Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
метод. пособие 5 курс пед.doc
Скачиваний:
382
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
907.26 Кб
Скачать

Этапный эпикриз

Этапный эпикриз должен отражать следующее:

  • Паспортные данные.

  • Отклонения в состоянии здоровья в течение года с момента рождения и их динамика.

  • Метод профилактики рахита.

  • Профилактические прививки.

  • Перенесенные зпаболевания.

  • Результаты КОСЗР на конец года.

  • Заключение по наблюдению.

  • Рекомендации на следующий эпикризный срок (по режиму, питанию, ФР, закаливании., физиотерапии, ЛФК и т.д.).

Приложение № 10

Оформление записи в форму 112/у при проведении профилактического осмотра ребенка врачом-педиатром

Дата

Возраст

Масса

Жалобы

Режим

Рост

Окружность груди

Объективный осмотр по

органам и системам (только отклонения от нормы)

Питание

Окружность головы

Аз

Ас

ФВ

Э

Поведение

До

ВВ

Др

Заключение:

Ра

ФР

П

Рп

НПР

Коррекция и терапия:

Н

Резистентность

С

Диагноз

Дк

И

Группа здоровья

T

Дф.30

ЧСС

ЧД

АД (с 5 лет)

Аз – анализатор зрительный

Ас – анализатор слуховой

Э – эмоции

До – движения общие

Др – движения руки

Ра – речь активная

Рп – речевое понимание

Н – навыки

С – сенсорное развитие

И – игра

ФР – физическое развитие

НПР – нервно-психическое развитие

ФВ – физическое воспитание

ВВ – воспитательные воздействия

П – профилактические прививки

Дк – диспансеризация календарная

Дф.30 – диспансеризация по форме

Приложение № 11

Группы риска новорожденных (на основании методических рекомендаций мз ссср, утвержденных 31.08.1984г. № 11-14/19-6)

I группа – новорожденные с риском развития патологии ЦНС.

II группа – новорожденные с риском развития внутриутробного инфицирования.

III группа – новорожденные с риском развития трофических нарушений и эндокринопатий (гипотрофия, паратрофия. Задержки роста, признаки незрелости и др.).

IV группа – новорожденные с риском развития врожденных пороков развития и наследственно обусловленных заболеваний.

V группа – новорожденные «социального риска» (неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, неполные и многодетные семьи, семьи с плохим психологическим климатом, наличие членов семьи, имеющих вредные привычки).

Факторы риска и варианты их реализации у новорожденных приведены в таблицах.

Риск патологии новорожденных

Признак (особенности родителей)

Группы риска

1

2

3

4

5

Мать старше 30 лет

+

+

Отец старше 40 лет

+

Нарушение режима жизнедеятельности и питания

+

Вредные привычки:

  • курение более 10 сигарет в день

  • прием алкоголя

+

+

+

+

+

Профессиональные вредности

+

+

Экстрагенитальная патология:

  • гипертоническая болезнь

  • сахарный диабет

  • патология щитовидной железы

  • ожирение

  • хронический бронхит

  • пневмония

  • пиелонефрит

  • хроническая патология органов ЖКТ

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

Хроническая генитальная патология

+

Инфекции во время беременности

+

+

+

Прием лекарств в 1ом триместре беременности

+

Патология беременности

+

+

Патология родов

+

+

Социальные факторы

+