Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

gak2015lech_q_s_otmechennymi_otvetami (1)

.pdf
Скачиваний:
229
Добавлен:
16.03.2016
Размер:
19.07 Mб
Скачать

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

1)камень общего желчного протока

2)камень желчного пузыря

3)опухоль большого дуоденального сосочка

4)рак головки поджелудочной железы

5)хронический индуративный панкреатит

4488 Сходство узлового и диффузного токсического зоба в том, что они:

1)часто сопровождаются экзофтальмом

2)вызывают декомпенсацию сердечной деятельности

3)все верно

4)поражают лиц одного возраста

5)имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза

4489 При гангрене, поражающей одну из долей легкого рекомендуется:

1)консервативная терапия, включающая все названные методы лечения

2)лобэктомия

3)введение антибиотиков в легочную артерию

4)ежедневная санация бронхиального дерева через бронхоскоп

5)интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков 4490 Возможные причины псевдоперитонеального синдрома:

1)все верно

2)диабетический криз, почечная колика

3)уремия, диабетический криз, пиопневмоторакс

4)уремия, порфирия

5)диабетический криз

4491 Ранним признаком ущемления наружной грыжи живота является все, кроме

1)внезапной невправимости грыжи

2)острого начала заболевания

3)болезненности и напряжения грыжевого выпячивания

4)высокой температуры

5)резкой боли

4492 Больным, перенесшим реконструктивную операцию на аорте и артериях конечностей в случае развития через год реокклюзии, для решения вопроса о возможной повторной операции в первую очередь необходимо:

1)артериографию

2)капилляроскопию

3)термографию

4)осциллографию

5)реовазографию

4493 Операция при окклюзии средней бедренной артерии:

1)Бэбкока

2)Троянова-Тренделенбурга

3)тромбинтимэктомия

4)Линтона

5)Нарата

4494 Источником развития парапроктита является:

1)воспаление подкожной клетчатки в коже промежности вокруг

2)заднепроходного отверстия

3)перитонит в малом тазу

4)геморроидальные узлы

5)воспаление одной из анальных желез

4495 Более опасным в отношении малигнизации является:

Страница 541 из 702

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

1)узловой токсический зоб

2)узловой нетоксический зоб

3)аутоиммунный тиреоидит

4496 Больная 42 лет заметила опухолевидное образование в правой молочной железе, менструальный цикл не нарушен. Обе молочные железы развиты правильно, симметричны, кожа и соски не изменены. В верхнее-наружном квадранте правой молочной железы прощупывается опухолевидное образование диаметром 3 см, плотной консистенции, бугристое, без четких границ, подвижное, не связанное с кожей и грудной мышцей. Выделений из соска нет. Регионарные лимфатические узлы не прощупываются. Предположительный диагноз:

1)дисгормональная гиперплазия

2)рак Педжета

3)фиброаденома

4)рак молочной железы

4497 Проба для определения недостаточности венозных клапанов магистральных вен:

1)трехжгутовая проба

2)симптом кашлевого толчка

3)маршевая проба Дельбе-Петерса

4)проба Троянова-Тренделенбурга

4498 Что является наиболее опасным осложнением тромбоза глубоких вен:

1)трофическая язва голени

2)эмболия легочной артерии

3)тромбофлебит поверхностных вен

4)облитерация глубоких вен

5)слоновость

4499 Синдром Лериша – это тромбоз:

1)бедренной артерии

2)подколенной артерии

3)бифуркации аорты и подвздошных артерий

4)почечных артерий

5)тромбэмболия легочной артерии

4500 Наиболее выраженные изменения в пищеводе при его химической травме имеют место:

1)на всем протяжении пищевода

2)в области глотки

3)в области кардии

4)в местах физиологических сужений

5)в абдоминальной части

4501 Что служит наиболее частой причиной спонтанного пневмоторакса:

1)абсцесс легкого

2)рак легкого

3)бронхоэктазы

4)буллезные кисты легкого

5)ателектаз легкого

4502 При лоскутном повреждении ткани легкого возникает пневмоторакс:

1)клапанный

2)открытый

3)закрытый

4503 Форма ограниченного перитонита:

1)разлитой перитонит

2)диффузный перитонит

3)местный перитонит

Страница 542 из 702

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

4) аппендикулярный инфильтрат 4504 Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при:

