- •Физиология возбудимых тканей.
- •1. Определение порога раздражения.
- •2. Проведение возбуждения по нервному волокну.
- •3. Определение чувствительных нервов.
- •4. Регистрация и анализ электрокардиограммы.
- •5. Получение зубчатого и гладкого тетануса.
- •6. Электростимуляция мышц.
- •7. Последовательная, временная суммация.
- •8. Пространственная суммация.
- •9. Снятие болей с помощью прибора «Нейрон-02» физиология центральной нервной системы.
- •10. Сухожильные рефлексы у человека.
- •11. Определение времени релаксации.
- •12. Анализ электроэнцефалограммы.
- •Физиология желез внутренней секреции
- •13. Изменения работы сердца, дыхания, потоотделения после физической нагрузки.
- •Физиология анализаторов
- •14. Определение поля зрения.
- •15. Определение остроты зрения.
- •16. Определение цветоощущения.
- •17. Исследование сферической абберации.
- •22. Исследование тактильной чувствительности.
- •23. Исследование температурной чувствительности.
- •24. Наблюдение нистагма глаз и головы.
- •25. Исследование функциональной устойчивости вестибулярного аппарата при вращательных нагрузках.
- •Физиология пищеварения и обмена веществ.
- •26. Расщепление фибрина желудочным соком.
- •27. Влияние желчи на эмульгирование жиров.
- •28. Вычерчивание и анализ кривых желудочной и поджелудочной секреции.
- •29. Определение основного обмена по таблицам.
- •30. Определение основного обмена с помощью спирографа.
- •31. Расчет суточного пищевого рациона.
- •32. Лечебное диетическое питание.
- •33. Расчет азотистого баланса. Физиология терморегуляции.
- •34. Измерение температуры тела человека.
- •35. Роль кровообращения в поддержании температуры тела.
- •36. Измерение температуры на различных участках тела. Влияние теплоизоляции.
- •Физиология крови
- •37. Определение соэ по Панченкову.
- •38. Подсчет количества эритроцитов.
- •39. Подсчет количества ретикулоцитов.
- •40. Определение дегенеративных форм эритроцитов.
- •41. Дифференцировка клеточных элементов костного мозга.
- •42. Нормальная миелограмма.
- •43. Определение количества гемоглобина.
- •44. Расчет цветного показателя.
- •45. Определение осмотической резистентности эритроцитов.
- •46. Виды гемолиза эритроцитов.
- •47. Подсчет количества лейкоцитов.
- •53. Определение групп крови.
- •Принцип определения группы крови.
- •54. Определение резус-фактора.
- •55. Современные правила переливания крови.
- •56. Определение времени свертывания крови.
- •57. Анализ тромбоэластограммы.
- •63. Анализ спирограммы.
- •Физиология сердечно – сосудистой системы
- •64. Определение сердечного цикла в покое и после физической нагрузки.
- •Фазы сердечного цикла
- •65. Определение электрической систолы по экг в покое и после физической нагрузки.
- •66. Определение сердечного толчка.
- •67. Выслушивание тонов сердца у человека.
- •68. Анализ фонокардиограммы.
- •69. Метод электрокардиографии.
- •70. Клинический анализ электрокардиограммы. (очень коротко).
- •71. Индекс Гарвардского стептеста (игст)
- •72. Тест Валунда – Шестранда.
- •73. Анализ физиологических свойств сердечной мышцы по экг в покое и после физической нагрузки.
- •74. Рефлекторные влияния на деятельность сердца. Рефлекс Данини – Ашнера.
- •75. Определение вегетативного индекса Кердо.
- •76. Ортостатические пробы.
- •77. Оценка состояния сердца по экг при функциональных пробах.
- •78. Измерение артериального давления методами Рива –Роччи и Короткова.
- •79. Проба Летунова.
- •Физиология высшей нервной деятельности
- •80. Методы исследования различных видов памяти.
- •81. Тестирование по Айзенку.
- •82. Выявление и оценка коммуникативных и организаторских способностей человека. Методика кос – 1.
- •83. «Определение умственной работоспособности и точности умственной работы» (по Анфимову).
67. Выслушивание тонов сердца у человека.
Необходимо: фонендоскоп.
Фломастером отмечают на груди у одного из студентов места проекции клапанов и места их выслушивания.
