• 4 Этап - выработка управленческих решений, внедрение их в практику и оценка эффективности.

Результаты медико-социальных исследований используются для выработки управленческих решений. Результаты медико-социальных исследований используют для

выработки управленческих решений. Управленческие решения в здравоохранении выражаются, как правило, в следующих организационно-правовых формах:

• подготовка проектов правовых актов органов законодательной и исполнительной власти;

• подготовка проектов приказов, методических рекомендаций, инструкций и др.;

• разработка комплексных или целевых медико-социальных программ;

• проведение оптимизации сети учреждений здравоохранения;

• совершенствование системы подготовки и переподготовки кадров медицинских работников и др.

Внедрение этих управленческих решений в практику здравоохранения является сложным, многоэтапным процессом. Возможные варианты внедрения должны быть намечены и обсуждены еще на 1-м этапе исследования.

Оценку эффективности управленческих решений производят с помощью статистических показателей на муниципальном, региональном и федеральном уровнях управления здравоохранением.

2. Медицинская статистика. Виды статистических величин.

Медицинская статистика – самостоятельная общественная наука, изучающая количественную сторону массовых общественных явлений в неразрывной связи с их качественной стороной, позволяющая методом обобщающих показателей изучить закономерности этих явлений, важнейших процессов в экономической, социальной жизни общества, его здоровье, системе организации медицинской помощи населению.

Медицинская статистика- изучает количественные показатели здоровья и здравоохранения в их качественной определенности. Объектом любого статистического исследования является статистическая совокупность - группа или множество элементов т.е единиц взятых вместе в конкретных границах времени и пространств обладающих признаками сходства и различия. Учётные признаки могут быть качественные и количественные.

Статистические величины

1. абсолютные числа

2. относительные

3. средние.

Абсолютная величина- что получаем путем непосредственной регистрации наблюдения.

Относительная величина- это показатель( рождаемость, смертность, заболеваемость) Эти величины, полученные при соотношении двух абсолютных величин и умноженных на 100, 1000… Соответственно измеряются в процентах, промилле и т.д.

Виды относительных величин:

1. интенсивный

2. экстенсивный

3. показатель соотношения.

4. показатель наглядности.

Интенсивные показатели - показывают частоту явления в среде. В качестве среды обычно выступает некая совокупность объектов (населения, пациентов, случаев), у части которых происходит какое-то явление. Рассчитывается по следующей формуле:

И.п. = явление/среда*коэффициент

Экстенсивные показатели - характеризуют структуру явления, измеряются в процентах, реже - в промилле или долях единицы. Экстенсивные величины показывают, какую часть составляет отдельная группа единиц в структуре всей совокупности. Рассчитываются по формуле:

Э.п. = часть/целое*100%.

Показатели соотношения - характеризуют отношение двух не связанных между собой совокупностей. Данные совокупности могут измеряться в одних величинах, главное условие, что их изменения должны происходить независимо друг от друга. Обычно в таком виде представляются различные индексы, коэффициенты... Рассчитываются по следующей формуле:

П.с. = (первая совокупность) / (вторая совокупность)*коэффициент

Показатель наглядности- показ-ет отн-е кажд уровня , ряда к 1 из них. Чаще приняому за 100%.

Средняя величина -обобщенная характеристика вар ряда. Когда 1 числом характеризуется вся совокупность изменений изучаемого кол-го признака.