4. Указать точки приложения действия разных групп антидепрессантов

Группа	Молекулярный механизм действия	Системный механизм действия
Неизбирательные блокаторы нейронального захвата моноаминов: имипрамин, амитриптилин, мапротилин
Избирательные блокаторы нейронального захвата серотонина: милнаципран, сертралин, флуоксетин
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): ниаламид, бефол, моклобемид, пиразидол
Атипичные антидепрессанты: тразодон, миртазапин, тианептин, миансерин.

Задача №5

Выберите способ влияния амитриптилина и пиразидола и тразодона на синаптическую передачу и эмоциональную активность больных:

1. Неизбирательные блокаторы нейронального захвата моноаминов

2. Избирательные блокаторы нейронального захвата серотонина

3. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)

4. Атипичные антидепрессанты

Задача №6

Выберите антидепрессивный препарат для лечения

А) Маниакально-депрессивного психоза: 1.Пиразидол 2. Моклобенамид 3. Амитриптилин

4. Имипрамин

Б) Депрессии с бессонницей: 1.Пиразидол 2. Моклобенамид 3. Амитриптилин 4. Имипрамин

Занятие 13. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ СОН

Цель изучения темы: сформировать представления о лекарственной регуляции сна. На основе знания фармакокинетики и фармакодинамики гипнотиков и антигипнотиков уметь выбирать препараты для лечения нарушений сна.

Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию

I. Классификация лекарственных средств, регулирующих сон:

А. Снотворные средства:

I. Бензодиазепиновые гипнотики: нитразепам, феназепам, триазолам, мидазолам, алпразолам;

2. Небензодиазепиновые гипнотики: золпидем, зопиклон.

3. Барбитуратные гипонотики: этаминал-натрия, циклобарбитал.

4. Снотворные, содержащие бром.

5. Прочие гипнотики: димедрол, мелатонин, клометиазон, амитриптилин, экстракт хмеля;

Б. Антигипнотики или средства для лечения нарколепсии:

1. Психомоторные стимуляторы: сиднокарб, центедрин, эфедрин.

2. Ингибиторы МАО: инказан, моклобенамид, бефол.

II. Характеристика препаратов для лечения бессонницы. Механизмы развития снотворного действия препаратов разных групп. Другие фармакологические эффекты гипнотиков.

III.Сравнительная характеристика гипнотиков по скорости наступления и продолжительности снотворного эффекта, а также побочным эффектам. Показания к применению.

IV. Характеристика препаратов для лечения нарколепсии. Механизма антигипногенного действия психомоторных стимуляторов и ингибиторов МАО. Показания к применению. Побочные эффекты.

Самостоятельная работа

Составить таблицы по фармако- клинической эффективности и безопасности препаратов. В таблицы включить препараты нитразепам, триазолам, феназепам, алпразолам, зопиклон, бромизовал, мелатонин, сиднокарб.

Клинико-фармакологическая эффективность препаратов

Группа	Фармакологические эффекты	Показания для применения	Препараты
Гипнотики: Барбитураты Бензодиазепины Небензодиазепины Мелатонин Бромизовал

Уметь выбрать группу и конкретный препарат, дозу, путь введения, схему дозирования для терапии заболеваний и выписать в рецептах: зопиклон, нитразепам, этаминал натрия

№	Рецепт	Показание к применению препарата
1
2
3