1)завороте

2)обтурации желчным камнем

3)обтурации

4)узлообразовании

5)динамической

4505 Синдром Мэллори-Вейсса:

1)стойкий спазм кардиального сфинктера

2)стеноз привратника

3)трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка

4)"целующиеся" язвы 12-перстной кишки

4506 Газ в брюшной полости при перитоните появляется вследствие:

1)перфорации полых органов

2)внематочной беременности

3)нарушения проницаемости стенки тонкой кишки

4507 При амбулаторном обследовании у больной выявлена желчнокаменная болезнь. Показано:

1)наблюдение в амбулаторных условиях

2)наблюдение в хирургическом стационаре

3)экстренная операция

4)плановая операция

4508 В какой последовательности Вы проведете осмотр больного с сочетанной травмой на догоспитальном этапе:

1)сознание, кровотечение, дыхание, гемодинамика

2)видимые повреждения, кровотечение, гемодинамика, дыхание

3)дыхание, гемодинамика, кровотечение, сознание, видимые повреждения. 4509 Критерии синдрома системной воспалительной реакции:

1)температура (выше 38 или ниже 360 С), тахикардия выше 90 в минуту, тахипное выше 20 в минуту, количество лейкоцитов > 12х109 или <4х109 или количество незрелых форм превышает 10%

2)температура (выше 38 или ниже 360 С), тахикардия выше 90 в минуту, первичный очаг

3)количество лейкоцитов > 12х109 или <4х109 или количество незрелых форм превышает 10%, первичный очаг

4510 Больная 30 лет поступила с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, немотивированные колебания настроения. При осмотре обнаружено диффузное увеличение обеих долей щитовидной железы. Положительные глазные симптомы: расширение глазных щелей, редкое мигание. Пульс 115 уд./мин. В течение 2 лет периодически лечилась тиреостатическими препаратами без большого эффекта. Поставлен диагноз: диффузный зоб 3 степени с явлениями тиреотоксикоза

средней тяжести. Лечебная тактика?

1)срочная субтотальная струмэктомия

2)лечение тиреостатическими препаратами

3)субтотальная резекция щитовидной железы после подготовки антитиреоидами

4)лечение радиоактивным йодом

5)гемиструмэктомия после подготовки

4511 У больной 30 лет выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение?

1)резекция части доли щитовидной железы с узлом

2)субтотальная струмэктомия

3)гемиструмэктомия

4)вылущивание опухоли

5)консервативное лечение

Страница 543 из 702

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

4512 Hа 2 й день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось

1)гиперпаратиреоз

2)гипопаратиреоз

3)тиреотоксический шок

4)гипотиреоз

5)тиреоидит оставшейся части щитовидной железы

4513 Больной 35 лет произведена субтотальная резекция щитовидной железы по поводу тиреотоксического зоба. Hа следующий день появились жалобы на слабость, затруднение глотания, распирающие боли в левой половине шеи. Снята повязка. При осмотре обнаружена выраженная припухлость левой половины шеи мягкой консистенции. Из раны небольшое кровянистое отделяемое. Тактика?

1)пункция, отсасывание отделяемого

2)снять швы, удалить сгустки, остановить кровотечение

3)гемостатическая терапия

4)холод на левую половину шеи

5)антибиотикотерапия

4514 У больной, оперированной по поводу диффузного зоба с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести, на следующий день после операции отмечаются парестезии в области кончиков пальцев рук, ощущение «мурашек». Затем появился симптом «руки акушера», боли в мышцах предплечий. Какое осложнение

можно предположить у больной?

1)гипотиреоидная реакция

2)гипертиреоидная реакция

3)паратиреоидная недостаточность

4)гиперпаратиреоидоз

5)повреждение n.vagus

4515 Больная 60 лет жалуется на раздражительность, непереносимость жары, похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпации щитовидной железы определяется узел с четкими границами, не спаянный с окружающами тканями, смещающийся при глотании. Диагноз?

1)узловой токсический зоб

2)рак щитовидной железы

3)киста щитовидной железы

4)абсцесс щитовидной железы

5)холодная аденома щитовидной железы

4516 Больная 25 лет при поступлении в отделение жалуется на общую слабость, быстрые смены настроения, раздражительность, плаксивость, утомляемость. Беспокоит также опухолевидное образование на передней поверхности шеи. При осмотре: увеличение обеих долей щитовидной железы 3 ст., положительные глазные симптомы. Тахикардия 120 уд./мин. При пальпации щитовидная железа

эластичной консистенции, диффузно увеличены обе доли. Диагноз?

