Занятие 10. Противотревожные (анксиолитические) и антипсихотические (нейролептические) средства

Цель занятия: приобрести представления о механизме действия антипсихотических и противотревожных средств, знать их классификацию, фармакологические эффекты. Уметь выбирать препараты для лечения заболеваний в психиатрии, неврологии, терапии.

Вопросы для самостоятельной подготовки студентов к занятию

1. Классификация антипсихотических средств (нейролептики): производные фенотиазина (аминазин, левомепромазин, трифтазин, фторфеназин, фторфеназин-деканоат, терален, тиоридазин, метеразин), производные тиоксантена (хлорпротиксен, флупентиксол), производные бутирофенона (галоперидол, галоперидол-деканоат, дроперидол, трифлуперидол), прочие нейролептики (пимозид, сульпирид, азалептин, оланзапин). Дофаминовая гипотеза происхождения психозов и механизм антипсихотического эффекта нейролептиков.

2. Фармакологические эффекты нейролептиков (антипсихотический, седативный, противорвотный, гипотензивный, миорелаксирующий и др.). Сравнительная характеристика препаратов разных групп. Фармакокинетика. Показания к применению. Нежелательные эффекты нейролептиков.

3. Классификация противотревожных средств (транквилизаторы): агонисты бензодиазепиновых рецепторов (сибазон, хлозепид, феназепам, лоразепам, транксен, мезапам, гидазепам); агонисты серотониновых рецепторов (буспирон); агонисты ГАМК-рецепторов (фенибут); прочие анксиолитики (амизил, анаприлин, афобазол, препараты валерианы, пустырника).

4. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов. Происхождение противотревожного эффекта. Другие фармакологические свойства препаратов (седативно-снотворный, противосудорожный, миорелаксирующий и др.). Сравнительная характеристика производных бензодиазепина. Показания к применению, побочные эффекты.

5. Сравнительная характеристика буспирона, амизила, анаприлина, фенибута, мебикара, препаратов валерианы и пустырника по фармакологическим свойствам, показаниям к применению, нежелательным эффектам.

Самостоятельная работа

Составить таблицы по фармако-клинической эффективности и безопасности препаратов: аминазин, галоперидол, азалептин, оланзапин, сульпирид, амизил, сибазон, транксен, феназепам, гидазепам, фенибут, афобазол.

Клинико-фармакологическая эффективность препаратов

Группа	Фармакологические эффекты	Показания для применения	Препараты
Антипсихотические средства
Противотревожные средства: Бензодиазепины Прочие анксиолитики Амизил Афобазол Фенибут Экстракт валерианы

Уметь выбрать группу и конкретный препарат, лекарственную форму, дозу, путь введения, схему дозирования для терапии психических заболеваний и выписать в рецептах: аминазин, галоперидол, сульпирид, азалептин, сибазон, транксен, амизил, гидазепам, феназепам, фенибут.

№	Рецепт	Показание к применению препарата
1
2 3
4
5
6
7
8
9
10