм активной субстанции;

  • влияние возраста, пола, пищи, функции печени и почек на фармакокинети­ку и фармакодинамику активной субстанции;

• взаимодействие активной субстанции с другими лекарственными средствами.

II фаза клинических испытаний предназначена для оценки эффективности ак­тивной субстанции (лекарственного вещества ) у больных с профильным заболе­ванием. 100-200чел

III фаза клинических испытаний представляет собой многоцентровые расши­ренные исследования. Они проводятся после получения предварительных резуль­татов, указывающих на эффективность лекарственного вещества, и их главная задача — получить дополнительные сведения свыше 10000.

IV фаза клинических ис­следований проводится после начала продажи препарата.

7В.

7. Пластыри - лекарственная форма для наружного применения в виде пластичной массы, обладающей способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском носителе.

8. Новогале́новые препараты — водно-спиртовые, спиртово-хлороформные и другие экстракционные лекарственные средства, содержащие сумму действующих веществ, специфичную для данного растительного лекарственного сырья, и максимально освобождённые от всех сопутствующих веществ.

9. Карандаш медицинский— твёрдая лекарственная форма в виде цилиндра с заострённым или закруглённым концом, предназначенная для наружного применения.

10. Синергизм — однонаправленное действие двух или нескольких лекарственных веществ, при котором наблюдается более выраженный фармакологический эффект, чем у каждого вещества в отдельности. Аддитивное действие - суммарный эффект действия смеси равен сумме эффектов входящих в смесь компонентов.

Если одно вещество значительно усиливает фармакологический эффект дру­гого вещества, такое взаимодействие называют потенцированием.

Лекарственные вещества могут действовать на один и тот же субстрат (пря­мой синергизм), или иметь разную локализацию действия (косвенный синергизм).

Различают односистемный и двухсистемный синергизм ядов. В тех случаях, когда два или несколько ядов действуют на одну и ту же систему и вызывают сходные токсические явления, говорят об относительном синергизме ядов.

физиологический - этот вариант антагонизма может происходить только в организме в результате воздействия препаратов на определенные функции. Фармакологический (прямой) антагонизм – антагонизм, вызванный разнонаправленным действием 2 лекарственных веществ на одни и те же рецепторы в тканях.

11. Рецепторный механизм. В организме человека существуют высокоспецифичные биологически активные вещества (медиаторы), которые взаимодействуют с рецепторами и изменяют функции тех или иных органов или тканей организма.

Рецепторы — это макромолекулярные структуры, обладающие избирательной чувствительностью к определенным химическим соединениям.

К основным механизмам действия лекарственных веществ относят :

  1.  Физический.

  2.  Механизм прямого химического взаимодействия.

  3.  Мембранный (физико-химический).

  4.  Ферментативный (биохимический).

  5.  Рецепторный.

Выделяют следующие виды рецепторов :

  1.  Рецепторы плазматических мембран :

  •  канального типа: Н-холинорецепторы нервного типа, Н-холиноре-цепторы мышечного типа, ГАМК-рецепторы;

  •  рецепторы, связанные с G-белком: α- и β-адренорецепторы, М3-хо-линорецепторы;

  •  рецепторы интегративного типа: NO-рецептор.

  1.  Цитозольные.

  2.  Митохондриальные.

  3.  Ядерные.

Вторичные посредники, или «вторичные мессенджеры» — это внутриклеточные сигнальные молекулы, высвобождаемые в тех или иных внутриклеточных сигнальных каскадах в ответ на стимуляцию тех или иных рецепторов и вызванную ею активацию первичных эффекторных белков.цГМФ

Очень часто в связи с увеличением активности ферментов ускоряется метаболизм лекарственных средств, поэтому снижается как их токсичность, так и степень и продолжительность фармакологического действия.

По прекращении приема индуцирующего вещества период полувыведения, как и устойчивая концентрация лекарственных средств, возрастает.

Повышение активности ферментов лекарственного метаболизма, вызванное индуцирующими агентами, может обусловить усиление токсичности препаратов, так как токсичность метаболитов выше исходных веществ.

