- •Итоговое занятие по разделам: «железы внутренней секреции, пищеварение, обмен веществ и энергии терморегуляция, выделение» физиология желез внутренней секреции.
- •3.Физиология щитовидной и околощитовидной желез
- •4. Эндокринная функция поджелудочной железы и роль ее в регуляции обмена веществ
- •5. Физиология надпочечников.Роль гормонов коры и мозгового вещества в регуляции функций организма.
- •6.Половые железы.Мужские и женские половые гормоны и их физиологическая роль в формировании пола и регуляции процессов размножения.Эндокринная функция плаценты.
- •Физиология пищеварения
- •7. Глотание, его фазы, саморегуляция этого акта. Функциональные особенности пищевода.
- •8. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Регуляция желудочной секреции. Фазы отделения желудочного сока.
- •9. Моторная и эвакуаторная деятельность желудка, ее регуляция.
- •10. Пищеварения в 12-перстной кишке. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства сока поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции.
- •11. Роль печени в пищеварении. Регуляция образования желчи, выделение ее в 12-перстную кишку.
- •12.У взрослого человека за сутки отделяется 2-3л кишечного сока слабощелочной реакции.
- •14. Основной функцией проксимальной части толстых кишок является всасывание воды.
- •16. Функциональная система
- •Обмен веществ и энергии. Питание
- •Терморегуляция
- •2. Нефрон, строение, кровоснабжение. Механизм образования первичной мочи, ее количество и состав.
- •3. Образование конечной мочи. Ее состав и свойства. Реабсорбция в канальцах, механизм ее регуляции. Процессы секреции и экскреции в почечных канальцах.
- •4) Регуляция деятельности почек. Роль нервных и гуморальных факторов.
- •5) Процесс мочеиспускания, его регуляция.
- •6) Кожа, как выделительный орган. Функции сальных и потовых желез, регуляция их деятельности. Невыделительная функция кожи.
- •1.Влияние желчи на эмульгирование жиров.
- •2.Анализ кривых желудочного сока на хлеб, мясо, молоко.
- •3.Определение основного обмена по таблицам.
- •4. Определение основного объема с помощью спирографа
- •5.Расчет суточного пищевого рациона.
- •6. Лечебное диетическое питание.
- •7. Определение основного обмена у человека по способу дугласа холдена (непрямая калориметрия)
- •8.Измерение температуры тела человека
- •10. Измерение температуры на различных участках тела. Влияние теплоизоляции.
- •Введение
- •Диета № 1
- •Диета № 1а
- •Диета № 16
- •Диета № 2
- •Диета № 3
- •Диета № 4
- •Диета № 4а
- •Диета № 46
- •Диета № 4в
- •Диета № 5
- •Диета № 5а
- •Диета № 6
- •Диета № 38
- •Диета № 7а
- •Диета № 8
- •Диета № 9
- •Диета № 10
- •Диета № 11
- •Диета № 12
- •Диета № 41
- •Диета № 41
- •Диета № 42
10. Пищеварения в 12-перстной кишке. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства сока поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции.
В 12-перстной кишке продолжается дальнейшее химическое переваривание белков и углеводов посредством ферментов поджелудочного и кишечного соков (трипсина, амилазы и др.) и начинается расщепление жиров при участии фермента липазы и жёлчи. Сразу после приёма пищи (через 1—3 минуты) происходит выделение поджелудочного сока, которое длится от 6 до 14 часов. Общее количество поджелудочного сока, выделяемого за сутки, равно от 0,5 до 1,5 л. Под влиянием поджелудочного сока жир распадается на мельчайшие капельки, что очень важно для расщепления его липазой - одним из ферментов поджелудочного сока. При длительном жировом питании количество выделяемого поджелудочного сока уменьшается. Мясная пища с малым содержанием жира вызывает значительно большее отделение сока, чем жирная. Из 12-перстной кишки продукты разложения пищи в жидком растворённом виде поступают в тонкий кишечник.
Внешнесекреторная функция поджелудочной железы заключается в выделении в двенадцатиперстную кишку панкреатического сока,содержащего ферменты (тирпсин,липазу,мальтозу,лактазу и др.), нейтрализуя тем самым кислое содержимое желудка и непосредственно участвуя в поцессе переваривания пищи.
Состав и свойства панкреатического сока
В состав поджелудочного сока входят вода и сухой остаток (0,12%), который представлен неорганическими и органическими веществами. В соке содержатся катионы Na+, Ca2+, К+, Мg+и анионы Cl-, SO32-, HPO42-. Ферменты поджелудочного сока активны в слабощелочной среде.
Панкреатический сок представлен протеолитическими, липолитическими и амилолитическими ферментами, переваривающими белки, жиры, углеводы и нуклеиновые кислоты. Альфа-амилаза, липаза и нуклеаза секретируются в активном состоянии; протеазы - в виде проэнзимов. Альфа-амилаза поджелудочной железы расщепляет полисахариды до олиго-, ди- и моносахаридов. Нуклеиновые кислоты расщепляются рибо- и дезоксирибонуклеазами.
Панкреатическая липаза, активная в присутствии солей желчных кислот, действует на липиды, расщепляя их до моноглицеридов и жирных кислот. На липиды действуют также фосфолипаза А и эстераза. В присутствии ионов кальция гидролиз жиров усиливается. Протеолитические ферменты секретируются в виде проэнзимов - трипсиногена, химотрипсиногена, прокарбоксипептидазы А и В, проэластазы. Под влиянием энтерокиназы двенадцатиперстной кишки трипсиноген превращается в трипсин. Затем сам трипсин действует автокаталитически на оставшееся количество трипсиногена и на другие пропептидазы, превращая их в активные ферменты. Трипсин, химотрипсин, эластаза расщепляют премущественно внутренние пептидные связи белков пищи, в результате чего образуются низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. Карбоксипептидазы А и В расщепляют С-концевые связи в белках и пептидах.
Регуляция секреции поджелудочной железы
Регуляция поджелудочной экзокринной секреции осуществляется нервными и гуморальными механизмами. Блуждающий нерв усиливает секрецию поджелудочной железы. Симпатические нервы уменьшают количество секрета, но усиливают синтез органических веществ. Снижение секреции происходит также и за счет уменьшения кровоснабжения поджелудочной железы путем сужения кровеносных сосудов. Напряженная физическая и умственная работа, боль, сон вызывают торможение секреции. Гастроинтестинальные гормоны усиливают секрецию поджелудочного сока. Секретин стимулирует выделение сока, богатого бикарбонатами. Секрецию поджелудочной железы усиливают гастрин, серотонин, бомбезин, инсулин, соли желчных кислот. Тормозящее действие оказывают ЖИП, ПП, глюкагон, кальцитонин, соматостатин.
Выделяют 3 фазы панкреатической секреции: сложнорефлекторную, желудочную и кишечную. На отделение сока поджелудочной железы влияет характер принятой пищи. Эти влияния опосредованы через соответствующие гормоны. При длительном преобладании в пищевом рационе только углеводов, или белков, или жиров происходит и соответствующее изменение ферментного состава панкреатического сока.
Поджелудочная железа обладает и внутрисекреторной активностью, продуцируя инсулин, глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид, серотонин, ВИП, гастрин.