1)токсическая аденома

2)диффузный токсический зоб

3)рак щитовидной железы

4)струмит

5)тиреоидит

4517 Больная 30 лет поступила с жалобами на боли при глотании и увеличение левой доли щитовидной железы. Из анамнеза известно, что недавно больная перенесла фолликулярную ангину. При осмотре: температура левая доля щитовидной железы увеличена, уплотнена, болезненна. Пульс 100 уд./мин. В анализе крови: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ 30 мм/час. Основной обмен

25%. Диагноз?

1)тиреотоксический зоб

2)эутиреоидный зоб

Страница 544 из 702

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

3)острый тиреоидит

4)шейный лимфаденит

5)абсцесс щитовидной железы

4518 Больной 45 лет был прооперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции появилась осиплость голоса, больной стал поперхиваться. Какое осложнение струмэктомии возникло у данного больного?

1)повреждение трахеи

2)повреждение возвратного гортанного нерва

3)инородное тело гортани

4)гематома

5)тиреотоксический криз

4519 Больная 30 лет поступила с жалобами на опухолевидное образование на передней поверхности шеи, которое появилось 5 лет назад и с тех пор медленно увеличивалось. В левой доле щитовидной железы при пальпации определяется плотное образование с гладкой поверхностью размерами см, безболезненное. Пульс 78 уд./мин. Основной обмен 10%. Какое лечение показано этой больной?

1)субтотальная резекция щитовидной железы

2)энуклеация узла

3)резекция левой доли железы

4)струмэктомия с удалением регионарных лимфоузлов

5)паратиреоаденомэктомия

4520 У больной 60 лет 10 лет назад диагностирован узловой эутиреоидный зоб размерами см. За последние полгода образование увеличилось вдвое, ухудшилось общее состояние больной, появились слабость, быстрая утомляемость. При пальпации поверхность щитовидной железы неровная, консистенция плотная. Образование малоподвижное. Лимфоузлы на левой половине шеи увеличены,

плотные. Диагноз?

1)острый тиреоидит

2)тиреотоксический узловой зоб

3)эутиреоидный узловой зоб

4)малигнизация зоба

5)паратиреоаденома

4521 Больной 40 лет заболел остро: озноб, слабость, затруднение глотания, боли в области шеи с иррадиацией в уши, голову, усиливающиеся при поворотах, температура Больного беспокоит потливость. При пальпации щитовидная железа увеличена, болезненна, не спаяна с окружающими тканями, уплотнена, флюктуирующих участков нет. Подчелюстные, шейные лимфоузлы не увеличены. В анализе крови: СОЭ до 21 мм/ч, относительный лимфоцитоз. При исследовании накопления йода щитовидной железой на сканограмме участки просветления, накопление понижено. Диагноз?

1)флегмона шеи

2)кровоизлияние в узловой зоб

3)острый тиреоидит

4)инфицированная киста шеи

5)диффузный токсический зоб

4522 Больная поступила с жалобами на раздражительность, потливость, слабость, сердцебиение. Больна 2 года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен – 30%. При физикальном обследовании больной никакой патологии не выявлено. При рентгенологическом исследовании в переднем средостении на уровне II ребра справа определяется образование округлой формы размером см с четкими границами. Какое дополнительное исследование необходимо для уточнения диагноза?

1)пункционная биопсия

2)сканирование щитовидной железы

3)анализ крови (эозинофилия) для исключения эхинококковой кисты

4)в/кожная проба с эхинококковым диагностикумом

5)медиастиноскопия

Страница 545 из 702

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

4523 Какой метод диагностики следует избрать как наиболее исчерпывающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба?

1)пункционная биопсия

2)радиоизотопное исследование функции железы

3)сцинтиграфия железы

4)УЗИ щитовидной железы

5)компьютерния томография железы

4524 У больной 50 лет диагностирован рак щитовидной железы. При осмотре определяется плотный узел в правой доле, лимфоузлы см по ходу кивательной мышцы плотные, увеличенные, безболезненные. Как радикально лечить больную?

