
- •Онтогенез иммунной системы у новорожденных
- •Иммунология – наука об иммунитете – изучает генетические, молекулярные и клеточные механизмы реагирования
- •Развитие иммунологии началось в 1881 г., когда Л. Пастер, работая с возбудителем куриной
- •За короткую (менее 100 лет) историю научной иммунологии с ее теоретическими достижениями связаны
- •3.Решена проблема резус-гемолитической болезни новорожденных, опасность которой угрожает новорожденным у 15% женщин (таков
- •Иммунологическую функцию выполняет специализированная система клеток тканей и органов. Это такая же самостоятельная
- •Иммунная система – совокупность всех лимфоидных органов и скоплений лимфоидных клеток тела. Лимфоидная
- •Иммунитет – способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе
- •Первичным источником полипотентных (стволовых) клеток, способных дифференцироваться в гемо- и лимфопоэтические линии, является
- ••На ранних стадиях тимус контролирует и направляет структурное и функцио-нальное созревание иммунокомпе-тентной ткани,
- •HLA- антигены появляются на клетках плода между 8-й и 9-й неделями внутриутробного развития.
- •Крупнейшее обобщение последнего времени – это выделение в иммунной системе двух независимых, но
- •Т-лимфоциты составляют в периферической крови около 85% от общего количества лимфоцитов. Родоначальницей всех
- •Т-супрессоры тормозят включение В-клеток в антителогенез, останавливают развитие клона антителопродуцентов, обеспечивают развитие толерантности.
- •Предшественники В-клеток превращаются в костномозговые В-лимфоциты, которые генерируют и поставляют в периферические лимфоидные
- •Лимфоциты обнаруживаются в периферической крови эмбриона на 7-8-й неделе развития. Постепенно их количество
- •Способность развививать реакции отторжения трансплантанта обнаруживается у плода на 16-й неделе внутриутробного развития.
- •После рождения лимфоидная ткань ребенка получает мощный стимул для развития. На организм обрушивается
- •После рождения ребенка абсолютное число лимфоцитов в крови резко повышается уже на 1-й
- •Если судить о состоянии Т-системы к моменту рождения по наиболее простому и распространенному
- •Способность Т-лимфоцитов к сенсибилизации с последующим ответом на стимуляцию не ниже таковой по
- •Общее количество Т-лимфоцитов в периферической крови при исследованиях с использованием моноклональных антител у
- •Биологический смысл общей супрессорной направленности реакций клеток иммунной системы (независимо от фенотипа клеток)
- •Число В-лимфоцитов в крови новорожденных превышает в 4-5 раз количества, определяемые у взрослых.
- •В крови плода зрелые В-лимфоциты выявляются на 12-15-й неделе. Способность к образованию плазматических
- •Физиологические особенности организма новорожденного
- •Трансплацентарная передача материанских антител – процесс активный и связана со способностью плацентарных клеток
- •Физиологические особенности организма новорожденного
- •Антитела, относящиеся к классу Ig M, через плаценту не переходят, что объясняет недостаточную
- •Физиологические особенности организма новорожденного
- •Секреторные иммуноглобулины класса А и секреторный фрагмент SC полностью отсутствуют у новорожденных и
- •Физиологические особенности организма новорожденного
- •Известно, что противоинфекционная защита осуществляется за счет тесной взаимосвязи между неспецифическими факторами и
- •Иммунная реактивность и неспецифические факторы защиты
- •Среди систем гуморальной антибактериальной защиты плода определенное значение придается околоплодным водам. В них
- •Физиологические особенности организма новорожденного
- •Способностью к фагоцитозу обладают как подвижные мононуклеарные клетки крови – моноциты, которые, покидая
- •Физиологические особенности организма новорожденного
- •Содержание лизоцима в пуповинной крови выше, чем в сыворотке крови матерей, в течение
- •Физиологические особенности организма новорожденного
- •Становление важнейших функций комплемента (очищение крови от иммунных комплексов, литическое действие на клетки,
- •Примерно к 3-му месяцу постнатальной жизни содержание основных компонентов классического пути активации комплемента
- •Важным защитным фактором при вирусных инфекциях является интерферон, открытый в 1957 году.
