Testovaya_knizhka_po_Infektsionnym_boleznyam
.pdf3)симптом Брудзинского верхний
4)дисфония
5)симптом Кернига
23. Клинические признаки менингококкемии:
1)постепенное начало заболевания
2)острое начало заболевания с лихорадки
3)везикулёзная сыпь
4)«звёздчатая» геморрагическая сыпь
5)поражение суставов
24. Клинические признаки менингококкемии:
1)озноб, высокая лихорадка
2)частый жидкий стул
3)кольцевидная эритема
4)геморрагическая экзантема
5)миалгии, артралгии
25. Клинические симптомы менингококкемии:
1)острое начало с интоксикации, обильная мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи со сгущением в естественных складках
2)острое начало с интоксикации, обильная крупно-пятнистая сыпь склонная к слиянию в области лица
3)острое начало с интоксикации, появлением геморрагической сыпи с центральными некрозами в проекции суставов, кровоизлияния на конъюнктивах
4)острое начало с интоксикации, папулёзно-везикулёзная сыпь на волосистой части головы
5)острое начало с интоксикации, появления яркой, горячей на ощупь эритемы с чёткими границами, неровными контурами
26. Клинические симптомы менингококкемии:
1)острое начало с интоксикации, появления геморрагической сыпи на 1-е сутки болезни
2)острое начало с интоксикации, лакунарной ангины, увеличения шейных лимфоузлов,
появления обильной, крупно-пятнистой сыпи на фоне приёма ампициллина
3)острое начало с интоксикации, появление обильной мелкой розеолёзно-петехиальной сыпи на 5-й день болезни
4)острое начало с интоксикации,появление обильной мелкоточечной пятнисто-
папулёзной сыпи сыпи на гиперемированном фоне кожных покровов, со сгущением её в естественных складках на 1-2-й дни болезни
5) подострое начало с постепенным нарастанием инстоксикации, появлением скудной розеолезной сыпи на 8-10-й день болезни
27. Характерные осложнения менингококкемии:
1)инфекционно-токсический шок
2)респираторный дистресс-синдром
3)острая печёночная недостаточность
4)острая почечная недостаточность
5)парез лицевого нерва
28. Характерные осложнения менингококкемии:
1)ДВС-синдром
2)окуло-уретро-синовиальный синдром
3)надпочечниковая недостаточность
4)некрозы мягких тканей, гангрена
5)бульбарный синдром
29. Симптомокомплекс отёка-набухания головного мозга при менингококковом
менингите:
1)нарастающая менингеальная симптоматика
2)усиление геморрагического синдрома
3)нарушение сознания, психомоторное возбуждение
4)судороги
5)гиперемия, гипергидроз кожи лица
30. Симптомокомплекс дислокации вещества головного мозга при менингококковом менингите:
1)глазодвигательные расстройства (птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие)
2)резкое двигательное возбуждение
3)отсутствие сознания
4)синдром Уотерхауза-Фридериксена
5)появление патологического типа дыхания
31.Симптомокомплекс дислокации вещества головного мозга при менингококковом менингите:
1)узкие зрачки с отсутствием реакции на свет
2)патологические рефлексы
3)аритмия пульса
4)периоды апноэ
5)выраженные симптомы мышечного тонического напряжения
32. Клиника менингококкового менингоэнцефалита:
1)лихорадка, головная боль, рвота
2)менингеальный синдром
3)симптом Стефанского
4)очаговая неврологическая симптоматика
5)усиление геморрагической экзантемы
33. Критерии тяжести менингококковой инфекции:
1)выраженность интоксикационного синдрома
2)выраженность изменений пигментного обмена
3)выраженность геморрагического синдрома
4)выраженность менингеального синдрома
5)выраженность анемии
34. Признаки тяжёлого течения менингококковой инфекции:
1)появление геморрагической сыпи в первые часы от начала заболеавния
2)наличие центральных некрозов в крупных геморрагиях
3)раннее нарушение гемодинамики
4)нарушение сознания
5)интенсивность желтухи
