
- •Оглавление
- •Список сокращений
- •Глава 1 гигиенические основы охраны здоровья населения. Медицинская профилактика
- •1.1. Методологические основы гигиены
- •1.2. Гигиеническое нормирование воздействие на организм человека факторов окружающей среды
- •1.3. Профилактика: виды, уровни, меры
- •1.4. Концепция факторов риска как научная основа современных представлений о профилактике заболеваний
- •1. Объектами исследования в гигиене являются:
- •Практическая работа Объем самостоятельной работы студента
- •Лабораторная работа Технология донозологической диагностики
- •Глава 2 гигиеническая оценка влияния микроклиматических условий и комплексного воздействия метеорологических факторов на здоровье человека
- •2.1. Строение земной атмосферы. Влияние атмосферного воздуха на здоровье человека
- •2.3. «Роза ветров», понятие, методика составления, гигиеническое значение
- •2.4. Понятие о сезонных и метеотропных заболеваниях. Метеозависимость, принципы профилактики
- •2.5. Понятие о микроклимате. Методы измерения и принципы гигиенического нормирования
- •(Приборы для измерения скорости воздушного потока)
- •Температуры
- •Лабораторная работа Образец протокола проведенных исследований _______, ______
- •Ситуационные задачи Образец решения ситуационной задачи
- •Вариант ответа
- •Глава 3 гигиеническая оценка влияния условий размещения на здоровье человека
- •3.1. Естественная и искусственная вентиляция, виды, гигиеническая характеристика. Показатели чистоты воздуха закрытых помещений
- •3.2. Понятие о световом климате
- •3.3. Геометрический метод оценки естественного освещения
- •1. Каким должно быть время инсоляции при минимальном инсоляционном режиме:
- •Образец протокола проведенных исследований
- •Ситуационные задачи
- •Глава 4
- •Контрольные вопросы из смежных дисциплин
- •Контрольные вопросы по теме занятия
- •4.1. Физиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение воды
- •4.2. Факторы, определяющие качество природной воды. Классификация. Принципы их гигиенического нормирования. Химический состав воды и его влияние на здоровье и условия жизни людей
- •4.3. Гигиеническая характеристика источников водоснабжения
- •4.4. Основные гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном водоснабжении
- •4.5. Основные гигиенические требования к качеству питьевой воды из нецентрализованных источников
- •4.6. Методы исследования и гигиеническая оценка показателей качества питьевой воды, организация лабораторного контроля
- •1. Что такое централизованная система питьевого водоснабжения:
- •2. Какое содержание нитратов допустимо в питьевой воде при централизованном водоснабжении:
- •Вариант ответа к задаче
- •Глава 5
- •Контрольные вопросы из смежных дисциплин
- •Контрольные вопросы по теме занятия
- •5.1. Основные способы и методы улучшения качества воды
- •5.2. Коагуляция как метод улучшения качества воды, цель, сущность, этапы
- •5.3. Специальные методы обработки воды
- •5.4. Обеззараживание воды
- •5.5. Современные подходы к обеззараживанию воды
- •1. Какова величина остаточного хлора при обеззараживании воды в колодце:
- •Ситуационные задачи
- •Глава 6 гигиенический контроль за энергетической адекватностью и сбалансированностью питания
- •6.1. Понятие энергетического баланса в организме человека
- •6.2. Составные части суточных энерготрат организма человека
- •6.3. Методы определения суточных энергозатрат человека, их характеристика
- •6.4. Хронометражно-табличный метод, методика расчета суточных энерготрат хронометражно-табличным методом
- •6.5. Определение физиологической потребности организма в белках, жирах, углеводах
- •Суточные энерготраты х 11 %
- •Суточные энерготраты х 25 %
- •Суточные энерготраты х 64 %
- •6.6. Обоснование возможности оценки адекватности питания расчетными методами
- •Практическая работа
- •3. Проводим гигиеническую оценку фактического суточного расхода (потребности) энергии и коэффициента физической активности для донозологической диагностики состояния здоровья
- •1. В организме студента вырабатывается в сутки 2500 ккал энергии. Студент занимается в спортивной секции и суточные энергозатраты его составляют 3500 ккал.
- •Глава 7 гигиеническая оценка рационов питания различных возрастных групп населения
- •7.1. Понятие о рациональном питании, физиолого-гигиенические требования к нему
- •7.2. Режим питания, его гигиеническое значение. Требования к режиму питания различных групп населения
- •7.3. Принципы физиологического нормирования питания
- •7.4. Методы изучения и оценки адекватности питания
- •7.5. Методика составления меню-раскладки и расчета по ней калорийности и содержания питательных веществ
- •7.6. Алгоритм расчета и оценки количественного и качественного состава пищевого рациона
- •1. Рацион питания хирурга имеет калорийность 3300 ккал. Суточные энерготраты составляют 3400 ккал. Оцените энергетическую адекватность питания.