1)энуклеация узла

2)субтотальная струмэктомия

3)лучевая терапия

4)гемиструмэктомия справа

5)струмэктомия с удалением регионарных лимфоузлов

4525 Больная 24 лет поступила с жалобами на раздражительность, потливость, слабость, сердцебиение. Больна 2 года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен +30%. При рентгеноскопии в переднем средостении образование округлой формы см с четкими контурами. Легочная ткань прозрачна. Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения диагноза?

1)рентгенография грудной клетки и пищевода

2)пневмомедиастиноскопия

3)радиоизотопное сканирование щитовидной железы

4)ультразвуковое сканирование щитовидной железы

5)все перечисленное

4526 При биохимическом исследовании крови выявлены: гиперкальциемия, гипофосфатемия. При рентгенологическом исследовании обнаружен остеопороз костей. Стернальная пункция без особенностей. Диагноз?

1)миеломная болезнь

2)остеопороз костей таза

3)фиброзная дисплазия

4)гиперпаратиреоз

5)болезнь Педжета

4527 При выявлении солитарного узла в щитовидной железе показано: а) сканирование щитовидной железы; б) рентгенологическое исследование грудной клетки и трахеи; в) определение гормонов щитовидной железы; г) определение антител щитовидной железы; д) ультразвуковое исследование щитовидной железы; е) диагностическая пункция. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)а, б, в

2)г, д, е

3)все методы исследования показаны

4)б, в, д, е

5)а

4528 У больной 46 лет с жалобами на чувство тяжести за грудиной и непостоянную одышку при физической нагрузке при рентгенологическом исследовании грудной клетки за рукояткой грудины выявлена опухоль с четкими контурами, 8 см в диаметре, смещающая трахею вправо. Щитовидная железа пальпаторно не

увеличена, мягкой консистенции. Ваш диагноз?

1)загрудинный зоб

2)тимома

3)тератома

4)дермоидная киста

5)лимфома

Страница 546 из 702

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

4529 У больной 35 лет через двое суток после субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного тиреотоксического зоба появились онемение кончиков пальцев рук, скованность в конечностях, подрагивание мышц лиц. Диагноз?

1)повреждение верхнего гортанного нерва во время операции

2)гипотиреоз

3)гипопаратиреоз вследствие операционной травмы паратиреоидных желез

4)гиперпаратиреоз

5)тиреотоксический шок

4530 Назовите самую частую врожденную аномалию молочной железы:

1)инверсия соска

2)ателия

3)амастия

4)полителия и полимастия

5)дистопия млечных ходов

4531 Для какого доброкачественного заболевания является характерным выделение крови из соска?

1)внутрипротоковая папиллома

2)болезнь Педжета

3)узловая мастопатия

4)киста

5)фиброаденома

4532 Какой из перечисленных симптомов не является характерным для рака молочной железы?

1)умбиликация

2)лимонная корка

3)втяжение соска

4)гиперпигментация соска и ареолы

5)изъязвление

4533 Какой из дополнительных способов лечения рака молочной железы применяется чаще всего?

1)овариоэктомия

2)химиотерапия

3)гормонотерапия

4)лучевая терапия

5)пангистрэктомия

4534 При пальпации в верхне-наружном квадранте правой молочной железы обнаружена болезненная опухоль до 3 см в диаметре, кожа над ней не изменена. Из соска выделения желтоватого цвета. Подмышечные лимфоузлы слегка увеличены, болезненные. Болезненность и размер опухоли, а также выделения из соска изменяются циклично в течение месяца. Какой предположительный диагноз можно

поставить?

1)внутрипротоковая папиллома

2)узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии

3)фиброаденома

4)диффузный рак

5)узловой рак

4535 Больная 39 лет обратилась с жалобами на боли и деформацию правой молочной железы. При осмотре железа резко увеличена и деформирована, кожа инфильтрирована, представляет собой толстый, бугристый пласт, на ее поверхности имеются участки кровоизлияний и изъязвлений. Сосок деформирован, втянут. Справа пальпируются увеличенные, плотные подмышечные лимфоузлы. Со стороны внутренних половых органов патологии не обнаружено. Диагноз?

