5. Матеріали для самоконтролю:

5.1. Тестові завдання:

1. Класифікація бронхолегеневої дисплазії по формі включає:

А. Класична (стара), нова (постсурфактантна).

В. Легка, середньої важкості, важка.

С. Загострення, ремісія.

Д. З та без наявності рентгенологічних змін.

2. Критеріями середньо важкої форми бронхолегеневої дисплазії є:

А. Потреба в кисні менше 30%.

В. Потреба в кисні більше 30%.

С. Відсутність вздуття грудної клітки.

Д. Тотальна вздуття грудної клітки, множинний пневмосклероз.

3. Клінічна картина бронхолегеневої дисплазії проявляється:

А. Симптомами хронічної дихальної недостатності.

В. Застоєм крові у великому колі кровообігу.

С. Тільки експіраторною задишкою.

Д. Симптомами наявності бронхо-стравохідної нориці.

4. Клінічними проявами загострення бронхолегеневої дисплазії є:

А. Лихоманка, задишка, кашель.

В. Лихоманка.

С. Задишка.

Д. Кашель.

5. Дітей з бронхолегеневою дисплазією госпіталізують у разі:

А. Наявності будь-яких з вказаних ознак.

В. Наявності симптомів вираженої інтоксикації.

С. Наявності підозри на пневмонію.

Д. Наявності важкого супутнього захворювання (органічне ураження ЦНС, ДЦП, синдром Дауна).

6. Загальний стан у новонароджених з бронхолегеневою дисплазією поступово покращується та нормалізується до віку:

А. 6-12 міс.

В. 3-6 міс.

С. 2-3 міс.

Д. 12-14 міс.

7. Застосування яких препаратів при лікуванні бронхолегеневої дисплазії буде впливати на тривалість ШВЛ та О2-терапії в цілому?

А. Препарати екзогенного сурфактанту.

В. Глюкокортикоїди.

С. Вітамін А.

Д. Антибактеріальна терапія.

8. Занадто високий позитивний тиск в кінці видоха (РЕЕР) може призвести до:

А. Всі відповіді вірні.

В. Баротравма.

С. Зменшення серцевого викиду та порушення легеневого кровотоку.

Д. Збільшення мертвого простору.

9. Хто з новонароджених знаходится в групі ризику стосовно розвитку RSV-інфекції?

А. Новонароджені з бронхо-легеневою дисплазією, з вродженими пороками серця, недоношені.

В. Всі новонароджені.

С. Новонароджені з множинною генетичною патологією.

Д. Новонароджені з бронхо-легеневою дисплазією та жовтяницею.

10. Вакцинація дітей з бронхолегеневою дисплазією проводиться:

А. Відповідно до календаря щеплень.

В. Використовують виключно проти пневмококову вакцину.

С. Вакцинація протипоказана.

Д. Не проводять ревакцинацію.

11. Формою введення будесоніда для базисної терапії бронхолегеневої дисплазії є використання:

А. Компресійних небулайзерів.

В. В/м ін’єкції.

С. Ультразвукових небулайзерів.

Д. В/в ін’єкцій.

12. Побічними ефектами тривалої кисневої терапії в домашніх умовах з використанням концентраторів кисню є:

А. Всі відповіді вірні.

В. Всі відповіді невірні.

С. Порушення мукоциліарного кліренсу.

Д. Системна вазоконстрикція.

13. Недоношеним новонародженим порактант-альфа (куросурф) при лікуванні РДС вводять у дозі:

А. 200 мг/кг.

В. 100 мг/кг.

С. 500 мг/кг.

Д. 1000 мг/кг.

14. Гіпероксія може провокувати у недоношених новонароджених:

А. Ризик розвитку ретинопатії.

В. Розвиток серцевої недостатності.

С. Розвиток енцефалопатії.

Д. Ризик розвитку бронхо-легеневої дисплазії.

15. При парентеральному годуванні новонароджених з бронхолегеневою дисплазією потрібно використовувати:

А. Все перераховане.

