Testovaya_knizhka_po_Infektsionnym_boleznyam

2. От 1 до 10 дней

3.От 11 до 14 дней

4.От 15 до 20 дней

5.Более 20 дней

8. Этапы патогенеза скарлатины:

1. Формирование воспалительного очага в месте входных ворот

2. Лимфогенная диссеминация в региональные лимфоузлы, лимфаденит

3. Токсинемия, расширение сосудов микроциркуляторного русла, экзантема

4. Поражение вегетативной нервной системы, белый дермографизм

5. Поражение энтероцитов, диспепсические расстройства

9. Клинические проявления скарлатины:

1. Внезапное, острое начало с лихорадки

2. Постепенное начало заболевания

3. Появление мелкоточечной сыпи на гиперемированном фоне кожи

4. Выраженный геморрагический синдром

5. Острый тонзиллит

10. Характерные изменения на коже при скарлатине:

1. Грубая пятнистая сыпь

2. Мелкоточечная пятнисто-папулёзная сыпь на гиперемированном фоне

3. Наличие положительного симптома Филатова

4. Наличие симптома Пастиа

5. Феномен подсыпания

11. Сыпь при скарлатине обычно локализуется:

1. На лице

2. В естественных складках кожи

3. На разгибательных поверхностях конечностей

4. На мочках ушей

5. В области носогубного треугольника

12. Симптом Филатова – это:

1. Бледные точечные элементы на слизистой ротоглотки, окруженные венчиком гиперемии

2. Сыпь, концентрирующаяся в естественных складках кожи

3. Бледный, не покрытый сыпью, носогубный треугольник

4.Сливная сыпь на лице

5.Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне.

13. Характерные симптомы при скарлатине:

1. Выраженная интоксикация

2. Появление сыпи в первый день заболевания

3. Наличие тонзиллита

4. Шелушение сыпи

5. «малиновый» язык

14. Синдромы, характерные для типичной формы скарлатины:

1. Интоксикационный

2. Регионарный лимфаденит

3. Гепатолиенальный

4. Тонзиллярный

5. Диспепсический

15. К атипичным формам скарлатины относят:

1.Локализованную

2.Гипертоксическую

3. Экстрафарингеальную

4. Генерализованную

5. Стертую

16. Для экстрафарингеальной формы скарлатины характерно:

1.отсутствие тонзиллита

2. появление сыпи, начиная с места входных ворот инфекции

3. полилимфоаденопатия

4. развитие регионарного лимфаденита в месте входных ворот

5. гепатолиенаный синдром

17.гипертоксическая форма скарлатины характеризуется наличием:

1. гиперпирексии и интоксикации на протяжение недели и более

2. некротического тонзиллита

3. геморрагического характера экзантемы

4. некротического назофарингита

5. токсической энцефалопатии

18. Возможные осложнения скарлатины:

1. синовиит

2. гломерулонефрит

3. аденофлегмона

4. ИТШ

5. миокардит

19. В комплекс обследования больного скарлатиной входит:

1.постановка кожно-аллергических проб

2.посев крови и мочи на флору

3. бактериологическое исследование мазка из ротоглотки

4. определение С-реактивного белка, антистрептолизина-О (АСЛО), ревматоидного фактора

(РФ)

5. ЭКГисследование

20. Характерная гемограмма при скарлатине:

1. нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево

2. эозинофилия на первой неделе заболевания

3.лимфомоноцитоз

4.появление плазматических клеток в периферической крови

5.гипохромная анемия

21. Дифференциальный диагноз при скарлатине необходимо проводить со следующими

заболеваниями:

1. псевдотуберкулез

2. ветряная оспа

3. дифтерия ротоглотки

4. корь

5. дифтерия гортани

22. Принципы лечения скарлатины:

1. дезинтоксикационная терапия

2. этиотропная терапия

3. иммунотерапия

4. местная антисептическая терапия

5. десенсибилизирующая терапия

23. Препараты, использующиеся для лечения скарлатины:

