Волков В. Н. - Атлас диагностических изображений - 2013
.pdfМинистерство здравоохранения Республики Беларусь
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ»
Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии
В.Н. Волков
АТЛАС ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИЗОБРАЖЕНИЙ
Пособие для студентов лечебного факультета
Гродно
ГрГМУ
2013
УДК 616-073.75:615.849.114(084.4) ББК 53.6я73
В67
Рекомендовано Центральным научно-методическим советом УО «ГрГМУ» (протокол № 6 от 23 апреля 2013 г.).
Автор: доц. каф. лучевой диагностики и лучевой терапии, канд. мед. наук В.Н. Волков.
Рецензент: зав. каф. онкологии, проф., д-р. мед. наук К.Н. Угляница.
Волков, В.Н.
В67 Атлас диагностических изображений : пособие для студентов лечебного факультета [Электронный ресурс] / В.Н. Волков. – Гродно : ГрГМУ, 2013. – 1 эл. опт. диск.
ISBN 978-985-558-222-0
В пособии представлены диагностические изображения, полученные с помощью современных методов лучевой диагностики: рентгеновского, магнитно-резонансного, ультразвукового и радиоизотопного. В данном издании представлено 300 диагностических изображений с лучевой семиотикой при основных заболеваниях костной, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной, половой и центральной нервной систем.
Пособие предназначено для студентов лечебного факультета, а также для интернов и клинических ординаторов.
УДК 616-073.75:615.849.114(084.4) ББК 53.6я73
ISBN 978-985-558-222-0
© Волков В.Н., 2013 © УО «ГрГМУ», 2013
2
ОГЛАВЛЕНИЕ |
|
РАЗДЕЛ 1. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ |
|
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ................................................................... |
4 |
РАЗДЕЛ 2. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ |
|
ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ......................................................................................... |
28 |
РАЗДЕЛ 3. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ |
|
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ...................................................................... |
49 |
РАЗДЕЛ 4. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ |
|
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА........................................................................ |
74 |
РАЗДЕЛ 5. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ |
|
ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ............................................................................... |
86 |
РАЗДЕЛ 6. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ |
|
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ....................................................................... |
113 |
РАЗДЕЛ 7. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ |
|
ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ....................................................................................... |
141 |
РАЗДЕЛ 9. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ |
|
ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ.................................................................................................. |
163 |
3
РАЗДЕЛ 1. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Рис. 1.1
Рентгенограмма коленного сустава в прямой и боковой проекциях. В метаэпифизарной области регистрируется зона синостозирования. Рентгенологическая картина характерна для возраста старше 18 лет.
Рис. 1.2
Рентгенограмма коленного сустава в прямой и боковой проекциях. В метаэпифизарной области регистрируется зона росткового хряща в виде линейного просветления. Ядро окостенения в области бугристости большеберцовой кости. Рентгенологическая картина характерна для возраста 14-15 лет.
4
Рис. 1.3
РКТ на уровне 4 поясничного позвонка с усилением (костное окно). Хорошо определяется костная структура поясничного позвонка. Дифференцировка мягких тканей ограничена. Норма.
Рис.1.4
МРТ на уровне 4 поясничного позвонка в T2W режиме. В отличие от РКТ, хорошо определяется структура мягкотканных компонентов. Детализация структуры костей затруднена. Норма.
5
1
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
8 |
7 |
|
|
5 |
6
Рис. 1.5
РКТ коленного сустава с усилением (костное окно). Обозначения: 1 – надколенник, 2 –наружный мыщелок, 3 – внутренний мыщелок, задняя крестообразная связка, 5 – внутренняя головка, 6 – наружная головка икроножной мышцы, 7 – подколенная артерия, 8 – большая подкожная вена. Норма.
1
10
|
3 |
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
9 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
Рис. 1.6
МРТ коленного сустава в аксиальной и сагиттальной проекциях. Обозначения: 1 – надколенник, 2 – наружный мыщелок, 3 – внутренний мыщелок, задняя крестообразная связка, 5 – внутренняя головка, 6 – наружная головка икроножной мышцы, 7 – подколенная артерия, 8 – большая подкожная вена, связка надколенника, 10 – сухожилие четырёхглавой мышцы. Норма.
6
Рис.1.7
УЗИ коленного сустава на уровне надколенника в сагиттальном сечении и на уровне медиального мениска во фронтальном сечении. Норма.
Рис. 1.8
УЗИ ахиллова сухожилия в продольном сечении. Норма.
7
Рис. 1.9
Рентгенограмма левой бедренной кости в боковой проекции. Спиральная линия переломав диафизарной части. Продольное и боковое смещение костных отломков.
Рис. 1.10
Прицельная рентгенограмма левого лучезапястного сустава в прямой и боковой проекциях. Отмечается боковое и угловое смещение дистального эпифиза лучевой кости кнаружи и кзади. Травматический эпифизеолиз.
8
Рис. 1.11
Прицельная рентгенограмма области локтевого сустава в прямой и боковой проекциях. Определяется поперечная линия перелома в проксимальной трети диафиза локтевой кости. В области перелома локтевой кости регистрируется костная мозоль.
Рис.1.12
Рентгенограмма костей предплечья в прямой проекции. Косая линия перелома на границе между дистальной и средней третью диафиза обоих костей предплечья с угловым смещением отломков. Визуализируется дефект костной ткани лучевой кости за счёт травматического остеолиза. Региональный остеопороз костей запястья.
9
Рис. 1.13
РКТ левого тазобедренного сустава. Линия перелома в области медиального отдела шейки бедренной кости. Смещение отломков незначительное.
Рис. 1.14
РКТ костей черепа (костное окно). Перелом затылочной, височной костей слева с переходом на основание черепа.
10