Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2_semestr_lektsii / Вирусы гепатита.ppt
Скачиваний:
77
Добавлен:
21.03.2016
Размер:
7.2 Mб
Скачать

Особенности репродукции ВГС

Географическое распределение HCV генотипов

 

 

 

 

 

1a, 1b

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2a, 2b,

 

 

 

 

 

 

 

 

1a, 1b

 

 

 

 

 

 

2c,

3a

 

 

 

 

 

2a

1b

 

2a, 2b,

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1b,

 

 

3a

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1b,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

3a

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3b

 

 

 

 

1a, 1b,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2b, 3a

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1b,

 

 

 

 

 

 

 

5a

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3a

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Fang et al Clin Liver Dis 1997

Распределение генотипов

HCV

1a 50.0%

1a/2 1.5%

4c/4d 1.5%

4a 1.5% 2a/2c 1.5% 2 1.5%

2b 3.0%

1b 22.7%

1a/1b 7.6%

3a 9.1%

Sherman et al. CID 2002.

Патогенез ВГС

Длительный инкубационный период

– 50 сут.

При попадании в кровь вызывает виремию

Передача через кровь и

другие биологические САРКОМА жидкости

Вызывает хроническую инфекцию, ведущую к циррозу или к саркоме

Хроническая HCV инфекция

Поражено около 300 млн человек во всём мире.

Самая частая причина хронических заболеваний печени.

Резко увеличивает риск развития печёночной недостаточности и первичного рака печени.

Самая частая причина для пересадки печени в США.

«ВГС - Убийца с мягкими лапками»

HCV маркеры

HCV генотип:

важная характеристика тяжести HCV инфекции

HCV РНК:

маркер HCV репликации

общий HCV core Ag:

суррогатный маркер HCV репликации

Anti-HCV AB:

маркер бывшей или существующей инфекции

Вирус гепатита С Иммуно-флюоресцентный метод

Вирус гепатита G

Выделен в 1995 г Hepacivirus Flaviviridae похож на С вирус, в геноме структурные Е1 и Е2 и неструктурные участки генома , но нет вариабильного участка. Наличие серцевинного белка (core)

GB вирус типа С (по инициалам больного)

РНК белок Е-2 иммуногенен.

Эпидемиология:

Механизм: парентеальный ,

Интерес к этому вирусу связан с близостью свойств ВГG и ВГС. Это открывает возможность использования вируса гепатита G и вызванной им экспериментальной инфекции в качестве модели изучения гепатита С. В отличие от гепатита С гепатит G можно моделировать на нечеловекообразных обезьянах, что значительно удешевляет проведение таких исследований, прежде всего востребованных при разработке вакцины против гепатита С.

• . Установлено, что ко-инфекция GBV-C у ВИЧ-

инфицированных людей приводит к снижению смертности и улучшению клинических показателей инфекции. Кроме того, достоверно повышалась эффективность высокоактивной антиретровирусной терапии. Позитивное действие GBV-C/ВГG объясняют тем, что оболочечные белки этого вируса связывают молекулы CD81+. На Т- клетках и вызывают дозозависимую секрецию RANTES (естественного лиганда CCR5), который, в свою очередь, вызывает погружение CCR5 вглубь клетки-мишени, блокируя проникновение ВИЧ.

ТТ

вирусы

гепатита

(ТТV)

-,

«Torque

teno virusis», или вирусы «тонкого

ожерелья»

ТТV — представляет собой частицу размером 30 -50 нм. Геном вируса представлен ДНК, имеющей кольцевую структуру протяженностью около 3800 нуклеотидов. Вирус ТТ можно назвать первым членом нового семейства вирусов, которое могло быть обозначено Circinoviridae (от латинского «circinatio» — «описывающий круг»), род Anellovirus.

Сравнение штаммов ТТ вируса позволило выявить более 20 генотипов вируса. Кроме того, были дополнительно идентифицированы агенты, близкие к этому вирусу и имеющие общую систему организации генома. Выявлены изоляты вируса, обозначенные YONBAN и SANBAN, отличающиеся по последовательностям ДНК от «прототипных» штаммов ТТV более, чем на 50%. Значительно большие различия зарегистрированы в изоляте вируса, обозначенном — «малый TT вирус». Поиск вариантов ТТV позволил обнаружить несколько новых вирусов:

TCHN-A, -B и TUS01, L01, L02, KAV. По структуре генома и свойствам эти вирусы близки к «прототипным» штаммам вируса ТТ. Сегодня не понятен биологический смысл столь широкого разнообразия вирусов ТТ. Определение частоты выявления ДНК ТТV продемонстрировало повсеместное распространение этого