1. антигистаминные препараты

2. антибиотики

3. растворы антисептиков для полоскания ротоглотки

4. специфическая антитоксическая сыворотка

5. витамины

24. Антибиотики, используемые в лечении скарлатины:

1. доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки

2. бензилпенициллин, до 6 млн ЕД в сутки

3. азитромицин, 250 мг 2 раза в сутки

4. цефазолин, 2-4 г в сутки

5. ципрофлоксацин, 500 мг в сутки

25. Врачебная тактика при скарлатине:

1.обязательная госпитализация

2.начало антибактериальной терапии по получению бактериологического подтверждения диагноза

3. 10-дневный курс антибактериальной терапии

4. 5-дневный курс антибактериальной терапии

5. диспансерное наблюдение за переболевшими

26. Профилактические меры при скарлатине включают:

1. изоляция больного

2. разобщение контактных лиц, карантин

3.заключительная дезинфекция

4.экстренная вакцинация

5.применение специфического иммуноглобулина

ХОЛЕРА

1. Возбудители холеры:

1. Vibrio parahaemoliticus

2. вибрион холеры серогруппы О1 Эль-Тор

3. вибрион холеры серогруппы О1 классический

4. НАГ-вибрионы

5. вибрион серогруппы О139

2. Источник инфекции при холере

1.грызуны

2.свиньи

3.птицы

4. больной холерой

5. носитель холерного вибриона

3. Пути передачи инфекции при холере:

1. контактно-бытовой

2. воздушно-капельный

3. водный

4. пищевой

5. трансмиссивный

4. Секреторную диарею могут вызывать:

1. вибрион холеры серогруппы О1 классический

2. вибрион холеры серогруппы О1 Эль-Тор

3. вибрион холеры серогруппы О139

4. НАГ-вибрионы

5. энтероинвазивные кишечные палочки (ЭИКП)

5. Секреторную диарею могут вызывать:

1. вибрион холеры серогруппы 01 классический

2. вибрион холеры серогруппы 01 Эль-Тор

3. вибрион холеры серогруппы 0139

4. НАГ -вибрионы

5. энтеротоксигенные кишечные палочки (ЭТКП)

6. Локализация возбудителя в организме больного холерой:

1. мезентериальные лимфоузлы

2. на слизистой оболочке кишечника

3.подслизистая оболочка кишечника

4.лимфатические образования кишечника

5. в кишечном содержимом

7.Ведущие факторы патогенности холерного вибриона:

1.продукция термолабильного энтеротоксина

2.продукция термостабильного энтеротоксина

3.продукция цитотоксина

4.наличие инвазинов

5.наличие адгезина

8.Характеристика диарейного синдрома при холере:

1.секреторный характер диареи

2.экссудативный характер диареи

3.не сопровождается абдоминальными болями

4.водянистый бескаловый стул, без цвета и запаха

5.скудный, зловонный, со слизью

9.Рвота при холере:

1.рвотные массы представлены содержимым тонкого кишечника

2.появление рвоты предшествует развитию диарейного синдрома

3.акт рвоты приобретает “фонтанный” характер

4.рвотные массы имеют вид “кофейной гущи”

5.рвотные массы с “фекальным” запахом

10. Патогенетические механизмы развития шока при холере:

1. уменьшение ОЦК

2. нарушение реологических свойств крови

3. развитие метаболического ацидоза

4.острый внутрисосудистый гемолиз

5.воздействие ФНО-альфа и интерлейкина-1

11. Основные звенья патогенеза холеры:

1. изотоническая дегидратация

2. гемодилюция

3. активация цАМФ в энтероцитах

4. уменьшение ОЦК

5. метаболический ацидоз

12. Механизмы развития метаболического ацидоза при холере:

1. секреция в просвет кишечника ионов Na2+, Cl' и НСО3'

