Симптомы повышения эмоциональной возбудимости:

Например, симптомы эмоциональной лабильности (неустойчивость). Его крайняя степень называетсянедержанием эмоций. У стариков часто встречаетсяслабодушие (например слезы могут быль и от радости, и от умиления).

Симптомы снижения эмоциональной возбудимости:

1). Апатия («смерть с открытыми глазами») – больные жалуются на безразличие ко всему из-за «отсутствия сил». Крайняя степень апатии –эмоциональный паралич.

2). Эмоциональная тупость – чаще возникает при грубом поражении лобных долей, шизофрении. Характерно полное безразличие ко всему, даже ко своей судьбе. Если не очень выражено – это называетсяэмоциональным снижением.

Патологическое извращение эмоциональности:

1). Эмоциональная неадекватность- больные неадекватно реагируют даже на тяжелые для них события (могут смеяться на похоронах).

2). Амбивалентность эмоций – больные могут испытывать одновременно 2 противоположных чувства – (радость и горе).

Патология воли

Нарушение развития психики:

1). Моторная дебильность

2). Синдром двигательной расторможенности

Импульсивные влечения и действия:

Импульсивное действие – внезапное немотивированное действие, с последующей критической оценкой.

1). Дромомания – влечение к перемене места, побегам из дома.

2). Дипсомания– влечение к пьянству.

3). Пиромания– влечение к поджогам.

4). Клептомания – влечение к воровству.

5). Копролалия– импульсивное произнесение ругательств.

6). Мифомания– влечение к вранью.

Нарушения внимания:

Сосредоточение на объектах восприятия может быть пассивным(в его основе лежит ориентировочный рефлекс) иактивным(когда человек отвлекается от всех других событий).

1). Отвлекаемость внимания– человек не может сосредоточиться на нужном объекте, преобладает пассивное внимание.

2). Прикованность внимания– больные не могут переключиться на другие объекты. Часто встречается при депрессиях.

3). Истощаемость внимания– больные в начале беседы отвечают на вопросы правильно, но затем ответы становятся всё менее продуктивными. Наблюдается при астенических состояниях и органических заболеваниях.

Нарушение сознания и самосознания Нарушение сознания

Сознание– это высшая форма отражения действительности, это продукт деятельности мозга.

Сознательная деятельность – осуществляется со знанием ее задач, с учетом ситуации и последствий для индивидуума и общества.

Автоматизированный акт– способность человека осуществлять, не осознавая, упрочившееся движение.

Бессознательная деятельность– при ней человек недостаточно осознает цель, задачи и последствия своей деятельности.

Этапы формирования сознания:

1). До 1 года (бодрствующее сознание) – появляются первые реакции на окружающую среду. 2). 1-3 года (предметное сознание) – сознание ребенка обогащается представлениями о предметах, но он не выделяет себя из среды, живет настоящим.

3). 3-9 лет (индивидуальное сознание) – появляются первые представления о пространстве и времени ,что делает возможным выделение себя из окружающей среды.

4). 9-16 лет (коллективное сознание) – появляются представления о взаимоотношениях в коллективе.

5). 16-22 года (рефлексивное сознание) – появляется способность к рефлексии, к предвидению хода событий и их последствий.

Критерии нарушенного сознания (по Ясперсу):

1. Отрешенность от окружающего мира (утрата способности воспринимать происходящие события, анализировать, использовать прошлый опыт и делать соответствующие выводы, но чаще проявляется в изменении восприятия происходящего, выражающемся в фрагментарности. Непоследовательности отражения событий.)

2. Дезориентировка (аллопсихическая, амнестическая, аутопсихическая, бредовая - ложные представления об окружающем, соматопсихическая, двойная ориентировка).

3. Амнезия на период нарушенного сознания (тотальная или частичная).

Симптомы помрачения сознания:

1). Отрешенность от окружающего мира.

2). Дезориентировка во времени и пространстве и т.п.

а). Аллопсихическая – нарушение ориентировке лишь в окружающем.

б). Амнестическая – обусловлена расстройством памяти.

в). Аутопсихическая – дезориентировка относится только к своей личности.

г). Бредовая – всё окружающее наполнено особым смыслом, имеющем отношение к больному.

д). Соматопсихическая – дезориентировка в частях своего тела.

е). Двойная ориентировка – больной как бы находится в 2-х ситуациях одновременно.

3). Анозогнозия– отрицание собственной болезни.

4). Симптомы никогда не виденного и уже виденного.

5). Растерянность – состояние острого бессмыслия, мучительная неспособность разобраться в обстановке.

Синдромы выключения сознания:

1). Оглушение – характеризуется повышением порога ко всем раздражителям и обеднением психической деятельности. Больные реагируют только на громкие вопросы, отвечают односложно, но правильно.

Обнубиляции (вуаль на сознание) – как при легком опьянении – рассеянность, легкая эйфория.

2). Сопор – сохранены только простые психические реакции на внешние воздействия: при уколе отдергивает руку и т.п. Зрачковые и другие рефлексы сохранены.

3). Кома– характеризуется полным угнетением психической деятельности, отсутствием рефлексов и наличием бульбарных и тазовых расстройств.