35. Критерии тяжести генерализованной менингококковой инфекции:
1)выраженность обезвоживания
2)выраженность острой печёночной энцефалопатии
3)выраженность менингеального синдрома
4)скорость распространения геморрагической сыпи, появление её на лице
5)выраженность гнойно-воспалительных изменений ликвора
36. Степень ИТШ при менингококкемии оценивается по:
1)уровню сознания
2)температурной реакции
3)шоковому индексу
4)выраженности менингеального синдрома
5)уровню тромбоцитов
37. Степень ИТШ при менингококкемии оценивается по:
1)выделительной функции почек
2)проявлениям ДВС-синдрома
3)показателям гемостаза
4)КОС и газовому составу крови
5)симптому Гведала
38. Клинико-лабораторные признаки менингококкового менингита:
1)интенсивная головная боль, рвота
2)нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ
3)лимфоцитарный плеоцитоз
4)повышение ликворного давления
5)обнаружение возбудителя в ликворе
39. Клинико-лабораторные признаки менингококкового менингита:
1)гнойно-воспалительные изменения ликвора
2)общемозговая симптоматика
3)появление парезов и параличей
4)симптомы раздражения оболочек мозга
5)высокие уровни трансаминазной активности
40. Каким из менингитов соответствуют изменения показателей сминномозговой жидкости: цитоз 40 х 103 / мм3, нейтрофилы 98%, белок 2,64 г/л, содержание сахара
1,4 ммоль/л:
1)паротитный менингит
2)туберкулезный менингит
3)менингококковый менингит
4)пневмококковый менингит
5)цитомегаловирусный менингит
41. Изменения спинномозговой жидкости при менингококковом менингите:
1)лимфоцитарный плеоцитоз
2)нейтрофильный плеоцитоз
3)повышенное содержание глюкозы
4)пониженное содержание глюкозы
5)клеточно-белковая диссоциация
42. Изменения спинномозговой жидкости при менингококковом менингите:
1)обнаружение диплококка
2)положительная реакция Ваале-Роуза
3)положительная реакция Панди
4)клеточно-белковая диссоциация
5)белково-клеточная диссоциация
43. Изменения содержания белка в ликворе определяется в реакциях:
1)Хофф-Бауэра
2)Пауля-Буннеля
3)Нонне-Аппельта
4)Вассермана
5)Панди
44. Клинические симптомы, вызывающие подозрение на диагноз
«менингококковая инфекция»:
1)острое начало с выраженной интоксикацией
2)выявление менингеального синдрома
3)иктеричность кожи и склер
4)диарейный синдром без интоксикации
5)геморрагичесая сыпь
45. Область дифференциально-диагностического поиска при выявлении у пациента
менингеальных симптомов:
1)бактериальное пищевое отравление
2)менингококковая инфекция
3)ботулизм
4)сыпной тиф
5)лептоспироз
46. Область дифференциально-диагностического поиска при менингококкемии
инфекции:
1)корь
2)холера
3)ГЛПС
4)тромбоцитопеническая пурпура
5)токсико-аллергическая реакция
47.Принципы лечения менингококковой инфекции:
1)этиотропная терапия
2)дезинтоксикационнная терапия
3)противошоковая терапия
4)регидратационная терапия
5)цитостатическая терапия
48.Принципы лечения менингококковой инфекции:
1)введение специфической лошадиной сыворотки
2)антимикробная терапия
3)коррекция гемостаза
4)вакцинотерапия
5)дезинтоксикационная терапия
49.Препараты для лечения менингококковой инфекции:
1)пенициллин
2)гентамицин
3)цефтриаксон
4)эритромицин
5) левомицетин
50. Принципы лечения менингококкового менингита:
1)экстренная госпитализация
2)плановая госпитализация
3)раннее назначение антимикробных препаратов на основании результатов клинической диагностики
4)выбор антимикробных препаратов с учётом способности их проникновения через ГЭБ
5)назначение этиотропных препаратов только после получения результатов бактериологического осследования ликвора
51. Антимикробные средства, применяемые в лечении менингококкового менингита:
1)пенициллин
2)сумамед
3)доксициклин
4)стрепсилс
5)цефалоспорины
