Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
гос акушня3 / Бесплодный брак-10-ФПК.ppt
Скачиваний:
208
Добавлен:
18.03.2016
Размер:
1.52 Mб
Скачать

Объем обследования перед ЭКО

анализы крови наФСГ, ЛГ,ЭстрадиолПролактинТестостеронТЗ, Т4, ТТГ

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

91/105

Объем обследования перед ЭКО

обследование на наличиеантиспермальных антителантифосфолипидных антителантител к ХГЧ

заключения узких специалистов

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

92/105

Объем обследования перед ЭКО

Обязательное для мужа

исследование крови на сифилис, ВИЧ, антиген вируса гепатита В и антитела к вирусу гепатита С

действительно 3 месяца

Спермограмма

Определение группы крови и резус-фактора

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

93/105

Показания к ИКСИ

олигозооспермия - концентрация сперматозоидов менее 2 млн/мл

астенозооспермия - менее 1 млн активно подвижных сперматозоидов в 1 мл

тератозооспермия - менее 5% нормальных форм по данным морфологического анализа по Крюгеру

сочетанная патология спермы

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

94/105

Показания к ИКСИ

наличие антиспермальных антител в эякуляте???

отсутствие оплодотворения in vitro в предшествующих процедурах ЭКО

неудовлетворительное оплодотворение в предыдущих попытках ЭКО

частота оплодотворения менее 50%

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

95/105

Рассечение блестящей оболочки эмбриона (хетчинг)

Рассечение блестящей оболочки производится перед переносом эмбрионов в полость матки

Выполняется с целью повышения частоты имплантации за счет облегчения вылупления бластоцисты

Мнения об эффективности хетчинга противоречивы

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

96/105

Донорство ооцитов

Донорами могут быть

родственницы и знакомые реципиентов

анонимные профессиональные доноры

Требования к профессиональным донорам ооцитов

возраст от 20 до 34 лет

наличие собственного здорового ребенка

отсутствие ярких фенотипических особенностей

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

97/105

Суррогатное

материнство

Супружеская пара и "суррогатная" мать дают информированное согласие на участие в программе и заключают договор с медицинским центром ВРТ о проведении медицинской услуги

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

98/105

Показания к "суррогатному"

материнству

отсутствие матки

врожденное или приобретенное

деформация полости или шейки матки при врожденных пороках развития или в результате заболеваний

синехии полости матки, не поддающиеся терапии

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

99/105

Показания к "суррогатному"

материнству

экстрагенитальная и генитальная патологии

вынашивание беременности противопоказано или невозможно

неудачные повторные попытки ЭКО при неоднократном получении эмбрионов высокого качества

их не приводит к наступлению беременности

© О. Погодин, 2010. Гинекология.

100/105