- •После рождения развитие и созревание иммунной системы продолжается долгие годы, что во многом
- •Полупериод элиминации (или катаболизма) материнских антител (Ig G) составляет 21 сут. При крайне
- •Формирование и становление иммунной системы – это процесс, который определяется взаимодействием генной регуляции
- •Во внутриутробном периоде критическим следует считать возраст 8-12 нед, когда происходит дифференцировка органов
- •Первым критическим периодом после рождения является период новорожденности, когда организм внезапно встречается с
- •Для этого периода характерны низкая резистентность по отношению к условно-патогенной, гноеродной, грамотрицательной флоре,
- •Второй критический период (3-6 мес) характеризуется ослаблением пассивного гуморального иммунитета в связи с
- •Третий критический период – 2-й год жизни. В это время значительно расширяются контакты
- •В этот период начинают проявляться многие минорные аномалии иммунитета, иммунокомплексные, аутоиммунные болезни. Проявления
- •Четвертый критический период – 4-6-й годы жизни. В этом возрасте отмечается второй перекрест
- •Пятый критический период – подростковый возраст (у девочек с 12- 13 лет, у
- •Усиливается воздействие экзогенных факторов на иммунную систему. Отмечается новый подъем хронических воспалительных, аутоиммунных,
- •Следует подчеркнуть особую сложность оценки иммунного статуса ребенка в клинических условиях. Ясно, что
- •Педиатры должны иметь четкие представления о возрастных критических периодах становления иммунной системы, семейных
- •Иммунореабилитация направлена на
- •• фармакологическая иммуностимуляция:
- ••адоптивная иммунотерапия:
- •• заместительная иммунотерапия:
- •• алиментарная иммунокоррекция:
Онтогенез иммунной системы у новорожденных
Кафедра госпитальной педиатрии
скурсами поликлинической педиатрии
иПДО КГМУ
проф. Фазлеева Л.К.
Иммунология – наука об иммунитете – изучает генетические, молекулярные и клеточные механизмы реагирования организма на чужеродные субстанции,
именуемые антигенами.
Развитие иммунологии началось в 1881 г., когда Л. Пастер, работая с возбудителем куриной холеры, заразил кур старой культурой этого возбудителя, и они не погибли. После повторного заражения этих же кур высоковирулентной молодой культурой они остались живы. Это был первый опыт, который вскоре привел к постановке блестящих экспериментов с возбудителями сибирской язвы и бешенства.
За короткую (менее 100 лет) историю научной иммунологии с ее теоретическими достижениями связаны крупнейшие прикладные достижения.
1.Решена проблема вакцинации против оспы, бешенства, сибирской язвы, дифтерии, полиомиелита, коклюша, кори, столбняка, газовой гангрены и др., в том числе особо опасных инфекций.
2.Решена проблема переливания крови путем определения иммунологических групп крови.
3.Решена проблема резус-гемолитической болезни новорожденных, опасность которой угрожает новорожденным у 15% женщин (таков процент резус-отрицательных лиц среди жителей Европы и России). Единственный метод диагностики этой патологии иммунологический.
4.Открытие иммунологической толерантности в лекарственной иммунодепрессии сделало реальностью пересадку почек и некоторых других органов.
5.Диагностика многих инфекционных и ряда неинфекционных заболеваний стали возможны благодаря разработке иммунологических тестов.
Иммунологическую функцию выполняет специализированная система клеток тканей и органов. Это такая же самостоятельная система, как, например, пищеварительная, сердечно- сосудистая, нервная и др.
У нее три особенности:
-она генерализована по всему телу;
-ее клетки постоянно циркулируют по всему телу через кровоток;
-она обладает уникальной способностью вырабатывать сугубо специфические молекулы антител, различные по своей специфике в отношении каждого антигена.
Иммунная система – совокупность всех лимфоидных органов и скоплений лимфоидных клеток тела. Лимфоидная система организма представляет собой морфологический синоним иммунной системы. Совокупность лимфоидных органов и тканей человеческого тела составляет единый орган иммунитета.
Общая масса этого «диффузного органа» у человека около 1,5-2 кг.
Центральной фигурой системы является лимфоцит.
Иммунитет – способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности.
Формирование иммунной системы генетически детерминировано и происходит на ранних сроках гестации. На этот процесс оказывают влияние течение беременности, функциональное состояние плаценты, антигенная совместимость матери и плода и другие факторы.
Первичным источником полипотентных (стволовых) клеток, способных дифференцироваться в гемо- и лимфопоэтические линии, является желточный мешок, из которого они, начиная с 6-й недели внутриутробной жизни, мигрируют в фетальную печень, вилочковую железу и костный мозг.
Закладка тимуса – важнейшего органа иммунной системы происходит на 6-7-й неделе внутриутробного развития. На 7-8 неделе тимус «заселяется» стволовыми клетками, происходящими из печени.
•На ранних стадиях тимус контролирует и направляет структурное и функцио-нальное созревание иммунокомпе-тентной ткани, на более поздних – обеспечивает сохранность и целесообразность иммунологических реакций. Вилочковая железа заканчивает свою эволюцию во внутриутробном периоде.