2. снижение жизненной ёмкости лёгких

3. изменение реологических свойств крови

4. нарушение перфузии газов в органах

5. накопление в тканях молочной кислоты и СО2

13. Судорожный синдром при холере развивается вследствие:

1. токсинемии

2. водно-электролитных расстройств

3. нарушения нервно-мышечной передачи

4. метаболического ацидоза

5. гиперкальциемии

14. Судороги при холере:

1. не сопровождаются потерей сознания

2.начинаются с лицевой мускулатуры

3.носят клонический характер

4.возникают на высоте лихорадки

5. возникают в результате обезвоживания Ы.чщВ

15. Начальные клинические проявления холеры:

1. внезапное начало с озноба, повышения температуры тела

2. внезапное начало с появления водянистого стула

3.внезапное начало с тошноты и рвоты

4.внезапное появление тенезмов

5.внезапное начало с болей в животе

16. Типичные клинические признаки холеры:

1.боли в животе схваткообразного характера

2.обильный водянистый стул без цвета и запаха

3.обильный водянистый стул типа “мясных помоев”

4.диарея предшествует появлению рвоты

5.правосторонняя абдоминальная симптоматика

17. Типичные симптомы при среднетяжёлом течении холеры:

1.схваткообразные боли в мезогастрии

2.острое начало с водянистого стула

3.нарушение сознания

4.генерализованные судороги

5. рвота “фонтаном” кишечным содержимым

18. Типичные симптомы холеры:

1.отсутствие болей в животе

2.быстро прогрессирующее обезвоживание

3.судорожный синдром с преимущественным вовлечением мышц лицевой мускулатуры

4.увеличение печени и селезёнки

5.гипертермия

19. Симптомы холеры:

1. симптомы раздражения брюшины

2. обильная рвота без предшествующей тошноты

3. лихорадка

4. стул в виде “рисового отвара”

5. снижение тургора кожи

20. Для типичного течения холеры характерно:

1.начало заболевания с головной боли, лихорадки

2.начало заболевания с рвоты

3. начало заболевания с водянистой диареи

4.начало заболевания с болей в животе

5.начало заболевания с появления судорог

21. Клиническими проявлениями при типичном течении холеры являются:

1. водянистый зловонный стул зелёного цвета

2. водянистый бескаловый стул без цвета и запаха

3.боль при пальпации по ходу тонкого кишечника

4.боль при пальпации по ходу толстого кишечника

5. фонтанная рвота кишечным содержимым

22. Симптомы обезвоживания:

1.нарушение сознания

2.патологические примеси в стуле

3. снижение тургора кожи

4. оли гурия

5. брадикардия

23. Симптомы обезвоживания:

1. артериальная гипотензия

2. рука “прачки”

3. сухость слизистых оболочек

4. судороги икроножных мышц

5. гипертермия

24. Симптомы обезвоживания:

1. боли в животе

2. артериальная гипотензия

3. олигурия

4. гематурия

5. жажда

25. Процент потери массы тела при IV степени дегидратации:

1.1-3%

2.4-6%

3.7-9%

4. 10% и более

5. не менее 20%

26. В определении тяжести течения холеры учитывают:

1. выраженность геморрагического синдрома

2. объём диуреза

3. оценку гемодинамических показателей

4. уровень сознания

5. объём водно-электролитных потерь

27. Для оценки тяжести состояния пациента при холере используют:

1. бактериологическое исследование крови, испражнений и рвотных масс

2. измерение объёма испражнений и рвотных масс

3. определение КЩС, электролитов в крови

4. определение сахара крови

5. измерение диуреза.

28. Причины выраженной артериальной гипотензии при холере:

1.инфекционно-токсический шок

2.кардиогенный шок

3.болевой шок

4. гиповолемия

5. синдром Уотерхауза-Фридериксена

29. Причина развития коллапса у больных холерой:

1. перфорация язв в кишечнике

2. снижение ОЦК

3.кишечное кровотечение

4.инфекционно-токсический шок