Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
С.А. Овсянников, Б.Д. Цыганков - Пограничная психиатрия.doc
Скачиваний:
97
Добавлен:
16.09.2017
Размер:
522.75 Кб
Скачать

Трифтазин (стелазин)

Также является пиперазиновым производным фенотиазина, оказывает заметное противобредовое действие, купирует галлюцинаторные расстройства. Нейролептический эффект сочетается у него с умеренным стимулирующим (нергезирующим) действием. Может использоваться для лечения атипичных депрессивных состояний с явлениями навязчивости, при соматоформных расстройствах в комбинации с транквилизаторами и антидепрессантами. Дозировки препарата не превышают 20-25 мг/сут.

*\ ТераДен (алимемазин)

По химической структуре близок к дипразину и левомепромазину. Фармакологически занимает промежуточное место между дипразином, являющимся противогистаминным препаратом с седативной активностью, и нейролептиком аминазином. По сравнению с аминазином оказывает менее выраженное адреноблокирующее действие, обладает слабой антихолинергической активностью, что обусловливает вегетоста-билизирующее действие. Действует преимущественно как мягкое седа-тивное средство, оказывает положительный эффект при сенестопатиче-ски-ипохондрической симптоматике пограничного регистра, при психосоматических проявлениях, развивающихся на фоне сосудистых, соматогенных, инфекционных проявлений, при нейровегетативных расстройствах, способствует нормализации сна у больных этой категорий.

73

Находит широкое применение в детской, геронтологической практике, а также в соматической медицине. В связи с противогистаминной активностью терален применяют при аллергических заболеваниях, особенно верхних дыхательных путей и при кожном зуде.

Назначается внутрь по 10-40 мг/сут, внутримышечно вводят в виде 0,5% раствора, применяются также капли 4% раствора (1 кап-ля^! мг препарата).

Тиоридазин (меллерин, сонапакс)

Антипсихотическое действие сочетается с успокаивающим эффектом без выраженной заторможенности, вялости. Оказывает умеренное стимулирующее действие, имеется также умеренный тимолеп-тичеокий эффект. Наиболее эффективен при эмоциональных расстройствах, сопровождающихся страхом, напряжением, возбуждением. Для лечения пограничных состояний, в том числе у соматических больных, применяется в дозе 40-100 мг в сутки. При небольших дозах сильнее проявляется стимулирующее и антидепрессивное действие. При неврастении, повышенной раздражительности, беспокойстве, неврогенных функциональных желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых нарушениях назначают по 5-10-25 мг 2-3 раза в день . В случаях предменст-руального нервного возбуждения по 25 мг 1-2 раза в день.

Хлорпротиксен (труксал)

Является производным тиоксантена, по химическому строению близок к аминазииу, но в'его структуре вместо атома азота в центральной части трициклического ядра содержится углерод, соединенный двойной связью с боковой цепью (как у амитриптилина). Препарат оказывает седативное и антипсихотическое действие, усиливает эффект снотворных средств. Нейролептический эффект при этом сочетается с умеренным антидепрессивным. В связи с этим может применяться при психоневротических состояниях при наличии беспокойства, страхов. Показан при лечении неврозов, в том числе на фоне различных соматических заболеваний, при нарушениях сна, при кожном зуде, ипохондрических субдепрессивных состояниях при наличии соматических заболеваний. В таких случаях дозировки препарата составляют 5-10-15 мг 3-4 раза в день внутрь после еды. Экстрапирамидные расстройства развиваются редко. Преимущество труксала заключается в том, что он не вызывает развития лекарственной зависимости, поэтому при психосоматических расстройствах может применяться в течение длительного периода времени.