1)диффузная мастопатия

2)рак Педжета

3)маститоподобный рак

Страница 547 из 702

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

4)панцирный рак

5)коллоидный рак

4536 При осмотре больной 50 лет в области соска правой молочной железы видна язва, покрытая вялыми грануляциями. Язва имеет подрытые края, серовато-гнойное не свертывающееся в корки отделяемое. Вокруг язвы выражен пояс венозной гиперемии кожи. Диагноз?

1)экзема соска

2)первичный шанкр

3)аденома соска

4)туберкулез молочной железы в стадии язвы

5)рак Педжета

4537 Больная 60 лет жалуется на кровянистые выделения из соска, незначительную болезненность в период, когда выделений нет. Внешне железа не изменена, при пальпации выявить что-либо не удалось, лимфоузлы не пальпируются. Диагноз?

1)рак

2)саркома

3)внутрипротоковая аденома

4)туберкулез

5)мастопатия

4538 Больная 35 лет жалуется на покраснение соска и его утолщение. При осмотре сосок и часть ареолы покрыты корочкой и струпом, имеется мокнутье в области соска. При слущивании корочки обнаруживается влажная, зернистая поверхность. Сосок утолщен, плотный на ощупь. Диагноз?

1)актиномикоз молочной железы;

2)болезнь Педжета

3)экзема соска

4)скирр молочной железы

5)маститоподобный рак

4539 Больная 19 лет обратилась с жалобами на умеренные боли в молочной железе, усиливающиеся в предменструальный период. Обе молочные железы правильной конфигурации, симметричны. Соски и кожный покров не изменены. Пальпаторно в железе определяются бугристые образования, на фоне которых выявляется плотная, с четкими границами опухоль диаметром до 6 см, которая легко смещается в тканях, не связана с кожей и соском. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Диагноз?

1)фиброаденома на фоне фиброзно-кистозной мастопатии

2)рак молочной железы

3)абсцесс молочной железы

4)липома

5)саркома молочной железы

4540 У больной в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется одиночный безболезненный узел диаметром 5 см плотной консистенции, хорошо отграниченный от окружающих тканей. Сосок не изменен, выделений нет. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваш предварительный диагноз?

1)фиброаденома молочной железы

2)рак молочной железы

3)мастит

4)узловая форма мастопатии

5)фиброзно-кистозная форма мастопатии

4541 У больной 28 лет в обеих молочных железах диффузно, нечетко пальпируются мелкие очаги уплотнения, которые в предменструальный период становятся болезненными и более плотными. Кожа молочной железы не изменена. Соски правильной формы, выделений нет. Лимфатические узлы не увеличены.

Диагноз?

1)диффузная двусторонняя фибрознокистозная мастопатия

2)фиброаденома молочной железы

3)инфильтративно-отечная форма рака

Страница 548 из 702

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

4)диффузный двусторонний мастит

5)маститоподобный рак молочной железы

4542 Больная 22 лет обратилась с жалобами на повышение температуры до боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно – боль, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы.

Диагноз?

1)острый мастит

2)мастопатия диффузная

3)хронический мастит

4)рожеподобный рак

5)узловая мастопатия

4543 У больной 43 лет диагностирован рак молочной железы 2б стадии. Тактика?

1)радикальная мастэктомия с пред- и послеоперационной лучевой терапией

2)облучение молочной железы и зон регионарного метастазирования (3500–4500 рад)

3)радикальная мастэктомия, двусторонняя овариоэктомия, облучение зон, гормонотерапия

4)радикальная мастэктомия, длительная гормонотерапия

5)лучевая терапия, гормонотерапия

4544 У больной с подозрением на фиброаденому молочной железы при микроскопии отделяемого из соска и при исследовании пунктата из опухоли атипичных клеток не обнаружили. Как поступить с больной?

1)выписать под амбулаторное наблюдение

2)назначить гормональную терапию метилтестостероном

3)назначить антибиотикотерапию

4)выполнить секторальную резекцию со срочным гистологическим исследованием

5)провести простую мастэктомию

4545 Что является основой профилактических мероприятий острого мастита?

1)повышение сопротивляемости организма беременной женщины

2)санация эндогенных очагов инфекции

3)обучение женщин правилам кормления ребенка грудью

4)тщательное сцеживание молока после кормления

5)все ответы правильные

4546 Женщина 28 лет. Жалобы на опухолевидное образование в левой подмышечной области (в течение нескольких лет), которое набухает перед менструацией, увеличивается в размерах, становится болезненным. При осмотре: образование до 4 см в диаметре, мягкоэластичной консистенции, имеет

дольчатое строение. Ваш диагноз?

