Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного (семінарського) заняття

Навчальна дисципліна	Педіатрія
Модуль № 5
Змістовий модуль №1
Тема заняття №1	Диференційна діагностика синдрому кашлю у дітей.
Курс	6
Факультет	Медичний №2

1. Актуальність теми: За даними Європейського респіраторного суспільства 30% пацієнтів звертаються до лікаря загальної практики з приводу кашлю. Кашель – це складна діагностична проблема, тому що нозологічний спектр, який лежить в його основі, досить широкий і містить не тільки захворювання легень, але й позалегеневі патологічні процеси. Найчастіше кашель є симптомом патологічного процесу, який переважно пов’язаний з патологією органів дихання. В свою чергу захворювання органів дихання є найбільш поширеними хворобами серед дітей. Бронхіти одна з найбільш частих після ГРВІ хвороба органів дихання у дітей, особливо у дітей раннього віку(віковий пік захворюваності на бронхіт відмічається у дітей 1-3 років). Захворюваність гострим бронхітом складає 75-250 випадків на 1000 дітей на рік. Вони займають одне з перших місць в структурі бронхолегеневої патології в педіатрії. Це пов’язано з тим, що слизова оболонка бронхів знаходиться в самому тісному контакті з повітрям. Наявність в ньому різних патогенів – інфекційних і неінфекційних є причиною запалення слизової бронхів, яка реалізується клінічною картиною бронхіту. Захворюваність бронхітами має сезонний характер: частіше хворіють в холодну пору року. Обструктивні бронхіти частіше відмічаються весною та восени, так як на цю пору приходиться пік РС та парагрипозної інфекції. Мікоплазмені бронхіти – в кінці літа та восени, аденовірусні – кожні 3-5 років. Виходячи з вищевказаного, знання синдрому кашлю,особливостей перебігу бронхіту у дітей є вкрай важливим.

2. Конкретні цілі:

- Розпізнавати основні клінічні прояви кашлю у дітей.

- Діагностувати різні клінічні симптоми та синдроми бронхіту у дітей.

- Визначати клінічні варіанти перебігу, ускладнення бронхітів у дітей.

- Планувати обстеження хворої дитини з бронхітом та інтерпретувати отримані результати лабораторних та інструментальних досліджень при різних клінічних варіантах перебігу гострого та рецидивуючого бронхіту та їх ускладненнях.

- Проводити диференційну діагностику з пневмонією, бронхіолітом, ставити попередній діагноз.

- Визначати тактику ведення хворого при різних клінічних варіантах гострого бронхіту у дітей раннього та старшого віку.

- Планувати профілактику бронхітів у дітей.

- Демонструвати вміння ведення методичної документації хворих дітей з бронхітом з урахуванням класифікації.

- Діагностувати і надавати екстрену медичну допомогу дітям при гострій дихальній недостатності в залежності від причини виникнення та ступеня важкості.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція).

Назви попередніх дисциплін

Отримані навики

1. Кафедра пропедевтичної педіатрії. 2. Кафедра фізіології, біохімії, патологічної фізіології, факультативної педіатрії. 3. Кафедра фізіології, біохімії, пропедевтичної педіатрії. 4. Кафедра патологічної анатомії 5. Кафедра факультетської терапії, педіатрії. 6. Кафедра фармакології, клінічної фармакології.

1. Збирати анамнез у хворих дітей з захворюваннями бронхолегеневої системи, проводити об’єктивне обстеження дитини. 2. Вибирати найбільш інформативні методи лабораторного обстеження, давати клінічну інтерпретацію одержаних результатів. 3. Оцінювати функціональний стан органів дихання. 4. Визначати морфологічний субстрат при гострому бронхіті, бронхіоліті, пневмонії. 5. Написати клінічну історію хвороби. 6. Визначати основні групи лікарських засобів, що застосовуються для лікування гострого бронхіту у дітей.