Микрофлора кожи

Кожный покров является наиболее обширной областью человеческого тела, доступной для постоянных контактов с микроорганизмами окружающей среды.

В состав резидентной микрофлоры кожи входят, в основном,

грамположительные сапрофитные бактерии – непатогенные коринебактерии, стафилококки, микрококки.

К транзиторной микрофлоре относятся грамположительные сарцины,

золотистый стафилококк, грибы рода Candida, плесневые грибы. По типу дыхания микроорганизмы, заселяющие кожу, относятся к факультативным анаэробам.

Основные зоны колонизации – поверхность ороговевших клеток эпидермиса, устья волосяных фолликулов, протоки сальных желез. На 1 см2 кожи может находиться от 10 тыс. до 1 млн. бактериальных клеток. Бактерии расщепляют секреты сальных желез до ненасыщенных жирных кислот, при этом происходит сдвиг рН в кислую сторону. Кислая реакция среды и продукты метаболизма представителей

нормальной микрофлоры являются неблагоприятными факторами для патогенных бактерий, которые на поверхности здоровой кожи быстро погибают (в течение 5 минут). При ослаблении защитных реакций макроорганизма на коже возрастает количество грамотрицательных бактерий.

Микрофлора верхних дыхательных путей

Наиболее колонизированы верхние отделы дыхательных путей, которые анатомически приспособлены для осаждения бактерий из вдыхаемого воздуха.

Резидентная микрофлора полости носа и носоглотки представлена

грамположительными зеленящими и негемолитическими стрептококками, пептострептококками, микрококками, стафилококками, лактобациллами. Из грамотрицательных микроорганизмов здесь обитают непатогенные нейссерии и

анаэробные неспорообразующие палочки – бактероиды.

Микрофлора желудочно-кишечного тракта

Полость рта – один из наиболее заселенных участков тела человека – там обнаруживается около 1000 видов микроорганизмов. В полости рта обитают представители всех морфологических форм бактерий: кокки, палочки, извитые формы, а также простейшие, грибы, вирусы. Высокой обсемененности полости рта способствуют ее анатомические особенности (наличие десневых карманов, складок слизистой, межзубных промежутков), обилие питательных веществ, щелочная

реакция среды, достаточное снабжение кислородом. Более 90% всей микрофлоры составляют облигатные анаэробы (стрептококки, лактобациллы, бактероиды, фузобактерии, пептострептококки, гемофилы). Анаэробные условия создаются в зубодесневых карманах, зубном налете. В большом количестве обнаруживаются грамположительные (непатогенные стрептококки и стафилококки) и

грамотрицательные (непатогенные нейссерии) кокки. В состав транзиторной микрофлоры входят грамотрицательные палочки (протей, клебсиелла, кишечная палочка, бактероиды), а также грамположительные спорообразующие палочки (бациллы и клостридии). Зеленящие стрептококки, обитающие в полости рта,

вызывают развитие кариеса (S. mutans, S.mitis). Пищевод и желудок у здоровых людей не имеет постоянной микрофлоры.

Бактерии, которые обнаруживаются в пищеводе, соответствуют микробному пейзажу полости рта. В желудке, благодаря кислой среде, подавляющая часть бактерий погибает. Из транзиторной микрофлоры желудка следует отметить лактобациллы, сарцины, дрожжеподобные грибы. В тонкой кишке находится 105-108 микроорганизмов на 1 мл содержимого. Здесь обнаруживаются бифидобактерии, лактобациллы, клостридии, энтерококки. В толстой кишке наблюдается наибольшее количество микроорганизмов. В 1 г фекалий содержится до 1012 микробных клеток. Около 95% всех видов микроорганизмов составляют анаэробные неспорообразующие бактерии. В состав облигатной микрофлоры толстой кишки входят анаэробные

грамположительные неспорообразующие палочки (бифидобактерии, лактобациллы); анаэробные неспорообразующие грамотрицательные палочки (бактероиды); анаэробные грамположительные спорообразующие палочки (клостридии); факультативно-анаэробные грамотрицательные палочки (кишечная палочка); анаэробные грамположительные кокки (пептострептококки, пептококки).

В состав факультативной флоры входят фузобактерии, протей,

вейлонеллы, стафилококки, синегнойная палочка, клебсиеллы, а также

дрожжеподобные грибы.

Микрофлора мочеполового тракта. Почки, мочеточники, мочевой пузырь, матка, простата стерильны. Микрофлора наружных гениталий представлена эпидермальными стафилококками, зеленящими стрептококками, непатогенными микобактериями, дрожжеподобными грибами рода Candida.

На слизистой оболочке передней уретры в норме встречаются стафилококки, непатогенные нейссерии и спирохеты.

Микрофлора влагалища у женщин детородного возраста состоит в основном из лактобацилл, которые сбраживают глюкозу с образованием молочной кислоты. Закисление среды подавляет рост и размножение патогенных бактерий и грибов.

При уменьшении численности молочнокислых бактерий усиливается размножение других анаэробных бактерий – представителей родов Gardnerella, Atopobium, Eubacterium.