В. Все перераховане за виключенням жирової емульсії.

С. Адаптовані амінокислоти та комбіновані полівітаміни.

Д. Жирова емульсія.

16. Достатня калорійність харчування характеризується приростом маси тіла в межах:

А. 10-30 г/добу.

В. 30-50 г/добу.

С. 50-70 г/добу.

Д. До 10 г/добу.

17. Ранніми ускладненнями при використанні дексаметазону є:

А. Гіпертрофічна кардіоміопатія.

В. Незарощення артеріальної протоки.

С. Застій крові у матому колі кровообігу.

Д. Порушення ниркового кровообігу.

18. Стероїдні препарати відміняються при відсутності відповіді на терапію протягом:

А. 72 годин.

В. 36 годин.

С. 24 години.

Д. 12 годин.

19. Тривала терапія діуретинами у дітей з бронхолегеневою дисплазією проводится:

А. При наявності інтерстиційного набряку.

В. Обов’язково паралельно з використанням інгаляційних глюкокортикоїдів.

С. При відсутності ознак серцевої недостатності.

Д. При наявності гіпонатрійемії.

20. Що є препаратом вибору для недоношених новонароджених в якості стимуляції дихального центру?

А. Кофеїн.

В. Еуфілін.

С. Теофілін.

Д. Беродуал.

6. Література

Література:

Основна:

1. Детская пульмонология / под. ред.. Н.Л.Аряева.- К., Здоровье, 2005 – 608с.

2. Капітан Т.В. Пропедевтика дитячих хвороб. Вінниця – Київ, 2001. – с.195-254.

3. Наказ МОЗ України №437 від 31.08.2004р. «Про затвердження клінічних протоколів надання медичної допомоги при невідкладних станах у дітей на шпитальному і до шпитальному етапах» стр.4-5 (додаток №1).

4. Наказ МОЗ України №18 від 13.01.2005р. «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю «Дитяча пульмонологія» стр.33-35 (додаток №2).

5. Педиатрия: Учебник для студентов высших учебных заведений ІІІ – ІV уровней аккредитации. 2-е ., испр. и доп. (В.Г Майданник. Харьков: «Фолио» с.140 – 153).

6. Педіатрія: Підручник для студентів вищих медичних навчальних закладів ІV рівня акредитації/ За ред.проф. О.В. Тяжкої/ Видання друге.- Вінниця: Нова книга, 2008. – 1096с.

7. Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник 5-е изд. В двух томах Т.1.-СПб: Питер, 2006 - С. 435-440

Додаткова:

1. Зайцева О.В. и др. // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. – 2007. - №1. – С.28.

2. Зайцева О.В. Бронхообструктивный синдром у детей // Педиатрия. – 2005.- №4 – С.94-104

3. Педиатрия: Национальное руководство: в 2т.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009.- Т.2.-1024С

4. Пульмонология: современные аспекты диагностики и лечения: учебное пособие для вузов – Д.И.Грухан – С.224

5. Сенаторова Г.С., Логінова О.Л., Чужинська Н.Р. та ін.. Рецидивуючий обструктивний бронхіт у дітей: попередити чи лікувати?// Здоровье ребенка. – 2007.- №3(6)

6. Сергиенко Д.В. Острый бронхит: проблемы диагностики и лечения // Новости медецины и фармации. – 2009. - №295. – С.41-44

7. Синопальников А.И., Козлов Р.С., Внебольничная инфекция дыхательных путей . М., 2007 Премьер –РТ с.354

8. Яковлев В.Н., Щегольков А.М., Шурник С.Я, Резник М.И. Клиническая интерпретация предбронхита и хронического бронхи та // Военномедицинский журнал. – 1994. - №5. – С.28 – 30

9. Янковский Д.С., Дымент Г.С. Микрофлора и здоровье человека. – К.:Тов. «Червона Рута – Турс, 2008.- 552с.

10. Nelson Textbook of Pediatrics, 18/E, 2008, Vol.2, 3147p.