Выслушивают тоны сердца в четырех точках проекции клапанов. Необходимо отличить первый тон от второго и описать их различия.
После выслушивания тонов сердца в покое, испытуемого просят сделать несколько приседаний. После мышечной нагрузки снова выслушивают тоны сердца. Отмечают их изменения.
Нормальная фонокардиограмма у взрослых в подавляющем большинстве случаев представлена только двумя основными тонами сердца – систолическим I тоном (им начинается акустическая систола сердца) и диастолическим II тоном, начало которого соответствует окончанию систолы и началу диастолы. Длительность акустической систолы (интервал между началами I и II тонов) зависит от частоты сердечных сокращений; в сопоставлении с интервалами Q-T на ЭКГ (электрическая систола) она в норме короче на 0,04 – 0,05 с, а при нарушениях обмена в миокарде может удлиняться. Реже регистрируются непостоянные диастолические (т.е. в период диастолы – между II и I тонами) III и IV тоны, крайне редко – другие дополнительные тоны.
68. Анализ фонокардиограммы.
Фонокардиография – неинвазивный безопасный и не имеющий никаких противопоказаний метод графической регистрации тонов и шумов сердца, наиболее часто применяемый для диагностики врожденных и приобретенных пороков сердца.
Можно зарегистрировать тоны сердца в виде кривых фонокардиограммы (ФКГ).
Регистрацию ФКГ производят в специально оборудованной изолированной комнате, где можно создать полную тишину. Обычно ФКГ регистрируют после 5-минутного отдыха обследуемого в горизонтальном положении. ФКГ записывают обычно на выдохе, а при необходимости на высоте вдоха и при свободном дыхании. Для получения качественной ФКГ большое значение имеет фиксация микрофона рукой исследователя или специальным ремнем. Микрофон должен плотно, но не сильно, прилегать к поверхности грудной клетки. Увеличение силы, с которой прижимают микрофон, снижает амплитуду записываемых звуков.
69. Метод электрокардиографии.
Необходимо:
электрокардиограф
электроды
10 %р-р NaCl
Салфетки
Регистрация разности потенциалов, возникающих при возбуждении сердечной мышцы – электрокардиография (ЭКГ).
Ход работы:
убеждаются в том, что усилитель выключен. Включают прибор в сеть.
Накладывают электроды. Под них подкладывают марлю, смоченную 0,9% раствором NaCl, или обрабатывают их специальной электропроводной пастой. Электроды накладываются на запястья обеих рук и на нижнюю поверхность голени обеих ног.
Соединяют испытуемого с электрокардиографом: красный электрод – правая рука, желтый - левая рука, зеленый – левая нога, черный – правая нога. Схема наложения электродов обычно помещается на панели каждого прибора.
С помощью калибратора (1 мВ) устанавливают нужное усиление прибора. Обычно пользуются усилением, при котором 1 мВ соответствует 1 см, с помощью специальной ручки устанавливают исходное положение пера – несколько ниже средней линии. Устанавливают необходимую скорость протяжки ленты (как правило, 25, 50 или 100 мм/с).
Если в приборе не предусмотрено автоматического переключения отведений, ставят ручку переключателя отведений в положение I. Это первое отведение – «правая рука – левая рука». С помощью кнопки включают лентопротяжный механизм и производят запись ЭКГ в течение нескольких сердечных циклов (минимум трех).
Повторяют те же операции при положениях переключателя отведений II (второе отведение – «правая рука – левая нога») и III (третье отведение – «левая рука – левая нога»). При необходимости записывают и другие отведения (т.н. усиленные) – AVR, AVL, AVF. При наличии многоканального прибора все эти отведения могут быть зарегистрированы одновременно.
Ставят ручку усилителя в крайнее левое положение, ручку переключателя отведений – в положение 0. Выключают прибор. Снимают с конечностей пациента электроды.
Итак: накладывают электроды ( желтый – левая нога, красный – правая рука, зеленый – левоя нога, черный – индифферентный – правая нога, 6 грудных электродов – V1 – 1 см от края грудины в 4 межреберье справа, V2 – 1 см от края грудины в 4 межреберье слева, V3 – между V2 и V4, V4 – в 5 межреберье слева от срединоключичной линии, V5 – 5 межреберье по передней аксиллярной линии, V6 – 5 межреберье по средней аксиллярной линии ).