Секреторные иммуноглобулины

Учение о секреторных антителах восходит к идеям русского ученого А. М. Безредки о местном иммунитете (1919). Затем многими исследователями были обнаружены антитела в выделениях (кал, моча, слюна и др.) у людей, больных различными инфекциями (обзор Tomasi, 1968). Было показано, что преобладающим видом иммуноглобулинов в выделениях является IgA. Выделение иммуноглобулинов у человека довольно значительно. Если принять, что только слюны у человека выделяется за сутки 1000-1500 мл и что концентрация IgA в слюне 5-15 мг%, то окажется, что со слюной за сутки выделяется 50-250 мг секреторного IgA. Это составляет 5-10% от всего количества IgA, вырабатываемого человеком в сутки.

Кроме IgA, в выделениях обнаружены и другие глобулины, однако в значительно меньших количествах. Соответственно в органах, выделяющих иммуноглобулины, обнаружены в разных соотношениях клетки, вырабатывающие разные классы иммуноглобулинов (плазматические клетки).

В табл. 27 представлены данные о соотношении клеток, вырабатывающих разные иммуноглобулины в разных органах, и о локализации клеток, содержащих IgA в различпых тканях.

Секреторный IgA существенно отличается от сывороточного по своему составу и свойствам. В процессе секреции через эпителиальные элементы того или иного органа происходит укрупнение молекулы IgA. Две молекулы глобулина соединяются между собой через специальный маленький добавок, представляющий собой белок с низкой относительной молекулярной массой (45 000-58 000).

Иммуноглобулин класса Е. Называют так­же реагином. Содержание в сыворотке крови крайне невысоко – примерно 0,00025 г/л. Обнаружение требует применения специаль­ных высокочувствительных методов диагнос­тики. Молекулярная масса – около 190 кДа, константа седиментации – примерно 8S, мо­номер. На его долю приходится около 0,002 % всех циркулирующих Ig. Этот уровень дости­гается к 10-15 годам жизни. Синтезируется зрелыми В-лимфоцитами и плазматическими клетками преиму­щественно в лимфоидной ткани бронхолегочного дерева и ЖКТ.Не связывает комплемент. Не проходит че­рез плацентарный барьер. Обладает выражен­ной цитофильностью – тропностью к тучным клеткам и базофилам. Участвует в развитии гиперчувствительности немедленного типа – реакция I типа.

Заболевания, сопровождающиеся повышением IgE в сыворотке крови

Паразитарные инвазии	Аллергические заболевания	Иммунные заболевания с невыясненным генезом
Аскаридоз • Синдром миг- рации личинок гельминтов • Нематодоз кишечника • Эхинококкоз • Анкилостоматоз (некатороз) • Амебиаз • Бронхо-легоч- ный аспергиллез	Астма • Аллергический ринит и синусит • Сенная лихорадка • Ингаляционная аллергия • Атопический дерматит и крапивница • Гиперчувстви- тельная пнев- мония • Лекарственная и пищевая аллергия	Гипер-IgE и воз- вратная пиодер- мия (синдром Job-Buckley) • Дисплазия и дефицит тимуса • Синдром Wiskott- Aldrich • Пузырчатка (син- дром Нейманна) • Узелковый пери- артериит • Синдром гипе- рэозинофилии • IgE миелом

Иммуноглобулин класса D. Сведений об Ig данного изотипа не так много. Практически полностью содержится в сыворотке крови в концентрации около 0,03 г/л (около 0,2 % от общего числа циркулирующих Ig). IgD имеет молекулярную массу 160 кДа и константу се­диментации 7S, мономер. Не связывает комплемент. Не проходит че­рез плацентарный барьер. Является рецепто­ром предшественников В-лимфоцитов.

Прочие органические вещества (кроме белков) обычно разделяют на азотистые и безазотистые.

Азотистые соединения – это промежуточные и конечные продукты обмена белков и нуклеиновых кислот. Это низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, креатин, нуклеотиды, нуклеозиды, а также мочевина, мочевая кислота, билирубин и креатинин.

Безазотистые вещества – это глюкоза, фруктоза, галактоза, рибоза, пировиноградная и молочная кислоты, жиры, фосфолипиды и холестерин.

Кроме того, в плазме крови находятся минеральные вещества, представленные катионами натрия, калия, кальция, магния и анионами хлором, остатками угольной, фосфорной и серной кислот.

Клетки крови мы подробно изучали в курсе анатомии и физиологии. Важнейшим химическим компонентом красных клеток крови является белок гемоглобин – основной переносчик кислорода в крови. Лейкоциты вырабатывают белки иммуноглобулины – важнейший компонент иммунной системы человека.