- •Гоу впо «владивостокский государственный медицинский универсистет министерство здравоохранения рф»
- •3. Задачи обучения и воспитания:
- •3.1. Студент должен знать:
- •4. Этапы проведения занятия
- •5. Ориентировочная основа действия (оод) для проведения самостоятельной деятельности студентов (сдс) в учебное время:
- •6. Управление дидактическим процессом в учебное время.
- •Тестовый контроль исходного уровня знаний: Возбудители тифо-паратифозных заболеваний относятся к роду:
- •1.Большинство возбудителей Возбудители тифо-паратифозных заболеваний относятся к роду:
- •7. Методика практического занятия.
- •8. Задание на самоподготовку.
- •5.Эпидемиологические особенности инфекционного заболевания (источник, пути распространения и передачи, восприимчивость макроорганизма).
- •6. Фазы патогенеза, клиники (особенности течения: острое, подострое, хроническое); выздоровление: полное и неполное; бактерионосительство.
- •7. Методы лабораторной диагностики:
- •8.Принципы терапии: этиотропной, иммунной фаговой.
- •9. Проблемы профилактики; общей и специфической (препараты - вакцины, бактериофаг).
- •18-24 Часа
- •18-24 Часа
- •3. Фагодиагностика
- •25 Капель 4-х суточной культуры раздельно раскапать на чашки с мпа. Подсушить.
- •4. Чувствительность к лекарственным веществам антибиотикам
- •18-24 Часа
- •I комплекс
- •II комплекс
- •1.Антигенная структурасальмонелл
- •2.Антигенная структура сальмонелл
- •1/10 1/20 1/40 1/80 1/160 1/320 1/640 1/1280 Опыт с VI - ат
- •С о - ат
- •I. 3 типа вакцин Убитые (эффективность 50-70 %)
- •8.3. Задания для сдс во внеучебное время.
- •8.4. Задания для самоконтроля:
- •Возбудители респираторных вирусных инфекций
- •Правила сбора материала для вирусологических, иммунологических исследований
- •8.5. Источники информации:
18-24 Часа
Подвижность
Исследуемый Ориентировочная РА Висмут – сульфит агар,
Материал с АТ Т, А, В среды Левина, Плоскирева,
(кал в физ.р-ре) К – контроль Эндо и т.д.
Дальнейшее изучение изолированных колоний, накопление чистой культуры и её исследование идёт по типу гемокультуры. Приложение № 5.
Приложение № 3
Ускоренный бактериологический метод исследования крови при тифо-паратифозных инфекциях (Метод профессора Блинкина)
Метод основан на применении 2-х комплексов комбинированных питательных сред для выделения и идентификации культур, за счет чего этапы анализа сокращаются.
I комплекс
С 3-х сторон от пробирки индикаторные
полоски на индол, аммиак, H2S
МПА с глюкозой МПА с лактозой
и индикатором и индикатором
МПБ с газоулавливающим поплавком
II комплекс
МПА с мальтозой МПА с сахарозой
и индикатором и индикатором
Среда Раппопорт с маннитом и поплавком-газоулавливателем
Изучение свойств культуры:
Визуальный контроль По Граму Подвижность Т А В К
Биохимическая, серологическая (ориентировочная реакция агглютинации), чувствительность к бактериофагу совмещены.
Приложение № 4
Схемы различных вариантов реакции агглютинации Видаля
Варианты РА |
«Инфекционная» (разгар заболевания) |
«Анамнестическая» |
«Прививочная» | |||||||||
Разведения сыворотки | ||||||||||||
Диагностикум |
1 : 100 |
1 : 200 |
1 : 400 |
1 : 800 |
1 : 100 |
1 : 200 |
1 : 400 |
1 : 800 |
1 : 100 |
1 : 200 |
1 : 400 |
1 : 800 |
О-монодиагностикум сальмонелл брюшного тифа |
+++ |
+++ |
+++ |
+++ |
+++ |
- |
- |
- |
++ |
+ |
- |
- |
Н-монодиагностикум сальмонелл брюшного тифа |
+++ |
+++ |
++ |
- |
+++ |
+++ |
+ |
- |
+++ |
+++ |
+ |
- |
ОН-диагностикум сальмонелл парафита А |
++ |
- |
- |
- |
+ |
- |
- |
- |
+++ |
+++ |
- |
- |
ОН-диагностикум сальмонелл парафита В |
+ |
- |
- |
- |
+ |
- |
- |
- |
+++ |
++ |
- |
- |
Приложение № 5
Схема реакции адсорбции по Кастеллани
РА положительно с бр.т. и n/m A.
Условие:
1.Антигенная структурасальмонелл
брюшного тифат(Т.) – «АВСД»
2.Антигенная структура сальмонелл
парафита А (А.) – «СДЕ»
Сыворотка больного - Компоненты «СД»- групповые
(антитела абсд) - Компоненты «АВ»- специфические
Б.Т. (АВСД) П.А. (СДЕР)
адсорбировались все адсорбировались только
(и специфические и групповые (сд), а
РА # групповые) РА # специфические (ав)
остались
Центрифигируем,
разливаем,
добавляем антигены-
Б.Т. П.А. Б.Т. П.А. диагностикумы
РА - РА - РА # РА –
Реакция отрицательная в обеих Оставшиеся Реакция отрицательная, т.к.
пробах, т.к. все антитела на специфические антитела адсорбируют
на первом этапе адсорбировались. антитела дают
реакцию.
Заключение: В данном случае у больного брюшной тиф, т.к. только
специфический антиген адсорбирует из сыворотки все
антитела и специфические и групповые.
Приложение № 6
Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)
Исследуемая сыворотка в разведении (от 1:10 до 11280)
Эритроцитарный Vi - диагностикум
Контрольные Vi – и 0-сыворотки с антителами
__________________________________________________________________