52. Критерием окочания этиотропной терапии при менингококковом менингите является:
1)отсутствие симптомов мышечно-тонического напряжения
2)не ранее 21 дня нормальной температуры
3)санация ликвора
4)не ранее 10 дня нормальной температуры
5)снижение титра специфических антител
53.Антибактериальная терапия менингококкового менингита может быть завершена, если в ликворе:
1)цитоз менее 100 клеток в 1 мкл при содержании лимфоцитов не менее 80%
2)цитоз менее 100 клеток в 1 мкл при содержании нейтрофилов 75-80%
3)цитоз менее 100 клеток в 1 мкл при равном соотношении нейтрофилов и лимфоцитов
4)цитоз менее 100 клеток в 1 мкл при содержании нейтрофилов более 30%
5)наблюдается полная нормализация показателей
54. Этиологическая диагностика менингококковой инфекции:
1)ПЦР-диагностика
2)бактериологическое исследование ликвора
3)бактериологическое исследование мазка из ротоглотки
4)определение антигенов менингококка в ликворе методом латекс-агглютинации
5)определение антигенов менингококка в ликворе и сыворотке крови методом встречного иммуноэлектрофореза (ВИЭФ)
Рожа
1. Факторы патогенности возбудителя рожи:
1. М-протеин
2. Липополисахарид
3. С5а-пептидаза
4. Протеин F1
5. Липотейхоевая кислота
2. Факторы патогенности возбудителя рожи:
1. Пептидогликан
2. Стрептолизин-О
3. А-полисахарид
4. Фибринолизин
5. Пирогенные экзотоксины
3. Заболевания, предрасполагающие к возникновению рожи:
1. Сахарный диабет
2. Глаукома
3. Экзема
4. Грибковые поражения кожи
5. Тонзиллит
4. Факторы, предрасполагающие к возникновениюрожи:
1. Психоэмоциональный стресс
2. Венозная недостаточность
3. Лимфостаз
4. Метаболический синдром
5. Инсоляция
5. Провоцирующие факторы при роже:
1. Лимфовенозная недостаточность
2. Психоэмоциональный стресс
3. Эндокринные нарушения
4. Интеркуррентные инфекции
5. Резкая смена температур
6. Основные этапы патогенеза первичной рожи:
1. Проникновение возбудителя через неповрежденные кожные покровы
2. Размножение возбудителя в лимфатических капиллярах дермы, незавершенный фагоцитоз
3. Бактериемия, токсинемия
4. Формирование очага гнойного воспаления в подкожно-жировой клетчатке
5. Формирование очага иммунокомплексного поражения в дерме
7. Особенности этапы патогенеза рецидивирующей рожи:
1. персистенция возбудителя в организме в L-форме
2.снижение гуморального иммунитета
3. снижение функционального состояния нейтрофилов
4.формирование очагов гранулёматозного воспаления в дерме
5.формирование очага гнойного воспаления в дерме
8.Типы воспаления, характерные для рожи:
1.гнойное
2.крупозное
3. геморрагическое
4. серозное
5. продуктивное
9. Классификация рожи по характеру местных проявлений:
1. эритематозная
2. гангренозная
3. эритематозно-буллёзная
4. флегмонозная
5. эритематозно-геморрагическая
10.Классификация рожи по характеру местных проявлений:
1. буллезно-некротическая
2. буллезно-геморрагическая
3.эритематозно-флегмонозная
4.катаральная
5. эритематзная
11. Классифиациярожи по распространенности местных проявлений:
1. генерализованная
2. распространенная
3. скарлатиноподобная
4. локализованная
5. метастатическая
12. Классификация рожи по кратности эпизодов заболевания:
1. возвратная
2. первичная
3. повторная
4. рецидивирующая
5. непрерывно-рецидивирующая
13.Критерии часто рецидивирующей рожи:
1.Сезонное рецидивирование
2.Наличие 3-х и более рецидивов в год с той же локализацией очага
3.Развитие геморрагических форм рожи
4.Развитие рецидива через 6 месяцев с иной локализацией очага
5.Один рецидив в год с той же локализацией очага
14.Симптомы, характерные для острого периода рожи
1.Чувство жжения в очаге
2.Нормальная температура тела
3.Флюктуация в области очага
4.Регионарный лимфоаденит
5.Эритема с размытыми границами