Продолжительность индуктивного действия веществ зависит от длительности нахождения их в соответствующих концентрациях в организме.

Всасывание, биотрансформация, связывание, выведение.

В8.

7. Карамель лекарственная (Caramel), или таблетки для рассасывания, – твердая лекарственная форма, приготовленная по типу конфет.

8. Экстракты - концентрированные извлечения из лекарственного расти-тельного сырья; различают жидкие, густые, сухие и др.

9. Суппозитории (свечи) - твердые при комнатной температуре и расплав-ляющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы, предна-значенные для введения в полости тела (ректальные, вагинальные свечи); суп-позитории могут иметь форму шарика, конуса, цилиндра, сигары и т. д.

10. Пассивная диффузия — проникновение веществ через мембрану в любом ее месте по градиенту концентрации. Фильтрация. В клеточной мембране имеются водные кана­лы (водные поры), через которые проходит вода и могут проходить растворенные в воде гидрофильные полярные вещества, если раз­меры их молекул не превышают диаметра каналов. Активный транспорт — транспорт лекарственных веществ через мембраны с помощью специальных транспортных систем. Облегченная диффузия— перенос вещества через мем­браны специальными транспортными системами по градиенту кон­центрации без затрат энергии. Пиноцитоз — впячивания клеточной мембраны, окружаю­щие молекулы вещества и образующие вакуоли, которые проникают через клетку и высвобождают вещество с другой стороны клетки.

МЕСТНОЕ и РЕЗОРБТИВНОЕ.

МЕСТНОЕ действие лекарственных средств развивается в месте их применения. Например, обезболивающее действие местных анестетиков новокаина, лидокаина и др.

        РЕЗОРБТИВНОЕ действие препаратов развивается после всасывания в кровь и проникновения до органа – мишени че­рез гистогематические барьеры (например: сердечные гликозиды: дигоксин, коргликон и др. оказывают свой основной положительный инотропный эффект на мышцу сердца в ре­зультате резорбтивного действия).

2. ПРЯМОЕ и НЕПРЯМОЕ (в части случаев рефлектор­ное действие).

Прямое действие лекарственных средств развивается не­посредственно в органе – мишени. 

  1. ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ и НЕИЗБИРАТЕЛЬНОЕ.

Избирательное (элективное) действие лекарственных

        средств осуществляется путем влияния на определенные ре­цепторы (например: празозин блокирует преимущественно Л1|-адренорецепторы) или ЛС могут накапливаться в опреде­ленном органе и оказывать присущий им эффект (например: йод избирательно накапливается в щитовидной железе, и там изменяет функцию этого органа).

  1. ОБРАТИМОЕ и НЕОБРАТИМОЕ.

Обратимое действие ЛС обусловлено непрочностью хи­мических взаимодействий с рецепторными образованиями или ферментами (водородные связи и др.; например: антихо- линэстеразное средство обратимого типа действия – прозерин).

Необратимое действие наступает, когда с рецепторами или ферментами ЛС связывается прочно

ГЛАВНОЕ и ПОБОЧНОЕ.

Главное действие ЛС – это эффект препарата, направлен­ный на лечение основного заболевания 

Побочное действие может быть ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ (например: доксазозин при курсовом лечении гипертониче­ской болезни тормозит рост предстательной железы и норма­лизует тонус сфинктера мочевого пузыря, и, следовательно, может применяться при аденоме предстательной железы и нарушениях мочеиспускания) и ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ (на­пример: доксазозин может вызывать преходящую тахикар­дию при лечении гипертонической болезни, а также часто ре­гистрируют синдром отмены).

АГОНИСТЫ – лекарственные средства, возбуждающие рецепторные образования. АНТАГОНИСТЫ - лекарственные средства, блокирую­щие возбуждение рецепторов 

11. ЛЕКАРСТВЕННЫЙ АНТАГОНИЗМ - вид взаимодействия лекарственных средств, при котором одно из них ослабляет действие другого. К физико-химическому относят так называемые конкурентный, физический и химический антагонизмы (фар­мацевтическая несовместимость); к физиологическому— прямой и косвен­ный (фармакологическая несовместимость).

Соседние файлы в предмете Фармакология