12. Решить задачи

Задача №2

У больного 50 лет, страдающего преходящими нарушениями кровообращения мозга, наблюдается неврологическая симптоматика и существует угроза инсульта.

Какие препараты предпочтительнее для профилактики инсульта:

А. Этиотропные ЛС (антиатеросклеротические средства)

Б. Патогенетические ЛС (антиагреганты, улучшающие реологическое состояние крови и препятствующие образованию тромбоцитарных тромбов в церебральных артериолах и капиллярах)

В. Симтоматические (ЛС, устраняющие головокружение – бетасерк и др.).

Дать обоснование выбранным ЛС.

Задача №3

Какие препараты будут улучшать состояние больного в острый период нарушений кровообращения мозга?

А. Патогенетически действующие ЛС, например, улучшающие кровообращение - кавинтон или верапамил

Б. Патогенетически действующие антиагреганты, препятствующие образованию новых белых тромбов

В. Симптоматические действующие ЛС, например, трометамин, устраняющий лактоацидоз нервной ткани

Задача №4

Увеличение терапевтическорго индекса это:

А. Расширение спектра показаний Б. Увеличение безопасности применения лекарств

В. Повышение фармакологической активности лекарств

Задача №5

Выбор дозировки ЛС, например, эстрогенов (препарата женских половых гормонов) с учетом патологии и эндогенных факторов больного (пол, возраст, биоритмы).

13. Решить тесты

1. Фармакокинетика это:

А. Механизм действия лекарств на органы мишени Б. Зависимость терапевтической концентрации в крови от биодоступности и процесса элиминации ЛС В. Явления при повторном введении лекарств

Г. Зависимость эффекта лекарств от эндо- и экзогенных факторов Д. Механизмы побочных и токсических эффектов

2. Виды терапевтического действия лекарств:

А. Побочное действие Б. Толерантность к действию лекарств В. Симптоматическое действие

Г. Лекарственная аллергия Д. Тахифилаксия

3. Что такое синдром отмены?

А. Возвращение патологических реакций после отмены лекарств Б. Уменьшение патологических реакций после отмены лекарств В. Появление новых побочных реакций Г. Появление интоксикации

Д. Толерантность к действию лекарств

4. Терапевтический индекс это:

А. Терапевтическая доза лекарства

Б. Отношение концентрации лекарства в плазме крови к назначенной дозе

В. Отношение токсической концентрации, проявляющееся интоксикацией у 50% больных, к терапевтической концентрации в плазме крови, проявляющееся лечебным эффектом у 50% больных

Г. Разница между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства в крови

Д. Разница между терапевтической и токсической дозой

14. Особенности проникновения липофильных и гидрофильных лекарственных веществ:

Пиноцитоз. Пассивная диффузия через водные поры. Активный транспорт. Облегченный транспорт. Ионный транспорт. Фильтрация через липидные молекулы мембран.

15. Решить задачи

Задача №6

Увеличение терапевтическорго индекса это: А. Расширение спектра показаний Б. Увеличение безопасности применения лекарств В. Повышение фармакологической активности лекарств

Задача №7

Как изменяется метаболизм лекарственных веществ при циррозе печени?

Задача №8

Какой вид фармакологического и фармацевтического взаимодействия используется для лечения передозировки лекарств?

Задача №9

Какие меры по контролю безопасности фармакотерапии следует принять у больного с заболеваниями почек и заболеваниями печени.

Задача №10

Какие критерии оценки эффективности фармакотерапии следует использовать при лечении заболеваний.

Задача №11

Выбор дозировки ЛС, например, эстрогенов (препарата женских половых гормонов) с учетом патологии и эндогенных факторов больного (пол, возраст, биоритмы).

Задача №12

Какие основные факторы определяют печеночный клиренс? А. Состояние организма Б. Масса печени В. Скорость печеночного кровотока Г. Объем распределения

4.3. Обсудить влияние возраста, пола и биоритма на дозирование лекарственных веществ

Задача №13

Определите продолжительность действия препарата с учетом Т ½, если исходная концентрация ЛС в плазме составляет 300 мкг/мл, терапевтический порог 45 мкг/мл, а период полуэлиминации – 4 часа.