Волков В. Н. - Атлас диагностических изображений - 2013

РАЗДЕЛ 7. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Рис. 7.1

Прицельная рентгенограмма области турецкого седла в боковой проекции. Визуализируется увеличение размеров и деструкция спинки турецкого седла.

Рис.7.2

МРТ головного мозга (Т2W режим в сагиттальной и корональной проекциях). В области турецкого седла, супра- и параселлярно справа имеется дополнительное тканевое образование неправильной округлой формы с четкими неровными контурами, деформирующее мост и правую ножку мозга, деформирующее медиальную часть правой височной доли и 3-й желудочек, частично замещающее основную кость и распространяющееся на полость основной пазухи. Аденома гипофиза с супра- и параселлярным компонентом и инфильтративным ростом.

141

Рис. 7.3

МРТ головного мозга (Т2W режим в сагиттальной и корональной проекциях). В задней части правой половины передней доли имеется дополнительное тканевое образование правильной округлой формы, дающее резко сниженный сигнал, с четкими контурами, без зоны измененного сигнала вокруг, не выступающее за пределы турецкого седла. Микроаденома гипофиза.

Рис. 7.4

Сцинтиграмма щитовидной железы в прямой проекции. Размеры железы не увеличены, диффузное равномерное распределение РФП.

142

Is

Рис. 7.5

УЗИ щитовидной железы. Обозначения: LD – правая доля, LS – левая доля, Is – перешеек.

Рис. 7.6

Сцинтиграмма щитовидной железы. Диффузный эндемический зоб: увеличение размеров щитовидной железы, диффузное равномерное распределение РФП.

143

Рис. 7.7

УЗИ щитовидной железы с цветным допплеровским картированием. Гиперпластический зоб: крупноячеистая структура паренхимы и ее гиперваскуляризация.

Рис. 7.8

УЗИ щитовидной железы. Хронический тиреоидит: увеличение размеров железы, неравномерное утолщение капсулы и гиперэхогенные тяжи в паренхиме.

144

Рис. 7.9

УЗИ щитовидной железы. Аденома железы: гипоэхогенное образование с четкими контурами и однородной структурой.

Рис. 7.10.

Рентгенограмма фаланг пальцев кисти. Паратиреоидная остеодистрофия: остеопороз, расщепление коркового слоя без периостальной реакции.

145

Рис. 7.11

РКТ поджелудочной железы. Глюкагонома: объемное образование в области хвоста поджелудочной железы гиподенсивной структуры (стрелка).

Рис. 7.12

УЗИ правого надпочечника. Гиперэхогенное образование в области верхнего полюса почки (стрелки).

146

Рис. 7.13

МРТ в Т1W режиме – срез на уровне надпочечников. В левом надпочечнике визуализируется тело и две ножки.

Рис. 7.14

РКТ – срез на уровне надпочечников. Левый надпочечник без изменений (фигурная стрелка). Аденома правого надпочечника (стрелка).

147

РАЗДЕЛ 8. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

1

5

2

Рис. 8.1

МРТ головного мозга в T1W и T2W режимах. Поперечные срезы на уровне основания черепа – верхней части большого затылочного отверстия. Обозначения: 1

– сошник; 2 – затылочная кость; 3 – продолговатый мозг; 4 –мозжечок; 5 – гайморовые пазухи. Норма.

6

1

5

4

3

2

Рис. 8.2

МРТ головного мозга в T1W и T2W режимах. Поперечные срезы, уровень моста – нижней части орбит, 4-го желудочка. Обозначения: 1 – височная доля; 2 – червь мозжечка; 3 – полушарие мозжечка; 4 – 4-й желудочек; 5 – мост мозжечка; 6 – глазное яблоко. Норма.

148

Рис. 8.3

РКТ головного мозга. Уровень нижних отделов латеральной ямки большого мозга, 4-го желудочка. Обозначения: 1 – спинка турецкого седла; 2 – латеральная ямка большого мозга; 3 – около-селлярная цистерна; 4 – мост головного мозга; 5 – 4-й желудочек. Норма.

Рис. 8.4

МРТ головного мозга на уровне нижних отделов боковых желудочков в T1W и T2Wрежимах. Поперечные срезы, уровень лобных пазух – 3-го желудочка – треугольников боковых желудочков. Лобные доли, область подкорковых ядер, затылочные доли. Латерально-височные доли. Обозначения: 1 – лобные пазухи; 2 – лобные доли; 3 – 3-й желудочек; 4 – треугольники боковых желудочков; 5 – таламус; 6 – головка хвостатого ядра. Норма.

149