1)одиночный метастаз медленно растущей опухоли

2)липома подмышечной области

3)фиброма подмышечной области

4)добавочная молочная железа

5)гидроаденит

4547 Женщина 20 лет обратилась к онкологу с жалобами на наличие опухолевидного образования в левой молочной железе. При осмотре в верхнем квадранте плотная опухоль 2 см в диаметре, симптом «площадки», периферические лимфоузлы не увеличены. Укажите наиболее достоверный метод

исследования?

1)дуктография

2)маммография

3)пункционная биопсия

4)медиастиноскопия

5)УЗИ

4548 Больная 50 лет случайно обнаружила у себя уплотнение в молочной железе. Объективно: железа не увеличена, не изменена окраска кожных покровов. При пальпации опухоль с неровной поверхностью, бугристая, хрящевой плотности. Также отмечается увеличение подключичных лимфоузлов. Диагноз?

Страница 549 из 702

Итоговая государственная аттестация

Вопросы

Лечебное дело

1)мастит

2)фиброаденома

3)рак

4)фиброзно-кистозная мастопатия

5)актиномикоз

4549 Больная 25 лет обратилась к хирургу с жалобами на болезненность и уплотнение молочных желез в предменструальный период. При осмотре в обеих молочных железах нечетко пальпируются диффузные мелкие очаги уплотнения. Соски и ареолы правильной формы, выделений из них нет. Кожа молочных желез не изменена. Подмышечные лифоузлы не увеличены. Ваш диагноз?

1)двусторонний маститоподобный рак

2)плазмоцитарный мастит

3)диффузная двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия

4)двусторонние интрадуктальные папилломы

5)двусторонняя мастоплазия

4550 В женской консультации при обследовании беременной женщины 30 лет в молочной железе обнаружен опухолевой узел 3 см в поперечнике. Срок беременности 12 недель. После консультации и обследования у онколога выявлен рак молочной железы. Тактика?

1)срочное прерывание беременности, радикальная мастэктомия по Халстеду

2)сохранение беременности, радикальная мастэктомия по Халстеду

3)сохранение беременности, радикальная мастэктомия по Патею

4)прерывание беременности, химиотерапия цитостатиками, гормонотерапия

5)срочное прерывание беременности, радикальная мастэктомия по Халстеду, послеоперационная лучевая терапия

4551 На прием к онкологу обратилась больная 30 лет. Жалобы на болезненные ощущения в обеих молочных железах и очаги уплотнения, которые становятся более плотными за неделю до менструации. При осмотре: кожа молочных желез не изменена, соски правильной формы, выделений нет. Нечетко пальпируются мелкие очаги уплотнения. Подмышечные лифоузлы не увеличены. Онкологом поставлен диагноз: диффузная двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия. Тактика?

1)термография и эхография

2)бесконтрастная маммография

3)флюорография молочных желез

4)дуктография

5)диспансерное наблюдение хирурга и гинеколога-эндокринолога

4552 У больной 70 лет в молочной железе выявлены большая опухоль с изъязвлением кожи, втягиванием и деформацией соска, множественные увеличенные лифоузлы в подмышечной области. На рентгенограммах позвоночника отмечена деструкция IV–V поясничных позвонков. Каков диагноз и

стадия болезни?

1)4 стадия рака молочной железы

2)1 стадия рака молочной железы

3)2б стадия рака

4)3 стадия рака

5)рак Педжета

4553 У больной 71 года при обследовании в поликлинике обнаружено узловое образование в верхненаружном квадранте молочной железы. Произведена маммография: опухоль до 1 см в диаметре с тяжами, идущими радиарно, и микрокальцинатами до 3 мм в диаметре. Произведено цитологическое исследование пунктата. Заключение мастопатия. Через месяц при повторном исследовании

тождественные результаты. План обследования и лечение?

1)секторальная резекция со срочной биопсией и дальнейшим решением вопроса о лечении, исходя из результатов

2)радикальная мастэктомия

3)радикальная мастэктомия с предоперационной регионарной артериальной химиотерапией

4)простая мастэктомия с послеоперационным лучевым лечением

Страница 550 из 702

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]