- •2. Суточные энерготраты работника умственного труда составляют 2500 ккал. В суточном рационе содержится 50 г белков.
- •3. В рационе питания студента содержится 106 г жиров, его энерготраты в сутки составляют 2800 ккал.
- •4. Военнослужащие воинской части жалуются на недоедание, считая, что не выполняются нормы питания.
- •5. В рационе питания учителя 70 г белков, из них 39 г животного происхождения, 70 г жиров, из них 21 г растительного происхождения, 20 % моносахаридов и 80 % полисахаридов.
- •6. В рационе питания детей 3-х летнего возраста содержится 53 г белков, из них 70 % животного происхождения, 53 г жиров, 1/3 из которых жиры растительного происхождения.
- •7. Суточные энерготраты мужчины в возрасте 65 лет составляют 2000 ккал. В суточном рационе питания содержится 65 г белков, 60 г жиров, 300 г углеводов.
- •Ситуационные задачи Образец решения задачи
- •Решение ситуационных задач
- •Глава 8 гигиеническая оценка статуса питания и обеспеченности организма витаминами а и с
- •8.1. Определение и значимость оценки статуса питания в клинической практике
- •8.2. Классификация статуса питания
- •8.3. Характеристика набора показателей, используемых для оценки статуса питания
- •8.4. Нормативы соматометрических показателей статуса питания
- •Измерении калипером
- •8.5. Основные биохимические показатели, характеризующие статус питания
- •8.6. Гигиеническая оценка обеспеченности организма витаминами
- •8.7. Показатели функционального состояния и адаптационных резервов организма, характеризующие статус питания
- •8.8. Программа изучения статуса питания
- •Задания для самостоятельной работы
- •Протокол оценки основных показателей статуса питания
- •Основные показатели, характеризующие статус питания
- •1. Пищевой статус подводников:
- •Требования к исходному уровню знаний студентов:
- •Контрольные вопросы из смежных дисциплин
- •Контрольные вопросы по теме занятия
- •Учебный материал
- •9.1. Понятие о пищевых отравлениях, их классификация
- •9.2. Пищевые отравления бактериальной природы и их общая характеристика
- •9.3. Профилактика пищевых отравлений бактериальной природы
- •9.4. Микотоксикозы, их профилактика
- •9.5. Пищевые отравления немикробной природы, причины их возникновения и их профилактика
- •9.6. Расследование пищевых отравлений
- •9.7. Роль врача лечебного профиля в диагностике, расследовании и профилактике пищевых отравлений
- •3. Население села использовало в питании перезимовавшее под снегом зерно. Заболевшие стали обращаться в медпункт с жалобами на боли в горле и геморрагическую сыпь на коже.
- •11. Мясо вынужденного забоя животных явилось причиной пищевой токсикоинфекции.
- •12. В детском дошкольном учреждении у детей диагностировано пищевое отравление.
- •Ситуационные задачи
- •Вариант ответа
1.4. Концепция факторов риска как научная основа современных представлений о профилактике заболеваний
С понятием «здоровье» связаны представления о факторах риска ― состояниях, способствующих возникновению и развитию заболеваний.
Фактор риска — это, прежде всего признак, который настолько тесно ассоциируется с возникновением явления, что может быть использован для его предсказания. В роли фактора риска выступает как внешние условия, так и внутренние особенности организма.
Для составления прогноза в ряде случаев не обязательно знать все причины явлений. Достаточно выяснить связь между ними, доказать, что она не случайна, имеет устойчивый характер, достаточную силу и предшествует заболеванию.
Фактор риска заболевания — это признак, предшествующий заболеванию, имеющий с ним самостоятельную, устойчивую, вероятную связь, которая обладает практическим значением как минимум для его прогнозирования.
Тесты для самоконтроля знаний студентов
1. Объектами исследования в гигиене являются:
Варианты ответа:
а) человек, коллектив и окружающая среда;
б) медицинская профилактика;
в) окружающая среда;
г) живой организм;
д) живые и неживые объекты внешней среды.
2. Методы исследования объектов:
Варианты ответа:
а) метод гигиенического наблюдения и обследования;
б) инструментально-лабораторный метод;
в) экспериментальный метод;
г) математико-статистический метод;
д) верно все.
