7. Глотание, его фазы, саморегуляция этого акта. Функциональные особенности пищевода.

Глотание – переход пищевого комка из полости рта в желудок. Глотание возникает в результате раздражения чувствительных нервных окончаний тройничного, гортанных и языкоглоточного нервов. По афферентным волокнам этих нервов импульсы поступают в продолговатый мозг, где расположен центр глотания. От него импульсы по эфферентным двигательным волокнам тройничного, языкоглоточного, подъязычного и блуждающего нервов достигают мышц, обеспечивающих глотание. Деятельность бульбарного центра глотания координируется двигательными центрами среднего мозга, коры БП. Этот центр находится в тесной связи с центром дыхания, тормозя его, что предотвращает попадание пищи в воздухоносные пути.

Рефлекс глотания состоит их 3х фаз:

1) ротовой (произвольной)

2) глоточной (быстрой, короткой непроизвольной)

3) пищеводной (медленной, длинной непроизвольной)

Во время 1 фазы формируется пищевой комок. Произвольными сокращениями языка, комок прижимается к твердому небу и переводится на корень языка за передние дужки.

Во время 2 фазы раздражение корня языка вызывает сокращение мышц, приподнимающие мягкое небо, что препятствует попаданию пиши в полость носа. Комок движениями языка проталкивается в глотку. Вслед за этим происходит сокращение мышц, суживающих просвет глотки выше пищевого комка, вследствие чего он продвигается в пищевод. Во время глотания открывается глоточно-пищеводный сфинктер, и пищевой комок поступает в начало пищевода. Первые две фазы длятся около 1 сек.

Фазу 3 глотания составляют прохождение пищи по пищеводу и перевод ее в желудок сокращениями пищевода. Продолжительность фазы при глотании твердой пищи 8-9 сек, жидкой 1-2 сек. В момент глотания пищевод подтягивается к зеву и начальная его часть расширяется, принимая пищевой комок.

8. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Регуляция желудочной секреции. Фазы отделения желудочного сока.

Пища из ротовой полости поступает в желудок, где она подвергается дальнейшей химической и механической обработке. Желудок – пищевое депо. Механическая обработка пищи обеспечивается моторной деятельностью желудка, химическая осуществляется за счет ферментов желудочного сока. Размельченные и химически обработанные пищевые массы в смеси с желудочным соком образуют жидкий химус.

Секреторная функция желудка обеспечивается железами слизистой оболочки. Различают 3 вида желез: кардиальные, фундальные и пилорические. Они состоят из главных, париетальных и добавочных клеток и мукоцитов. Главные клетки вырабатывают пепсиногены, париетальные – HCI, добавочные и мукоциты – мукоидный секрет.

У взрослого чел. в течение суток образуется 2-2.5 л желудочного сока. Он имеет кислую реакцию. Состоит из 90% H₂O и 1% сухого остатка (органические и неорганические вещества). Главный неорганический компонент желудочного сока – HCI.

Ее основные функции: способствует денатурации и набуханию белков в желудке, поддержание определённого уровня кислотности в желудке, обеспечивающего превращение пепсиногена в пепсин, препятствование проникновению в организм болезнетворных бактерий и микробов, способствование набуханию белковых компонентов пищи, подготовка её к гидролизу.

Неорганические вещества желудочного сока: хлориды, натрий, калий, кальций, магний, сульфаты и фосфаты. Органические вещества – протеолитические ферменты, главную роль среди которых играют пепсины. В желудочном соке имеются также непротеолитические ферменты. Желудочная липаза расщепляет только эмульгированные жиры. В состав органических веществ входит лизоцим, обеспечивающий бактерицидные свойства желудочного сока. Желудочная слизь, содержащая муцин, защищает слизистую оболочку желудка от механических и химических раздражений и от самопереваривания. Также содержатся аминокислоты, мочевина, мочевая кислота.

Регуляция желудочной секреции. Железы желудка вне процесса пищеварения выделяют только слизь и пилорический сок. Отделение желудочного сока начинается при виде, запахе пищи, поступлении ее в ротовую полость. Процесс желудочного сокоотделения можно разделить на 3 фазы:

1) сложнорефлекторную (мозговую)

2) желудочную

3) кишечную

Мозговая фаза включает условно- и безусловно-рефлекторные механизмы. Условно-рефлекторное отделение желудочного сока происходит при раздражении обонятельных, зрительных, слуховых рецепторов. В результате раздражений этих рецепторов в таламусе, гипоталамусе, лимберической системе и коре БП ГМ повышается возбудимость нейронов пищеварительного бульбарного центра, и создаются условия для запуска секреторной активности желудочных желез. Выделяющийся при этом сок наз-ся аппетитным. Безусловно-рефлекторное желудочное слюноотделение начинается с момента попадания пищи в ротовую полость и связано с возбуждением рецепторов ротовой полости, глотки, пищевода. Импульсы по афферентным волокнам 5,9,10 нервов поступают в центр желудочного сокоотделения в продолговатом мозге. От центра импульсы передаются к железам желудка.

Желудочная фаза секреции наступает с момента попадания пищи в желудок. Эта фаза реализуется за счет блуждающего нерва и гуморальных факторов. Желудочная секреция в эту фазу обусловлена раздражением пищи рецепторов слизистой желудка, откуда импульсы передаются в продолговатый мозг, затем к секреторным клеткам.

Кишечная фаза секреции начинается при переходе химуса из желудка в кишечник. Химус воздействует на хемо-, осмо-, механорецепторы кишечника и рефлекторно изменяет интенсивность желудочной секреции. В зависимости от степени гидролиза пищевых веществ, в желудок поступают сигналы, повышающие или тормозящую желудочную секрецию.