Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
praktika_po_fizo.docx
Скачиваний:
170
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
104.54 Кб
Скачать

53. Определение групп крови.

Для проведения определения группы крови требуются:

  1. Стандартные сыворотки I, II, III и IV групп крови

  2. Кровь, групповую принадлежность которой мы будем определять

  3. Предметное стекло для размещения капель сывороток

  4. Стеклянные лопаточки для переливания

  5. Раствор NaCl 0.9% (физиологический р-р).

На предметное стекло помещают отдельно (не смешивая) по капле стандартной сыворотки I, II, III групп. Добавляют к каждой капле 2-3 капли крови, групповую принадлежность которой мы хотим определить.

! Нельзя допустить попадания одной сыворотки к другой, иначе р-р будет недостоверен, поэтому перемешивание крови и сыворотки надо производить чистыми стеклянными лопаточками (новой для каждой капли).

Через 2-4 минуты добавляем к каждой капле 1-3 капли р-ра NaCl 0,9% для лучшей оценки.

Агглютинация наступила, если заметны невооруженным глазом эритроциты, склеившиеся между собой в виде комочков.

Принцип определения группы крови.

Стандартная сыворотка

Группа крови

I

II

III

IV

-

-

-

-

1 группа

+

-

+

-

2 группа

+

+

-

-

3 группа

+

+

+

-

4 группа

Примечание: + - видна агглютинация (склеившиеся эр.); “-“ – нет агглютинации.

54. Определение резус-фактора.

Проведение определения резус-фактора крови экспресс-методом:

Для проведения требуются:

  1. Стандартная антирезус сыворотка

  2. Контрольная сыворотка (не имеет резус-антител)

  3. Кровь, наличие или отсутствие резус фактора, в которой мы хотим определить

  4. Физиологический р-р

  5. Предметное стекло

  6. Стеклянные палочки для размешивания

На предметном стекле делаем пометку К (контроль) и Rh(резус-фактор). Рядом с К капаем 4-6 капель контрольной сыворотки, а рядом с Rh 4-6 капель стандартной антирезус сыворотки так, чтобы они не смешивались.

Контроль

Антирезус сыворотка

Резус-фактор

-

+

+

-

-

-

+

Не имеет значения

Не верно определено

Рядом с каждой капель сывороток капаем 2-3 капли крови. Смешиваем контр сыворотку с кровью (обязательно первой, чтобы контроль был чист!), затем – стандартную сыворотку с кровью. К каждой капле добавляем 1-2 капли физиологического р-ра – для лучшего определения. Покачивая предметное стекло, определяем наличие или отсутствие агглютинации.

55. Современные правила переливания крови.

1) определить показания и противопоказания к переливанию, собрать трансфузиологический анамнез

2) определить гр. крови и резус-фактор пациента

3) выбрать соответствующую кровь и проверить срок годности, паспорт флакона, герметичность и внешний вид

4) перепроверить гр. донора (из флакона) по системе АВО

5) провести пробу на индивид. совместимость по системе АВО

6) провести пробу на индивид. совместимость по резус-фактору

7) провести биологическую пробу (3раза с интервалом в 3 мин. больному внутривенно струйно вводят 20-25 мл крови)

8) гемотрансфузия со скоростью 44-60 капель в мин.

9) при этом контролировать состояние пациента

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]