3. Основные принципы гигиенического нормирования (выберите наиболее полный ответ):
Варианты ответа:
а) социально-биологической сбалансированности, дифференцированности, разумной достаточности, комплексности, динамичности;
б) разумной достаточности, комплексности, динамичности;
в) социально-биологической сбалансированности, дифференцированности;
г) динамичности и гарантийности;
д) комплексности и динамичности.
4. Медицинская профилактика это:
Варианты ответа:
а) система социальных мер;
б) меры личной гигиены;
в) комплекс государственных мероприятий;
г) комплекс гигиенических мер;
д) комплекс мер, реализуемых через систему здравоохранения и направленных на обеспечение высокого уровня здоровья и предупреждение болезней.
5. Первичная медицинская профилактика включает:
Варианты ответа:
а) вакцинацию;
б) рационализацию режима труда и отдыха;
в) рациональное питание;
г) оптимальную физическую активность;
д) верно все.
6. Цель первичной медицинской профилактики:
Варианты ответа:
а) изучение и снижение влияния факторов риска, предупреждение развития заболеваний;
б) систематическое проведение санитарного контроля;
в) проведение предупредительного санитарного надзора;
г) просвещение населения по вопросам здорового образа жизни;
д) изучение условий труда, быта, отдыха населения для разработки мер профилактики личной и общественной гигиены.
7. Виды медицинской профилактики в зависимости от состояния здоровья:
Варианты ответа:
а) первичная, вторичная, третичная;
б) текущая и предупредительная;
в) общественная и индивидуальная;
г) профилактика профессионально обусловленных заболеваний;
д) донозологическая.
8. Вторичная профилактика включает:
Варианты ответа:
а) наличие и использование средств защиты;
б) лечебно-профилактическое питание;
в) диспансеризацию;
г) периодические и целевые медицинские осмотры;
д) верно все.
9. Третичная профилактика это:
Варианты ответа:
а) наиболее эффективный метод профилактики;
б) профилактика профессиональных заболеваний;
в) поддержание здоровья;
г) комплекс мероприятий по реабилитации пациентов;
д) ранее выявление хронического заболевания.
10. Донозологическая диагностика это:
Варианты ответа:
а) диагностика преморбидных состояний;
б) оценка условий труда;
в) изучение фактического питания;
г) наблюдение за процессом труда;
д) изучение заболеваемости.
11. Лечебно-профилактическое питание входит в систему:
Варианты ответа:
а) санитарно-гигиенических мероприятий;
б) лечебных мероприятий;
в) гигиенического нормирования;
г) просвещения населения;
д) мер вторичной профилактики.
12. В системе гигиенических мероприятий более важное значение имеет:
Варианты ответа:
а) медицинские осмотры;
б) изучение условий труда;
в) изучение заболеваемости;
г) просвещение населения;
д) комплекс мер первичной профилактики.
13. Диспансеризация населения проводится в системе:
Варианты ответа:
а) мер первичной профилактики;
б) мер вторичной профилактики;
в) мер предупредительного санитарного надзора;
г) мер текущего санитарного надзора;
д) гигиенического нормирования.
14. Формирование здорового образа жизни включает:
Варианты ответа:
а) создание системы повышения уровня знаний населения о негативном влиянии факторов внешней среды на состояние здоровья;
б) валеологическое образование;
в) меры по снижению распространенности курения, снижению потребления алкоголя, профилактике потребления наркотиков и психоактивных веществ;
г) побуждение населения к физически активному образу жизни;
д) верно все.
15. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является:
Варианты ответа:
а) наличие и использование средств индивидуальной защиты;
б) лечебное питание;
в) диспансеризация населения;
г) периодические и целевые медицинские осмотры;
д) вакцинация.
16. Гигиеническая диагностика направлена на:
Варианты ответа:
а) установление факта болезни;
б) выявление условий, которые могут вызвать заболевание;
в) повышение уровня знаний населения;
г) изучение заболеваемости;
д) изучение условий труда.
17. К показателям индивидуального здоровья относятся:
Варианты ответа:
а) физическое развитие, функциональное состояние, биохимический и иммунологический статус;
б) заболеваемость, госпитализация;
в) трудопотери, инвалидизация;
г) смертность, летальность;
д) условия труда.
18. К морбидным показателям, характеризующим общественное здоровье, относятся:
Варианты ответа:
а) физическое развитие;
б) функциональное состояние организма;
в) заболеваемость, трудопотери, инвалидизация, смертность;
г) смертность, летальность;
д) биохимический и иммунологический статус.